Svarognn.ru

Симптомы лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Остеохондроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Остеохондроз — термин, который обычно применяется для обозначения специфического дистрофическо-дегенеративного поражения межпозвоночных сочленений. Однако схожая патология может возникать и в других суставах, имея, разумеется, свои особенности. Не становится исключением и тазобедренный сустав как один из максимально нагруженных в человеческом организме.

Остеохондроз тазобедренного сустава — специфическая дистрофически-дегенеративная патология, которая характеризуется, помимо деструкции хрящевой ткани, возникновением также зон асептического некроза в костной ткани головки бедренной кости. Причиной возникновения таких участков становится локальное нарушение кровообращения и, соответственно, питания костной ткани. После возникновения участка некроза он через некоторое время рассасывается, костная ткань в зависимости от возраста больного и состояния организма, восстанавливается частично или полностью. Исходом остеохондроза тазобедренного сустава нередко становятся изменения конфигурации суставных поверхностей, их рубцовые деформации, что делает невозможными нормальные движения в суставе.

Важная особенность остеохондроза тазобедренного сустава — его частое начало не в зрелом, как большинство хронических патологий суставов, а в молодом, даже детском возрасте. В таком случае считается более верным применение термина остеохондропатия. При этом следует отметить что прогноз для остеохондропатий юношеского возраста является достаточно благоприятным: при условии снижении нагрузки на пораженный сустав, после завершения естественных физиологических изменений, характерных для периода полового созревания, может наступить спонтанное выздоровление без выраженных остаточных явлений.

Остеохондроз тазобедренного сустава: причины

На сегодняшний день среди исследователей нет единого мнения о причинах возникновения данной патологии. Однако врачи признают существенное влияние ряда факторов, которые, изолированно или комплексно, могут становиться причиной поражения сустава бедра. Среди наиболее частых причин можно отметить:

процессы старения в организме и тканях сустава. С годами постепенно снижается интенсивность капиллярного кровообращения, а также процессов обмена веществ. Все это может привести к возникновению локальных участков ишемии, некроза и, соответственно, создать предпосылки для остеохондроза сустава бедра;

избыточные нагрузки на тазобедренный сустав — в молодом возрасте именно эта причина является основной при возникновении остеохондропатии. Чаще всего речь идет о спортивных нагрузках, превышающих возможности растущего организма. Остеохондропатии могут развиваться у детей занятых теннисом, баскетболом, футболом фигурным катанием, акробатикой, а также бальными танцами, балетом. Регулярные нагрузки при дефиците регенераторных ресурсов организма могут провоцировать возникновение зон омертвения кости;

наследственные предпосылки — ряд исследователей отмечает «семейный» характер остеохондроза тазобедренного сустава. Безусловно, в таком случае речь идет о передаче от родителей к детям определенных особенностей строения костной, хрящевой ткани, сосудов, а также обмена веществ;

анатомические аномалии строения сустава, например врожденный вывих бедра;

ожирение провоцирует дополнительную нагрузку на сустав, что может также служить фактором провоцирующим возникновение остеохондроза;

острые и хронические травмы тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом.


Остеохондроз тазобедренного сустава: симптомы

Как и при большинстве других суставных патологий, первым и основным симптомом остеохондроза бедра становится боль. На начальных стадиях болезни она незначительная, беспокоит только после физической нагрузки, а после отдыха проходит. Именно это обстоятельство становится основной причиной позднего обращения к врачу: изначально больному кажется, что речь идет о банальном переутомлении. Между тем, важно начинать лечение как можно раньше — до того момента, как в суставе разовьются необратимые изменения, а боль станет постоянной.

Помимо болевых ощущений может беспокоить хруст или щелчки в суставе при совершении движений, снижение объема движений в нем, невозможность совершения определенных движений (например, ротации бедра). Последнее происходит как вследствие боли, так и в результате появления деформаций, механически затрудняющих то или иное движение. Еще один характерный признак неблагополучия с суставом — его метеочувствительность, характерные боли, возникающие непосредственно перед переменой погоды или во время нее. Метеочувствительность не является специфическим признаком остеохондроза тазобедренного сустава, но четко указывает на необходимость посетить специалиста, выявить причины явления и как можно скорее начать лечение.

Одна из наиболее частых форм остеохондропатии, симптомы которой следует рассмотреть отдельно — болезнь Пертеса, или асептический некроз головки бедренной кости. В своем развитии патология проходит следующие последовательно сменяющие друг друга стадии:

некротическую — характеризуется возникновением асептического некроза, который имеет минимальные клинические и рентгенологические проявления;

стадию компрессионного перелома — вследствие сохранения нагрузок на тазобедренный сустав, в области головки бедренной кости возникает компрессионный перелом, который соответствует усилению клинических проявлений, а рентгенологически проявляется затемнением головки, нарушением ее структуры (сплющиванием), расширением суставной щели;

стадию рассасывания некроза — на этом этапе образуется новая губчатая костная ткань, рентгенологически головка затемнена, ее тень фрагментирована, шейка бедра при этом укорочена;

стадию репарации — форма головки постепенно восстанавливается, но не соответствует прежней;

стадию завершения процесса — губчатое вещество кости восстановлено, тень головки при этом обретает валикообразную форму или форму гриба, шейка бедра укорочена.

Клинически при этом можно отметить очень постепенное начало и прогрессирование болезни. Боли в бедре достаточно слабые, отдают в колено, при этом часто нарушается походка. Со временем возникает снижение тонуса и постепенная атрофия мышц бедра, становится ограниченной внутренняя ротация и отведение конечности в сторону. При осмотре может насторожить несимметричность ягодичных складок, особенно при опоре на больную ногу. С прогрессированием процесса может нарастать хромота, возникать контрактура в пораженном суставе, конечность укорачивается.

Остеохондроз тазобедренного сустава: диагностика и лечение

Диагностика остеохондропатий обычно не составляет труда и проводится на основании данных осмотра больного, его опроса, проведения лабораторных и инструментальных тестов. При осмотре может быть выявлено укорочение конечности, невозможность совершения определенных движений в бедре, несимметричность паховых и ягодичных складок. Лабораторные исследования не являются специфичными: при присоединении воспалительного процесса в анализе крови могут быть отражены его признаки. Наибольшую ценность представляют инструментальные методы исследования: рентгеноскопия, УЗИ сустава, его томограмма. При обследовании больного исключаются артрит артроз, травматические повреждения сустава, врожденные его аномалии.

То обстоятельство, что юношеские остеохондропатии нередко проходят самостоятельно может служить источником опасного заблуждения о том, что такая патология лечения не требует. Это ошибка. Боль, невозможность совершать некоторые движения в пораженном суставе могут привести к нарушению формирования конечности и таза, их деформации и последующей хромоте, исправить которую будет крайне сложно. Поэтому любая форма остеохондропатии, в каком бы возрасте она ни возникла, требует лечения, и чем раньше такое лечение будет начато — тем оно будет эффективнее.

При остеохондрозе тазобедренного сустава хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, оно присутствует в норме, в хрящевой ткани здорового человека. Без этого вещества невозможно нормальное протекание обменных процессов в хрящевой ткани: глюкозамин является участником выработки белков протеогликанов, образующих основу хряща. Дона способствует стимуляции метаболизма в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает замедлить процессы разрушения тазобедренного сустава. Однако для получения ощутимого результата курс лечения должен длиться не менее нескольких месяцев, при этом начинать его нужно с самых первых проявлений остеохондропатии, до того, как в суставе разовьются необратимые изменения. Подросткам прием Доны разрешен с 12 лет.

В дополнение при наличии признаков воспаления врач может назначить препараты из группы НПВС, которые также облегчают боль. При этом самостоятельный прием таких лекарств недопустим: они оказывают раздражающее действие на пищеварительную систему и могут спровоцировать осложнения.

Важно свести к минимуму нагрузку на коленный сустав: сделать перерыв в занятиях спортом или сменить его вид, при ходьбе использовать трость или костыль для минимизации давления на головку бедренной кости. Однако это не должно становиться причиной обездвиженности больного: напротив, физические нагрузки, в том числе и больной конечности, необходимы — но строго дозированные и только те, которые предпишет врач. Как правило, в таком случае рекомендуется курс ЛФК со специально подобранными упражнениями, которые будут стимулировать тканевое кровообращения не создавая избыточной нагрузки на сустав. Также полезны массаж, акупунктура, плавание, физиотерапевтические методики (электрофорез, ультразвуковая и магнитотерапия, парафиновые и грязевые аппликации).

При существенной деформации тазобедренного сустава, делающей невозможным нормальную ходьбу, пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение: протезирование сустава или артропластика.

Характеристика остеохондроза тазобедренного сустава: по каким признакам его распознать, как проходит диагностика и лечение?

Остеохондроз тазобедренного сустава – заболевание дегенеративного характера, которое поражает хрящевую ткань и соединительную оболочку. Неблагоприятные факторы постепенно разрушают структуру хряща. В результате он перестает выполнять свои амортизационные функции, вызывая воспаление, трение костей и разрастание остеофитов. Возникает деформация тканей, острая боль и ограничение подвижности.

Содержание:

Характеристика заболевания и причины

Крупная кость таза с вертлужной впадиной соединяется суставом с головкой бедра. Поверхность совмещений покрыта хрящевой тканью, между которой находится суставная (синовиальная) жидкость. Она смазывает хрящи, предотвращая их трение. Хрящевые структуры при движении и нагрузках изменяют размеры, выполняя роль амортизатора. Чем сильнее компрессия на сустав, тем больше выделяется синовиальной жидкости, которая образует защитный слой для скольжения.

Читать еще:  Сгибание в локтевом суставе

Хороший кровоток снабжает хрящевые ткани питательными веществами. При недостатке витаминов и возрастной потере жидкости в них происходят дистрофические изменения и возникает тазобедренный остеохондроз.

  • происходит усыхание хрящей, поверхность становится шероховатой, образуются трещины;
  • недостаточная амортизация вызывает трение и воспалительные процессы, уменьшается выработка синовиальной жидкости;
  • происходит «слущивание» хрящевой ткани с поверхности костей и ее потеря;
  • костные структуры труться друг о друга, их ткань уплотняется, по краям образуются костные наросты (остеофиты);
  • суставная щель сужается до полной неподвижности сустава.

Человек испытывает сильные боли, проблемы с передвижением, при отсутствии лечения прилежащие мышцы атрофируются, меняется походка, наступает хромота и инвалидность.

Остеохондроз тазобедренного сустава поражает преимущественно людей старше 40 лет. Основными причинами становятся возрастные изменения, избыточный вес и силовые виды спорта.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • травмы бедра;
  • гиподинамия;
  • врожденные патологии (дисплазия);
  • заболевания эндокринной системы;
  • тяжелые инфекции;
  • нарушение кровообращения.

На заметку. Чаще всего толчком к патологии становится совокупность нескольких факторов и снижение работы иммунной системы.

Признаки и стадии заболевания

Симптомы остеохондроза тазобедренного сустава проявляются в зависимости от степени заболевания. Пациенты ощущают хруст и щелчки при ходьбе, ломоту и онемение конечностей, икроножные спазмы, боль, усиливающуюся после ходьбы и физических нагрузок.

В медицинской практике патологию принято разделять по степеням:

  1. Остеохондроз тазобедренного сустава 1 степени проявляется в хрусте и дискомфорте при ходьбе, при этом движения свободные и походка не меняется. При рентгенологическом обследовании на снимке можно увидеть небольшие костные наросты по краю вертлужной впадины, головка бедренной кости остается без изменений.
  2. Для 2 степени развития болезни характерны боли при физической нагрузке. Сустав воспален, амплитуда движений ограничена, при длительной ходьбе возникает хромота. Иногда болевые ощущения отдают в пах, бедро или колено. Остеофиты разрастаются, травмируя мягкие ткани. Головка бедренной кости может быть смещена и деформирована.
  3. Остеохондроз тазобедренного сустава 3 степени сопровождается постоянной болью. Подвижность сустава ограничена, мышцы атрофированы, конечность укорочена. Человек при ходьбе наклоняет туловище в сторону, пользуясь тростью. На рентгенологическом снимке видны множественные остеофиты, суставная щель сужена, шейка бедра расширена.

На заметку. Терапия на ранней степени заболевания приводит к полному выздоровлению, на 2 – консервативные методы останавливают процесс разрушения, восстановление сустава на 3 степени патологии возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Основная диагностика проводится при помощи рентгеновских снимков в разных проекциях. Они показывают степень поражения костных и хрящевых тканей. На первичном приеме доктор записывает жалобы пациента и проводит визуальный осмотр. На 2 и 3 степени заболевания виден отек тканей, покраснение, при пальпации ощущается боль.

Дополнительные приемы диагностики:

  • УЗИ – выявляет поражения хрящей, сухожилий, связок, суставной капсулы;
  • МРТ – наиболее информативный метод, позволяет увидеть все патологические процессы, включая состояние сосудов и нервных волокон;
  • КТ (компьютерная томография) – показывает воспаления и опухолевые образования в мягких тканях, повреждения сухожилий, связок;
  • пункция синовиальной жидкости позволяет выяснить характер примесей, присутствие гноя или крови.

В зависимости от стороны локализации заболевания врач диагностирует остеохондроз с поражением левого или правого тазобедренного сустава.

Лечение

На основании полученных результатов доктор подбирает наиболее эффективную терапию. Для лечения остеохондроза правого и левого тазобедренного сустава применяется единая методика.

Ее основные задачи:

  • купирование болевых синдромов;
  • устранение мышечных спазм;
  • нормализация кровообращения;
  • вывод образовавшихся токсинов;
  • снятие воспалительных процессов;
  • нормализация суставных выделений;
  • восстановление хрящевой ткани.

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава проходит комплексно. На 1 и 2 степени заболевания рекомендуется консервативная терапия с применением медикаментозного лечения, физиопроцедур, массажа, ЛФК.

Чем лечить тазобедренный остеохондроз? Для пациента важно купировать болевой синдром. Для этих целей врач назначает анальгетики (Ибупрофен, Баралгин, Кетанов) или препараты группы НПВС (Мелоксикам, Мовалис, Ксефокам). Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе снимают отечность, температуру и боль. Для уменьшения мышечных спазм прописывают миорелаксанты. Все лекарства направлены на устранение симптомов заболевания.

Как лечить остеохондроз? Для восстановления хрящевой ткани применяются специальные препараты – хондропротекторы, в составе которых содержатся компоненты растительного происхождения. Они помогают хрящу удерживать воду, защищают ткань от действия свободных радикалов, активизируют выработку синовиальной жидкости. Форма выпуска: мази, таблетки, капсулы, уколы.

На заметку. Действие хондропротекторов незаменимо на начальном этапе заболевания. На 3 степени, когда хрящ практически разрушен, препараты малоэффективны.

Лечение тазобедренного остеохондроза длительное. Для получения результата необходимо пройти 2-3 курса. На восстановление может уйти до полутора лет. Для улучшения кровообращения и метаболизма назначают сосудорасширяющие препараты и витаминные комплексы.

Народные средства

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава дополняют народными средствами. Они помогают бороться с заболеванием, укрепляют организм, выводят токсины, снимают спазмы и боль. В домашних условиях применяют отвары, настои, компрессы, теплые ванны.

Для употребления внутрь используют:

  • общеукрепляющие средства: крапиву, одуванчик, сельдерей, витаминные соки;
  • противовоспалительные травы: ромашку, календулу, зверобой, шалфей, эхинацею;
  • средства для выведения токсинов: овес, мед, отвар коры дуба, осины и березы.

Для обертываний и компрессов используют:

  • солевой раствор;
  • спирт с йодом;
  • сок алоэ;
  • камфорное масло;
  • компресс из глины;
  • лепешку из меда с мукой.

Уменьшить боль и усилить циркуляцию крови помогают хвойные ванны. В период ремиссии можно париться в бане. Процедура благотворно влияет на организм, а похлопывание веником по больной зоне окажет массажный эффект.

ЛФК при тазобедренном остеохондрозе

Обязательным методом терапии являются занятия физкультурой. Упражнения при остеохондрозе тазобедренного сустава позволяют снять скованность мышц, укрепить гладкую мускулатуру, улучшить кровообращение в органах малого таза.

Гимнастика для тазобедренных суставов при остеохондрозе:

  1. Лежа на кровати поочередно делайте вращения ногой.
  2. Прямую нижнюю конечность приподнимите и начинайте качать из стороны в сторону, подобно «маятнику».
  3. Поочередно тянитесь пятками к потолку.
  4. Ноги согнуты в коленях, пятки на кровати. Опустите левое колено к правой стопе, коснувшись поверхности постели, затем правое к левой стопе.
  5. Сядьте на стул, ноги вместе. Наклонитесь и коснитесь пальцами стоп.
  6. Встаньте прямо, совершайте неторопливые махи ногами, вперед-назад, влево- вправо.

Все движения повторяйте по 10-15 раз. Следите за работой мышц, не делайте резких рывков. Если чувствуете боль. снизьте амплитуду движений или прекратите упражнение.

Питание

Диета при остеохондрозе тазобедренного сустава играет важную роль в процессе реабилитации. Необходимо ежедневное и сбалансированное меню.

  • употреблять достаточное количество чистой воды;
  • сделать прием пищи дробным (5-6 раз) небольшими порциями;
  • в ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт);
  • необходимо сократить потребление соли;
  • обязательно есть овощные салаты, заправленные растительным маслом;
  • выбирать мясо нежирных сортов;
  • несколько раз в неделю включать морепродукты;
  • употреблять злаковые и бобовые культуры;
  • из рациона исключить жареные, жирные и соленые блюда, консервы, колбасные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуды, сдобу, сладкие газированные напитки, алкоголь.

Лечение тазобедренного остеохондроза проходит длительно и комплексно. Чем раньше человек обратится к доктору, тем выше шансы на полное восстановление. Для профилактики необходимо заниматься гимнастикой, соблюдать диету и вести активный образ жизни.

Основные признаки остеохондроза тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Остеохондроз поражает не только сегменты позвоночника — шейный, грудной, пояснично-крестцовый, но и крупные суставы. Самым большим в опорно-двигательном аппарате является тазобедренный, поэтому именно в нем начинают преждевременно разрушаться хрящи. Дегенеративно-дистрофическая патология манифестирует о себе острыми или тянущими, ноющими болями, отечностью, хрустом при ходьбе. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет тазобедренный сустав частично или полностью утрачивает подвижность.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

После 50 лет остеохондроз тазобедренного сустава (ТБС) провоцирует естественное старение организма. Хрящевые ткани в процессе жизнедеятельности разрушаются, теряют упругость, прочность, эластичность. У молодых людей регенеративные процессы протекают быстро, поэтому хрящи успевают своевременно восстанавливаться. Но по мере старения организма их скорость уменьшается, что и приводит к необратимому повреждению хрящей.

Предрасполагают к развитию остеохондроза ТБС такие патологические состояния:

  • системные заболевания, поражающие суставы, — подагра, ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
  • нарушение функционирования надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет;
  • хронические вялотекущие бактериальная, вирусная, грибковая инфекции в суставной полости;
  • нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения тазовой или бедренной кости, плоскостопие, сколиоз.

Нарушение кровообращения в ТБС провоцируют не только заболевания, но и малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение. Хрящевые ткани начинают разрушаться под воздействием лишнего веса, нагружающего все суставы ног. У молодых людей причиной остеохондроза часто становятся предшествующие травмы или частое микротравмирование во время занятий спортом.

Клиническая картина

Остеохондроз ТБС развивается медленно, поэтому на начальном этапе человек не испытывает болезненные ощущения. Они появляются только через несколько месяцев. Боль не локализуется в самом тазобедренном суставе, а иррадиирует (распространяется) на поясницу, бедра, колени, пах. Движения становятся скованными, нередко больной сам намеренно ограничивает их, чтобы не испытывать боль. Тугоподвижность приводит к изменению походки, хромоте. Со временем атрофируются бедренные мышцы, и пораженная остеохондрозом нога укорачивается. Характерный признак патологии — ограниченное отведение нижней конечности. Например, больной не может сесть «верхом» на табурет.

Читать еще:  Советы дикуля по лечению суставов

На интенсивность всех симптомов остеохондроза тазобедренного сустава влияют степень поражения тканей, стадия течения патологии. Во время рецидивов человек страдает от острых, пронизывающих болей. Объем движений существенно ограничен. Часто больные в период обострения при ходьбе используют трость или костыли. А на последней стадии они не могут передвигаться без посторонней помощи.

На этапе ремиссии возникают боли слабые, ноющие, тянущие, давящие. Они становятся сильнее при смене погоды, избыточной физической нагрузке, во время респираторных инфекций. Движения при остеохондрозе ТБС 1 и 2 степени тяжести почти не ограничены.

Степень тяжести остеохондроза тазобедренного сустава Характерны симптомы и рентгенографические признаки
Первая Болезненные ощущения слабые, возникают после физических нагрузок (бег, длительная ходьба). Для их устранения достаточно непродолжительного отдыха. Нет изменений походки, скованности движений мышечной атрофии. На рентгене отсутствуют выраженные признаки разрушения хрящей. Немного сужена суставная щель, возможны единичные костные наросты вокруг вертлужной впадины
Вторая Боли становятся интенсивнее, беспокоят человека даже в состоянии покоя, распространяются в пах и бедра. А после подъема тяжестей больной заметно прихрамывает. Наблюдается ограничение отведения ноги и ее внутренней ротации. На рентгенографических снимках хорошо заметны неравномерное сужение суставной щели, деформация и смещение бедренной головки, формирование большого количества остеофитов (костных наростов)
Третья Человек постоянно ощущает боль в области бедра, которая возникает даже в ночные часы. При ходьбе используется трость, объем движений резко снижается из-за атрофии ягодичных и бедренных мышц. Укорочение конечности приводит к изменению положения тела, что еще больше нагружает пораженный болезнью сустав. На рентгенографических изображениях наблюдается полное или частичное сращение суставной щели

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, внешнего осмотра, результатов тестирования, определяющих объем движений в тазобедренном суставе. Наиболее информативна рентгенография.

Но иногда необходимо проведение других инструментальных исследований для выявления развившихся осложнений или дифференциации остеохондроза от воспалительных патологий:

  • МРТ позволяет оценить состояние нервов и кровеносных сосудов, локализованных в области ТБС;
  • КТ помогает быстро обнаружить воспалительный процесс, доброкачественное или злокачественное новообразование;
  • УЗИ используется для выявления повреждений мышц, связочно-сухожильного аппарата ТБС.

В некоторых случаях не обходится без артроскопии — обследования суставной полости с помощью устройства, снабженного миниатюрной видеокамерой. При подозрении на асептическое или инфекционное воспаление проводится биохимическое исследование образца синовиальной жидкости.

Терапия

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Методы лечения остеохондроза тазобедренного сустава зависят от степени повреждения гиалиновых хрящей. Патология на начальной стадии течения хорошо поддается консервативной терапии. Но бессимптомное развитие остеохондроза редко позволяет своевременно его диагностировать. Поэтому пациенты обращаются к врачу с жалобами на устойчивые боли, свидетельствующие о необратимом разрушении хрящей. Основные задачи ортопедов — предупреждение распространения патологии и улучшение самочувствия пациента.

Больным с 3 степенью тяжести сразу рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству — замене разрушенного сустава эндопротезом.

Медикаментозное лечение

Избавиться от острых болей нередко помогают только лекарственные блокады. В мягкие ткани, расположенные около ТБС, или непосредственно в полость сустава вводятся глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) вместе с анестетиками (Новокаин, Лидокаин).

Часто блокады не используются из-за токсичного воздействия на кости, связки и сухожилия гормональных препаратов. Но обычно для устранения болей достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств в различных лекарственных формах:

  • таблетки Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб, Кеторол;
  • инъекционные растворы Диклофенак, Мелоксикам, Ортофен, Кеторолак.

Для улучшения кровообращения в ТБС используются согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Випросал), оказывающие местнораздражающее, отвлекающее и обезболивающее действие. Частично восстановить разрушенные хрящи позволяет длительный прием хондропротекторов — Дона, Структум, Терафлекс.

Немедикаментозное лечение

При остеохондрозе тазобедренного сустава показан щадящий режим. Следует избегать серьезных физических нагрузок и ходьбы на большие расстояния. Купировать приступ боли, предупредить очередной рецидив помогает ношение ортопедических приспособлений. При патологии 1 или 2 степени тяжести рекомендованы мягкие или эластичные, оснащенные жесткими вставками, бандажи. При обострениях зафиксировать сустав помогают пластиковые ортезы.

В лечебные схемы обязательно включается одно или несколько физиотерапевтических мероприятий:

Для улучшения кровообращения применяются массажные процедуры, иглоукалывание, гирудотерапия. В лечении может принимать участие мануальный терапевт — профессионал с медицинским образованием. Он особым способом вытягивает сустав, устраняя смещение его структур и увеличивая расстояние между ними. Остановить вовлечение в патологический процесс здоровых тканей помогают ежедневные занятия лечебной физкультурой, вначале — под контролем врача ЛФК. Часто это единственный способ стимулировать регенерацию хрящей, устранить боль, восстановить прежний объем движений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Симптомы и лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав самый большой в организме и именно он поддерживает тело в нужном положении. Чем больший вес человека, тем большая нагрузка идет на сустав, именно поэтому, остеохондроз тазобедренного сустава возникает достаточно часто.

Важно! Если своевременно не провести лечение, то прогрессирование болезни может привести к обездвиживанию человека и инвалидности.

Причины

Остеохондроз тазобедренного сустава возникает по самым различным причинам, однако, основной считается неправильный образ жизни. К группе риска в основном относятся люди, которые очень мало двигаются и вынуждены много времени проводить в сидячем положении вследствие своей профессиональной деятельности.

Со временем такой образ жизни приводит к атрофии мышц, и даже малейшая нагрузка на тазобедренный сустав может спровоцировать возникновение остеохондроза. Однако, спровоцировать возникновение патологии могут и чрезмерные нагрузки, оказываемые на эту область.

Изначально происходит поражение костной и хрящевой ткани, ухудшение кровообращения, и уменьшение количество околосуставной жидкости. Все это провоцирует ухудшение функционирования суставов, а затем и его полное разрушение.

Симптомы

Если образуется остеохондроз тазобедренного сустава, то больной изначально ощущает очень сильную боль. Болезненные ощущения в таком случае могут быть резкими и постоянными или проявляться периодически. Иногда боль отдает в ногу и зачастую возникает после физической нагрузки.

Зачастую патология имеет такие признаки как:

  • ноющие боли;
  • онемение ног;
  • ломота в ногах;
  • спазмы ног.

При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и последующего лечения, так как осложнения могут быть очень опасными.

Стадии патологии

В зависимости от степени тяжести протекания болезни, выделяют несколько стадий патологии. Первая степень характеризуется тем, что периодически появляются болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, преимущественно связанные с физическими нагрузками.

На второй стадии болезненные ощущения имеют более интенсивный и выраженный характер и возникают даже в состоянии покоя. Дискомфорт может быть в области бедра или в паху. На этой стадии уже начинается нарушение функционирования сустава, и возникают сложности с передвижением.

При протекании третьей стадии боли становятся постоянными и наблюдаются даже в ночное время. У больного изменяется походка, так как возникают серьезные сложности с передвижением. В зависимости от того, на какой именно стадии находится остеохондроз тазобедренного сустава, подбирается наиболее результативное лечение.

Диагностика

Прежде чем начать лечить остеохондроз, нужно провести диагностику для определения степени протекания патологии. Первоначально проводится визуальный осмотр больного, а для уточнения поставленного диагноза выполняется рентгенологическое исследование. Благодаря этому можно определить степень поражения сустава и обнаружить все изменения, происходящие в нем.

Только комплексная диагностика позволит подобрать наиболее подходящую методику проведения терапии с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

Особенности лечения

Симптомы и лечение остеохондроза могут быть совершенно различными, все зависит от особенности протекания патологии и имеющихся осложнений. Терапия должна быть направлена на то, чтобы:

  • восстановить поврежденную хрящевую ткань;
  • улучшить кровообращение;
  • нормализовать количество околосуставной жидкости;
  • обеспечить полноценное питание поврежденных тканей кислородом;
  • устранить мышечные спазмы;
  • устранить болезненность.

Остеохондроз лечится путем применения медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, а также народных методик и замены поврежденного сустава.

Медикаментозная терапия

Лечение патологического поражения тазобедренного сустава проводится путем приема медикаментозных препаратов, однако, назначать их должен только лечащий доктор и принимаются они только в период обострения.

Принимая медикаментозные препараты можно устранить боли, снять воспаление и перенапряжение мышечного корсета. Для проведения терапии доктор назначает:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты.

Для восстановления поврежденных суставов, доктора рекомендуют принимать хондропротекторы, которые при проникновении в организм насыщают ткани организма требуемыми питательными веществами. В результате приема таких средств поврежденные ткани начинают постепенно восстанавливаться.

Читать еще:  Ломит суставы причины и лечение

Широко применяются средства в таблетированном виде, так и специальные мази и крема с согревающим эффектом. Они помогают устранить боль, улучшить кровообращение, а также насыщение полезными веществами мышцы и суставы.

Массаж и физиопроцедуры

При проведении терапии широко применяется массаж, так как с его помощью есть возможность вытянуть тазобедренный сустав, частично восстановить его первоначальную подвижности и уменьшить давление, оказываемое на хрящи. Можно дополнительно массировать колено, так как это поможет устранить сильную болезненность, распространяющуюся по всей поверхности ноги.

Для проведения терапии применяются и физиотерапевтические процедуры, в частности такие как:

  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • тепловая терапия.

Помимо этого, хороший результат можно получить и при проведении фонофореза с применением медикаментозных препаратов. При фонофорезе проводится воздействие ультразвуковых волн, в результате чего в области пораженных тканей выполняется микромассаж, а благодаря применению медикаментозных препаратов, проникающих под кожу, оказывается терапевтическое действие.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то проводится операция по замене сустава искусственным протезом. Операция проводится под наркозом на протяжении 2-3 часов. В результате проведения операции после реабилитации, через непродолжительное время больной сможет самостоятельно передвигаться и вести привычный образ жизни.

Остеохондроз тазобедренного сустава

В течение жизни опорно-двигательный аппарат человека подвергается избыточным нагрузкам, которые разрушают хрящевую и костную ткань, способствуют развитию различных деформационных процессов. Дистрофия постепенно снижает работоспособность отдельных суставов, провоцирует появление боли, затрудненность в передвижении. Одним из опасных заболеваний считается остеохондроз тазобедренного сустава, так как без должного лечения он приводит к инвалидности и обездвижить человека, сильно снизив качество его жизни.

Причины развития

Остеохондроз бедра диагностируется преимущественно у пожилых людей, но начать свое развитие он может даже в молодом возрасте. В группу риска специалисты включают всех, кто ведет пассивный образ жизни, большое количество времени проводит в сидячем положении, не дает достаточную нагрузку на мышцы для поддержания их тонуса. Основными предпосылками развития недуга выделяют:

  • Наследственная предрасположенность. Как показывает статистика, если у ближайших родственников был хондроз или поражение костей, то высока вероятность появления аналогичного заболевания у детей, братьев или сестер. У некоторых пациентов даже совпадает возраст запуска процессов деформации хрящевой ткани.
  • Увеличенная масса тела. Лишние килограммы не только портят фигуру, но и создают избыточное давление на опорно-двигательный аппарат. Позвоночник испытывает стресс и серьезную нагрузку даже при небольшой активности. Поэтому ожирение 2 степени и ниже часто становится причиной развития патологии.
  • Сбой метаболизма. Из-за этого нарушения страдает весь организм в целом, так как некорректный обмен веществ провоцирует застойные процессы и дефицит важных элементов. Скопление солей кальция, к примеру, становится предпосылкой для разрастания остеофитов. Способствует такому нарушению нехватка полноценного отдыха в ночное время.
  • Пассивный образ жизни. Многие офисные работники практически весь день проводят за компьютером, мало двигаются, перемещаются исключительно на автомобиле, что приводит к дистрофии хрящей, снижению тонуса мышц, уязвимости костей. На фоне таких процессов может появиться и остеохондроз.
  • Неудобная обувь. Часто на такую мелочь люди могут даже не обращать внимания. Модные сапоги со слишком высоким каблуком, сдавливающим стопу, создают дополнительную нагрузку на таз, так как распределяется вес тела неправильно. Из-за этого хрящи в этом месте разрушаются.
  • Инфекционные процессы. Сниженный иммунитет, частое попадание в организм болезнетворных бактерий и вирусов становится причиной возникновения воспаления в суставной сумке. Это, в свою очередь, способствует развитию остеохондроза.
  • Травмирование. Если тазобедренный сустав подвергался переломам, ушибам, вывихам, то вероятность развития остеохондроза на порядок выше. Так как обменные процессы в этой области значительно нарушены.
  • Вредные привычки. Избыточное потребление алкоголя, курение, наркотики ухудшают состояние организма в целом, провоцируют интоксикацию, нарушение метаболизма и другие процессы, что существенно снижает выработку эластина и коллагена, необходимых для поддержки хрящей.

И также остеохондроз часто развивается на фоне воспалительных процессов в почках, половой системе и близлежащих органов малого таза. Болезнетворные микробы попадают в синовиальную жидкость и начинают постепенно разрушать тазобедренный сустав. Таким заболеванием также часто страдают спортсмены, так как их тело постоянно испытывает колоссальные нагрузки, и любые резкие движения приводят к травмам, нарушающим естественную функциональность системы.

Основные признаки болезни

Заболевание может долгое время протекать скрыто и практически ничем себя не выдавать, что усложняет процесс постановки диагноза. Особенно если человек молодой и полон сил. По мере прогрессирования пациенты замечают появление неприятных ощущений, дискомфорта, редкой боли при физической нагрузке. Чем дольше патология остается без лечения, тем сильнее и характернее выраженность признаков. Основными симптомами выделяют:

  • Отечность и покраснение. Обычно появляются в результате воспалительного процесса и задержки жидкости в организме, если произошло резкое нарушение обмена веществ.
  • Онемение конечностей. Больной чувствует покалывание, «мурашки», скованность в ногах и руках. Такие ощущения могут усиливаться при длительном нахождении тела в одном положении.
  • Болевой синдром. Сильный прострел во время ходьбы, который захватывает все бедро и распространяется на голеностоп. Иногда пациенты жалуются на тупую, резко появляющуюся боль в процессе наклонов или приседаний.
  • Хруст в коленях. При простых движениях слышен характерный звук, который сопровождается неприятными ощущениями. И также может казаться, что одна конечность немного короче, чем другая.
  • Ощущение слабости в ногах. Защемление нервных окончаний приводит к сдавливанию крупных кровеносных сосудов, что сказывается на тонусе мышц. Чувство, будто конечности стали ватными.
  • Атрофия мышечной ткани. Начинает развиваться из-за постоянной боли в суставе и снижения нормальных нагрузок на мускулы.

На первой стадии пациент практически не замечает изменений самочувствия, лишь небольшой дискомфорт в паховой зоне или верхней части ног, усиливающийся в процессе физических нагрузок. В состоянии покоя он исчезает. По степени прогрессирования боль усиливается, и перемещается в бедро. Снижается подвижность суставов, амплитуда движения, чувствуется необходимость в дополнительной опоре при ходьбе.

На третьей стадии симптоматика наиболее выраженная, боль становится сильной и купируется только медикаментами. Воспалительный процесс обширный, доставляет дискомфорт при ходьбе, костная структура постепенно разрушается, появляется дистрофия хряща.

Диагностические процедуры

Заметив первые симптомы остеохондроза тазобедренного сустава, необходимо сразу обращаться к врачу. Специалист, проведя предварительный осмотр, изучив анамнез пациента, назначит дополнительное обследование. Оно позволит не только уточнить диагноз, но и определить причину, сопутствующие заболевания, стадию и степень поражения. Используют врачи следующие методики:

  • ультразвук;
  • общий анализ крови и мочи;
  • КТ или МРТ;
  • пункция.

С помощью УЗИ определяется повреждение связок и хрящей, дается характеристика общему состоянию суставной капсулы. Чтобы узнать точно о наличии гноя или крови в синовиальной жидкости, задействуется пункция. Дополнительно назначается консультация с ортопедом, невропатологом и хирургом. После получения полной информации о состоянии пациента доктор подбирает индивидуально наиболее подходящую тактику лечения.

Тактика борьбы с заболеванием

Самостоятельное лечение остеохондроза тазобедренного сустава недопустимо, так как оно часто становится причиной быстрого прогрессирования заболевания. Назначает комплексную терапию врач, и основными ее задачами являются:

  • Восстановить нормальное состояние хрящей и связок.
  • Улучшить кровоснабжение в пораженной области.
  • Нормализировать количество и качество жидкости внутри суставов.
  • Устранить боль и мышечные спазмы.
  • Обеспечить поступление питательных веществ в суставы.
  • Восстановить обмен веществ в тканях.
  • Устранить продукты жизнедеятельности из клеток.

Медикаментозная терапия

Если состояние пациента не нарушено, на начальной стадии проводится лечение остеохондроза в домашних условиях. Больному необходимо регулярно по выбранной схеме врачом принимать ряд препаратов:

  • Обезболивание («Анальгин», «Баралгин»). В особо тяжелых случаях применяется новокаиновая блокада, но после нее необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим. Увеличение активности после приема медикаментов, купирующих болевой синдром приводит к серьезному ухудшению состояния.
  • Противовоспалительные средства («Нурофен», «Диклофенак»). С их помощью снимается отечность, купируется воспалительный процесс, улучшается общее состояние.
  • Миорелаксанты («Метоклопрамид», «Баклофен», «Толперизон»). Они способствуют эффективному снятию спазма, улучшают приток крови и лимфы.
  • Хондропротекторы («Терафлекс», «Алфлутоп», «Дона»). С их помощью восстанавливаются клетки хрящевой ткани. Кроме этого, они запускают процесс синтеза эластина и коллагена.
  • Местные средства («Нимид гель», «Диклофенак», «Вольтарен») С их помощью купируются воспаления, снимается отечность, покраснения. Они воздействуют локально, что в большинстве случаев является преимуществом.
  • Поливитамины («Нейромультивит», «Витрум остеомаг», «Мильгамма»). Если организм ослаблен, для его поддержки назначаются препараты. Они восполняют дефицит микроэлементов и ускоряют процесс выздоровления. Чаще всего это группа В. Они нормализуют проводимость импульса нервов, снижают или полностью устраняют мышечную боль.

Именно комплексный подход позволяет тканям полностью восстановится, замедлить дегенеративный процесс и улучшить кровообращение, поступление питательных веществ в ткани. В основном задействуются таблетки и капсулы, но могут назначаться лекарства в мазях и инъекциях. Применяются препараты под строгим контролем врача, увеличивать самостоятельно дозировку или уменьшать ее недопустимо.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector