Svarognn.ru

Тахикардия при невралгии

Межреберная тахикардия

Межреберная тахикардия относится к тем патологиям, которые по-другому определяются как симптоматические. Они не представляют собой отдельное заболевание и развиваются на фоне других патологических состояний, являясь, по сути, их осложнением.

Возникновение межреберной тахикардии напрямую связано с межреберной невралгией – заболеванием из области неврологии, которое развивается в результате сдавливания одного или нескольких нервных волокон, проходящих по низу ребер.

При межреберной невралгии боль бывает очень выраженной, поэтому далеко не все заболевшие могут ощутить на ее фоне учащенное сердцебиение. В некоторых случаях боль локализуется в сердечной области и тогда приходиться проводить диагностику, чтобы понять, опасно ли это состояние, межреберная тахикардия, или можно не беспокоиться о здоровье больного.

Видео Что такое тахикардия сердца и как ее лечить?

Описание межреберной тахикардии

Нормальный ритм сердца, который у взрослого человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту, может нарушаться по разным причинам. Одна из них – межреберная невралгия, которая приводит к возникновению тахикардии. Механизм ее образования в этом случае довольно простой. Под действием внешних факторов (чаще всего сквозняка или мышечного спазма) нервные волокна, проходящие по нижнему краю реберной дуги, ущемляются. Болевой импульс в таких случаях нередко переходит через симпатические нервы на соседние органы.

Если поражение нервов произошло не левой стороне, где находиться сердце, тогда значительно повышается вероятность возникновения межреберной тахикардии.

Сильные приступы боли, характерные для межреберной невралгии, могут способствовать ускорению сердечного ритма. Это обусловлено активизацией симпатической нервной системы, задействованной в процессе воспаления нервных волокон. Если у больного в дополнение наблюдалась ранее эмоциональная лабильность, риск возникновения тахикардии при межреберной невралгии еще более возрастает.

Симптомы межреберной тахикардии

У больного возникает чувство сердцебиения, “выскакивания сердца из груди”, ощущение “скачущего сердца”. Дополнительно могут проявляться симптомы вегетативного расстройства – тревога, беспокойство, раздражительность, бледность кожи, холодные конечности.

При межреберной тахикардии на первый план выходят признаки основного заболевания – межреберной невралгии:

  • Боль различной интенсивности и окраски: постоянная, приступообразная, сильная, преходящая, ноющая или пронизывающая.
  • Болезненные ощущения усиливаются при поворотах туловища, покашливании или надавливании.

Далеко не все больные могут сразу понять, что болит по сути не сердце, а межреберный нерв, поэтому главное не только думать, чем опасна межреберная тахикардия, но и как быстрее попасть к врачу на прием.

Причины появления межреберной тахикардии

В развитии патологического состояния основной причиной считается межреберная невралгия. Именно это заболевание провоцирует учащенное сокращение сердца, в результате чего общее состояние больного может незначительно ухудшиться.

Возникновение межреберной невралгии часто связано со следующими патологиями:

• герпетической инфекцией;
• травмами грудного отдела позвоночника;
• нарушенным обменом веществ;
• аневризмой аорты;
• острый мышечный спазм.

Если подобные причины устранить правильным лечением, тогда можно довольно быстро поправить состояние больного и избавиться от тахикардии.

Диагностика межреберной тахикардии

При использовании стандартной электрокардиографии устанавливается форма аритмии, а именно тахикардия. Если у больного отсутствует органическая патология сердца, тогда на ЭКГ определяются признаки синусовой тахикардии: правильный ритм, с нормальным расположением всех зубцов и увеличенной частотой сердечных сокращений больше верхнего порога возрастной нормы.

Лечение и профилактика межреберной тахикардии

В первую очередь должна быть купирована боль, связанная с воспалением нервных волокон. Для этого применяются обезболивающие и седативные средства. При легкой болезненности может быть достаточно приема растительных настоек. В случаях с межреберной невралгией показана лазерная терапия, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры. Приступы тахикардии зачастую проходят после снятия острой боли, связанной с межреберной невралгией.

Первичной профилактики межреберной тахикардии не существует. Лучше всего во время приступов боли не допускать чрезмерной ее выраженности, этим самым не будет спровоцировано развитие нарушения ритма.

Аритмия от невралгии

Нередко длительное протекание невралгии грудного отдела вызывает нарушение сердечного ритма. Межреберная аритмия возникает из-за повреждения нервов или смещения дисков позвоночника, которые начинают пережимать их и сосуды. Симптомы поражения грудных нервов и сердечно-сосудистых заболеваний очень похожи. Потому перед лечением проводят тщательную диагностику, чтобы точно определить причину изменения сердцебиения.

Взаимосвязь невралгии и аритмии

Поражение периферических нервов, проходящих между ребер, может вызывать повреждения сосудов в области груди и шеи.

Основной причиной появления тахикардии или других форм аритмии на фоне невралгии грудных нервов является ущемление и уменьшение просвета сосудов. При сужении артерий для поддержания обмена веществ в тканях сердце начинает усиленно работать, что вызывает ускорение его сокращений. Причинами возникновения невралгии и аритмии также являются травмы грудной клетки, из-за которых зажимаются нервы. Иногда межреберная невралгия начинает прогрессировать на фоне аневризма аорты.

Поражение периферических нервов и нарушение сердечного ритма могут вызвать такие патологии:

  • сахарный диабет;
  • рассеянный склероз;
  • лишай;
  • грипп;
  • гепатит;
  • гипертония;
  • язва.

Проблемы с вегетативной системой часто начинаются из-за того, что во время развития аритмии нарушается приток крови к нервам. Из-за нарушения работы сердца в сосудах образуются тромбы, а кровообращение усложняется, что вызывает невралгические заболевания. Нередко вегетативные нарушения, наоборот, вызывают аритмию. На фоне межреберной невралгии у пациента проявляется экстрасистолия, синусовая и пароксизмальная тахикардия. Ускорение сердечного ритма происходит из-за того, что раздражается симпатическая нервная система.

Проявления патологии

Характерная черта невралгии — боль в области груди. Но в отличие от стенокардии, спазмы усиливаются во время движений и вдохов. Нарушения в нервной системе вызывают опоясывающую боль, которая отдает в лопатки. Длительность таких приступов различна. Невралгические боли доставляют сильный и постоянный дискомфорт человеку, а приступы учащенного сердцебиения только усугубляют состояние больного. Симптомы патологий проявляются индивидуально, потому лучше при их появлении обратиться к врачу.

Методы диагностики

При первых признаках невралгии рекомендуется обратиться к кардиологу и невропатологу. При осмотре изучается грудная клетка пациента и назначается ряд процедур. Сдаются общие анализы крови, которые позволяют обнаружить вирусные инфекции. Для выявления аритмии проводят кардиограмму. Но заболевание иногда имеет эпизодический характер, потому для более точного исследования используют суточную электрокардиограмму. Чтобы исключить возможность патологии сердца врач направляет на ультразвуковое исследование (УЗИ) органа. Дополнительно делают следующие диагностические мероприятия:

  • МРТ или КТ позвоночника для обнаружения опухоли;
  • миелография;
  • электронейрография, определяющую состояние нервной системы.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Для устранения невралгии и аритмии назначают медикаментозную терапию. В первую очередь прописывают анальгетики: «Седалгин», «Анальгин», «Спазган». Внутривенно назначают «Диклофенак». Но препараты не оказывают полного лечебного эффекта, потому обязательно назначаются физиопроцедуры. К ним относят импульсные токи, электромагнитные поля, ультразвук и инфракрасное излучение. Советуют использовать мануальную терапию, иглоукалывание. Для нормализации сердечного ритма и полного выздоровления важно придерживаться здорового образа жизни, избегать сильных стрессов и принимать витамин В.

Межреберная невралгия тахикардия

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Колющая боль в области сердца заставляет задуматься о том, какие существуют признаки, определяющие, как отличить сердечную боль от невралгии. Чтобы не путаться, важно изучить основные симптомы, позволяющие отличить болевые ощущения в сердце от синдрома межреберной невралгии.

Симптоматика

Первоначально человек обращает внимание на колющую боль. Данные ощущения возникают как при заболеваниях сердца, так и при патологиях грудной клетки, нарушениях мышечного тонуса. Важно понимать, что при боли в сердце неприятные ощущения отдают в руку или шею, возможно чувство временного онемения конечностей.

Невралгия чаще всего характеризуется постоянными локальными болевыми ощущениями. Спровоцировать их усиление может только изменение положения корпуса. Поэтому необходимо внимательно прислушиваться к своему телу, чтобы определить, не возникает ли боль при наклонах, поворотах и других телодвижениях. Боли при невралгии проявляются как следствие разрушительных процессов в суставах. Деформации сдавливают нервные окончания, поэтому и возникает резкая колющая боль. Такие ощущения могут появляться вследствие поражений нервной системы человека. Пациенты отмечают, что болевые ощущения могут иметь эпизодический или постоянный характер. Если суставы повреждены сильно, то даже незначительное защемление приводит к выраженной боли.

Межреберная невралгия болезненно ощущается возле зоны патологического очага. Область боли и место, которое требует лечения, могут отличаться друг от друга. Если боль возникает вследствие патологий сердца, то пациент будет жаловаться на повышенное давление. Он может даже потерять сознание, нередки головокружение, тошнота и рвота.

Человеческий организм устроен таким образом, что он любыми способами сигнализирует о проблеме, которую необходимо решить. Чаще всего это боль, поэтому важно вовремя определить, беспокоит сердце или невралгия является причиной дискомфорта. Правильная постановка диагноза поможет врачу своевременно подобрать лечение.

Отличие по локализации

Как отличить боль в сердце от симптомов других патологий? Одним из важнейших моментов диагностики является точное определение области локализации боли. Межреберная невралгия может локализоваться между ребрами, под лопаткой или на пояснице. Если болевые ощущения носят опоясывающий характер, то можно сделать вывод, что беспокоят нервные окончания, которые расположены под ребрами. Сердце, как правило, очень редко болит одно. Чаще боль возникает в совокупности с другими симптомами: онемением конечностей, резким повышением или понижением давления, нарушением ритма пульса.

Читать еще:  Протеиновые батончики своими руками простые рецепты

Какие еще существуют симптомы, которые помогут отличить боль в сердце от невралгии? Вариантов здесь несколько:

  1. Если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то у него возможна одышка, отеки конечностей и частые приступы головной боли. Невралгия характеризуется периодичными болями и спазмами мышц, возникновением судорог. Можно наблюдать повышенное потоотделение, постоянное ощущение жжения в грудной клетке, бледность кожных покровов.
  2. Внешние проявления межреберной невралгии можно точно определить с помощью специальной позы. Выглядит это так: человек сгибается на здоровую половину и достаточно долгое время сохраняет такую позу, чтобы уменьшить боль. В таком положении существенно снижается давление, растягиваются межреберные промежутки, уходит дискомфорт. Если боли появляются часто, то человек привыкает к такой позе, передвигается криво, даже если у него ничего не болит.
  3. Определить заболевание только потому, что у вас где-то заболело, нельзя. Боль сопровождает пациента как с патологиями сердца, так и с невралгией. Если неприятные ощущения возникли как следствие большой нагрузки на организм или после возникновения одышки, головной боли, то причина таких ощущений — это заболевания сердца и сосудов.

Препараты, купирующие дискомфорт при сердечной боли и сосудов, абсолютно бесполезны, если неприятные ощущения возникают после защемления нерва между ребрами. Если препарат, призванный облегчить боль, не действует, то стоит пересмотреть причину ее появления. Не стоит забывать о моменте возникновения дискомфорта. При заболеваниях сердца боль никогда не возникнет в результате наклона корпуса или резкого взмаха руки.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы диагностики

Если боли возникают в результате невралгии, нет необходимости проводить ультразвуковое исследование сердца, а также электрокардиограмму. Исключением могут стать только те люди, у кого процент риска возникновения заболеваний сердца высокий.

Поставить точку в вопросе о том, что вызывает боль, поможет магнитно-резонансная терапия.

Не будет лишним сдать кровь на выявление в ней сыворотки антител. Независимо от состояния, нельзя заниматься самолечением. Только врач может поставить верный диагноз и определить локализацию боли. В случае с межреберной невралгией придется пройти курс физиопроцедур и лечебной физкультуры. В исключительных случаях необходимо вмешательство хирурга.

Заболеваниями сердца занимается исключительно кардиолог. Если есть хоть малейшее подозрение на болезнь сердечно-сосудистой системы, нельзя откладывать визит к специалисту. Игнорирование данной процедуры может закончиться весьма плачевно. Важно после проведенного лечения еще раз пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Специфика лечения

Традиционная терапия для невралгии и сердца — медикаментозная. Как правило, врач назначает препараты для обезболивания, витаминные комплексы и противовоспалительные средства. Требуется полностью исключить сквозняки, контакт с больными и риск переохлаждения. Важно соблюдать правильный режим питания и чистоту в доме. Нельзя увлекаться обезболивающими, они крайне негативно влияют на слизистую желудка. В некоторых случаях врач назначает пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Если медикаментозной терапии недостаточно или болезнь запущена, то врач прибегает к хирургическому вмешательству. Как правило, удаляются нервные корешки, нормализуется положение суставов.

Лечение сердца требует более тщательного подхода в постановке диагноза. Больной проходит на порядок больше разнообразных исследований. Как правило, болезнь сердца — это сопутствующая патология почек или печени. Нормализовать состояние можно медикаментозно или хирургически.

Назначить обследование и поставить диагноз должен только доктор. Задача пациента как можно быстрее прийти в больницу и сдать все необходимые анализы. Важно придерживаться всех рекомендаций, назначенных врачом.

Боли в сердце при ВСД

При вегетососудистой дистонии пациенты часто жалуются на боли в сердце. Дистония накладывает на проявление этих болей особый отпечаток. Симптомы не смертельны, но ощутимо изматывают организм, влияя на качество жизни человека. Постоянное ожидание криза и панические атаки при перебоях в работе сердца – лишь немногие признаки патологического состояния.

Причины сердечных болей при ВСД

Вегетососудистая дистония развивается по ряду причин:

  • обострение хронических заболеваний;
  • гормональные сбои;
  • длительные стрессы;
  • травмы головы.

Обычно патологические процессы протекают на фоне неврозов и усугубляются:

  • заболеваниями дыхательной системы, органов ЖКТ, эндокринной системы;
  • погодными изменениями;
  • переутомлением;
  • регулярным употреблением табака и спиртных напитков.

Впервые ощутив проявления дистонии, пациенты нередко испытывают паническую атаку. Эти ощущения серьезно травмируют психику. Предчувствие очередного приступа еще больше обостряет невроз. Цепочка патологических процессов провоцирует сердечные боли. Кроме того, к факторам риска при вегетососудистой дистонии относят:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • поднятие и перенос тяжелых предметов;
  • употребление чересчур горячей пищи и напитков;
  • предменструальный синдром у женщин.

Особенности болевого синдрома при дистонии

Пациенты по-разному описывают боли в сердце при ВСД. Они могут быть колюще-режущими, давящими, саднящими, ноющими. Часто возникают перебои в сердечной деятельности, учащение пульса, ощущение наличия инородного тела за грудиной. Болевые ощущения нередко иррадиируют в челюсть, шею, левое предплечье, в область лопаток. Такое состояние может пройти через мгновение, а иногда длится часами. Боли в сердце при ВСД имеют характерные особенности. Болевой синдром:

  • появляется после какой-либо физической нагрузки, при самой нагрузке его нет;
  • прекращается в покое, возникая при любом движении (миозит, межреберная невралгия);
  • сопровождается ощущением тревоги, панической атакой;
  • не купируется «сердечными» средствами (Валидол, Нитроглицерин);
  • становится менее интенсивным после приема успокоительных препаратов (Корвалол, Феназепам);
  • сочетается со страхом смерти, нарастающим с очередным кризом.

При обследований серьезных патологий сердца не выявляют. На ЭКГ возможно обнаружение неполной блокады одной из ножек пучка Гисса, но на состояние здоровья это не влияет. В кардиологии подобное отклонение рассматривается как вариант физиологической нормы.

Экстрасистолия при дистонии имеет нейрогенную природу. Обычно здоровые люди с внеочередными сердечными сокращениями этого не замечают, но при ВСД они ощутимы. Пациенту кажется, что его сердце не справится с подобными аритмиями. Они провоцируют оцепенение и панику. Но доктора утверждают: перебои в работе сердца и его «замирания» при вегетососудистой дистонии пациентам только кажутся.

Патологические боли

Иногда боли в сердце при ВСД возникают не только из-за нарушений, присущих состоянию, но и вследствие серьезных органических нарушений. При недостаточности сердца частично или полностью прекращается циркуляция крови в венечных артериях. В сочетании с ишемической болезнью подобное состояние может спровоцировать развитие инфаркта или внезапную остановку сердца.

При инфаркте характер болей очень выраженный, они распространяются в область брюшины, лопатки, шеи, левой руки. Развивается одышка, появляется сухой кашель. Длительность такого приступа – свыше 15 минут. При атипичном развитии инфаркта болевой синдром отсутствует.

Стенокардии характерна режущая или тупая боль за грудиной, отдающая под левую лопатку. Возникает одышка и дефицит воздуха. Иногда определенной локализации боли нет. Приступ продолжается от нескольких мгновений до 20 минут, легко снимается Нитроглицерином. В обоих случаях необходима точная диагностика и последующая терапия.

Первая помощь

При ощущении сердечной боли необходимо минимизировать вероятность развития инфаркта и остановки сердца:

  • вызвать неотложную помощь;
  • присесть или прилечь;
  • освободить грудь;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • принять таблетку Нитроглицерина (при продолжении боли через 3-5 минут – еще одну) и Аспирина.

Если неотложную помощь не оказать в течение получаса с начала приступа, при наличии сердечных патологий избежать развития негативных последствий будет сложно. В любом случае после купирования болевого синдрома следует посетить кардиолога.

Терапия сердечных болей при ВСД

Признаки сердечных болей при вегетососудистой дистонии похожи на проявления других патологий. Точно определить причину их возникновения поможет комплексное обследование, в частности:

Для снятия волнения и ощущения тревоги при ВСД назначают успокоительные средства (Корвалол, Валокордин) – по индивидуальной схеме до устранения симптомов. При длительных панических атаках, выраженной тревожности, раздражительности, бессоннице рекомендуется пить Феназепам (исключительно по назначению доктора и под его контролем).

Работающим пациентам, ведущим активную жизнь, назначают «дневные транквилизаторы» – Мебикар, Фенибут, Гидазепам. Неплохим антиастеническим эффектом обладает вегетокорректор сальбутиамин в составе Энериона. Дополнительно применяют психотерапию и массажное воздействие. Рекомендуется внести коррективы в образ жизни и привычный рацион питания.

Профилактика патологического состояния

Многие специалисты считают вегетососудистую дистонию наследственным заболеванием. Однако существуют определенные меры профилактики дистонии и, соответственно, сопутствующих ей сердечных болей. Для этого нужно:

  • обеспечить полноценное питание;
  • отказаться от табакокурения и спиртного;
  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • заниматься физкультурой;
  • регулярно посещать терапевта и кардиолога.

По возможности необходимо избегать возникновения стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических перегрузок. При возникновении проблем не следует оказываться от консультаций психотерапевта.

Читать еще:  Лечение хондроза в домашних условиях

Точные причины возникновения сердечных болей при вегетососудистой дистонии пока не изучены. Если нарушений сердечной деятельности при обследовании не обнаружено, риск серьезных осложнений невелик. Необходимо только вместе с врачом подобрать оптимальную схему купирования приступов и помнить о мерах профилактики.

Как отличить невралгию от боли в сердце?

Боль в грудине – симптом опасных патологий, которые могут спровоцировать развитие инсульта, инфаркта и сердечной недостаточности. Но некоторые заболевания внутренних органов, нервных волокон и опорно-двигательного аппарата способны проявлять себя так же, как болезни миокарда. Перед внимательными к своему здоровью пациентами встает вопрос, как определить: болит сердце, или это невралгия? Уточнить происхождение заболевания поможет тщательная диагностика, описание характеристики дискомфорта и локализации болей.

Симптоматика межреберной невралгии

Причиной возникновения межреберной невралгии или торакалгии является поражение нервного волокна, провоцирующееся защемлением его в области выхода из позвоночника. Факторами риска развития патологии считаются:

  • переохлаждение;
  • артроз;
  • искривления позвоночника и смещение его составляющих;
  • остеохондроз;
  • метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • длительные стрессы;
  • ношение сжимающего белья (например, корсетов, лифчика с металлическими косточками);
  • травмы грудной области;
  • регулярное физическое перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность.

Перечисленные признаки могут увеличить вероятность возникновения болезни, но не определяют точную причину поражения. Патология нервного волокна не имеет единой четкой клинической картины и характерных состояний, поэтому вопрос «как отличить сердечную боль от невралгии» стоит в кардиологической и неврологической практике достаточно остро.

Для торакалгии наиболее характерна опоясывающая боль на уровне пораженной ткани. Это является первым, и зачастую основным симптомом межреберной невралгии. Интенсивность и длительность проявления болезненных ощущений может колебаться от малоощутимых ноющих, но постоянных и усиливающихся при перемещении – до секундных простреливающих. В последнем случае значительно ограничивается подвижность пациента: он не может наклониться, поворачивать голову или свободно действовать рукой со стороны пораженного нерва.

Обострение боли случается не только при поворотах и активном перемещении рук, но и при любом движении грудины – кашле, чихании, смехе, глубоких вдохах.

При внешнем давлении на область защемленного нерва и пальпации ребер дискомфорт также усиливается.

Еще один ответ, как отличить невралгию от сердечной боли, скрывается во внешнем виде кожи над пораженным местом. В большинстве случаев при межреберном защемлении нерва наружный покров бледнеет или, напротив, краснеет. На месте защемления может появляться сыпь. Явным проявлением торакалгии следует считать и наличие нескольких точек, особенно чувствительных к движениям и надавливанию.

Отличия сердечной боли от невралгической

Дискомфорт в грудине может являться симптомом смертельных патологий, поэтому при диагностике важно как можно скорее дифференцировать: болит сердце, или невралгия дает о себе знать. Предположить этиологию болезни можно методом исключения признаков стенокардии. Постановка точного диагноза, тем не менее, возможна только после исследования сердца и позвоночника.

Как отличить боль в сердце от невралгии

Симптом Сердечная боль Торакалгия
Интенсивность неприятных ощущений Сильные, сдавливающие.
Жгучие, схожие с изжогой – при сердечном приступе, тупые и ноющие – при некоронагенном происхождении.
Возможны ноющие, тянущие, жгучие, колющие боли, которые возникают кратковременно или мучают и днем, и ночью.
Характеристика болей Загрудинная Опоясывающая, усиливающаяся при раздражении отдельных точек и резком движении («прострел»).
Длительность проявления 5-20 минут, дольше – при сердечном приступе. Не имеет характерной длительности.
Действующие препараты «Нитроглицерин» «Ибупрофен» и другие НПВС, пластыри с лидокаином, миорелаксанты
Условие возникновения Стресс, физическая нагрузка. При стенокардии покоя характерно проявление во время сна. Резкие движения верхних конечностей и корпуса, смех, кашель, глубокие вдохи и выдохи, неудобное положение тела, длительное нахождение в одной позе. В силу причин в основном регистрируется у взрослых.
Другие признаки Изменение частоты сердцебиения и артериального давления, аритмия, одышка. Характерная поза с изгибом в сторону пораженного места, жжение, покалывание, изменение цвета и чувствительности кожи.

Однозначно распознать, как проявляется патология, и отличить невралгию от боли в сердце на основании лишь жалоб редко представляется возможным. Это обусловлено тем, что межреберный неврит не имеет единой типичной клинической картины.

Если боли в области сердца – не единичный случай, и продолжаются дольше 15 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Дифференциация по месту дискомфорта

Отличить межреберную невралгию и сердечные патологии возможно, в том числе, по локализации болей. При торакалгии дискомфорт носит опоясывающий характер, но обязательно проявляется чувствительностью нескольких точек, в которых и располагаются пораженные волокна. При развитии неврита болевая область может мигрировать от участка грудины, захватывая позвоночник и район лопаток. Пациент в этом случае часто не способен определить изначальную точку.

Дискомфорт распространяется вдоль пораженного волокна. Отраженная боль при неврите может ощущаться в лопатке, пояснице, подключичной области. При сердечной патологии она, как правило, наблюдается в плече и левой руке.

Однако более частым случаем расположения болевой точки при невралгии является межреберное пространство. В области сердца нервные корешки повреждаются, как правило, у женщин. При левосторонней торакалгии у мужчин боль наиболее сильно ощущается на нижних ребрах, маскируя патологию под заболевания ЖКТ.

Методы диагностики при кардиалгии

Предварительный диагноз ставится в зависимости от анамнеза и жалоб больного. Перед тем как наверняка отличить межреберную невралгию от сердечной боли, как правило, проводятся общие тесты состояния миокарда, структуры и размеров органа и позвоночника.

Электрокардиография. При подозрении на сердечно-сосудистое (коронагенное) заболевание наиболее информативным и простым методом диагностики является ЭКГ. Он позволяет выявить аритмию, исследовать состояние приводящей системы миокарда и узнать, есть ли у пациента нарушения, характерные для ишемии и инфаркта. Для подтверждения диагноза «стенокардия» могут проводиться ЭКГ в покое, с нагрузкой и суточное снятие кардиограммы по методу Холтера.

Коронарография. Для определения причины и степени сужения просвета коронарных артерий проводится рентгенологическое исследование с контрастным веществом. По его распределению в сосудах сердца делают вывод о необходимости оперативного вмешательства (стентирования или шунтирования).

Эхокардиография. Если исключена коронагенная патология, а клиническая картина характеризуется ноющими болями и отсутствием признаков сосудистых нарушений (одышки, посинения губ, реакции на лекарства), исследуют структуру сердца. ЭхоКГ позволяет визуализировать работу органа, измерить толщину его стенок, объем камер и параметры клапанов. Этот метод диагностики призван отличать некоронагенные заболевания сердца: врожденные и приобретенные пороки, воспаления наружной оболочки и кардиомиопатию.

Томография позвоночника. Если заболевания сердца исключены, то предполагают невралгию и поражения позвоночника, к которому подходят межреберные волокна. Основным методом диагностики патологий нервов и столба является томография (магнитно-резонансная или компьютерная). С помощью многочисленных снимков врач-диагност оценивает форму, объем, взаимное расположение позвонков, состояние межпозвоночных дисков, возможные разрушения костной ткани, характерные для раковых опухолей.

Болеть в области грудины может при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • остеохондроз (может отличаться смазанной клинической картиной);
  • травмы со смещением позвонков и ребер, защемлением нервных волокон;
  • злокачественные неоплазии позвоночника;
  • поражения костной ткани при некоторых системных болезнях (сифилисе, туберкулезе);
  • грыжа и выбухание межпозвоночного диска;
  • спондиллез (шиповидные костные разрастания позвонков).

Следовательно, боли в области грудины – это не всегда проблемы с сердцем. Такую клиническую картину могут давать нарушения невралгического характера, патологии опорно-двигательного аппарата и даже пищеварительные дисфункции. Поэтому перед началом лечения стоит пройти полное медицинское обследование для выявления точной причины загрудинных болей. Проведенная ЭКГ поможет с 99% уверенностью исключить или подтвердить кардиогенный источник неприятных ощущений.

Межреберная невралгия тахикардия

Межрёберная невралгия слева: причины, симптомы и лечение

Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-либо болит. Люди среднего возраста привыкают жить с болью и не обращают на неё внимание, но некоторые её виды пугают их. Сильнее всего людей пугает боль, вызванная межрёберной невралгией слева.

Страх основан на заблуждении, будто сердце человека находится в левой половине груди, поэтому межрёберные боли очень часто путают с болями в сердце. На самом деле межрёберная невралгия может быть вызвана болезнями позвоночника и различными патологическими процессами в организме. По мнению врачей, она не несёт серьёзной угрозы здоровью человека, но снижает качество жизни. Поэтому невралгию нужно обязательно лечить.

  • Что такое «межрёберная невралгия»
  • Симптомы заболевания
  • Отличия межрёберной невралгии от других болезней
    • Желудочные заболевания
    • Пневмония с плевритом
    • Диагностика межрёберной невралгии
  • Лечение межрёберной невралгии слева
    • Медикаменты
  • Народные средства

Что такое «межрёберная невралгия»

Это ущемление или раздражение одного из позвоночных нервов. Из-за локализации возникающей боли (слева, под сердцем) многие люди склонны путать её с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Острый характер боли заставляет пациентов думать, что с ними случился инфаркт.

Нередко, при описании болей можно сразу заподозрить межрёберную невралгию, но на деле, оказывается, что у пациента болит желудок, или наблюдаются почечные колики. Поэтому очень важно уметь различать боли от невралгии и других патологий.

Например, есть различая между сердечным приступом и межрёберной невралгией слева. Симптомы приступа довольно специфичны: помимо болей у пациента отмечается изменение пульса и давления. Болевые ощущения устраняются нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин не эффективен и кровяное давление не меняется.

Межрёберная невралгия может провоцировать появление болей не только с левой стороны груди. Они могут быть локализованы в других частях тела, расположенных рядом с позвоночником: центр груди, правая половина тела, спина, под лопатками. Довольно часто пациенты жалуются на опоясывающие боли.

Ущемление позвоночных нервов чаще всего происходит по причине таких болезней позвоночника, как: остеохондроз, сколиоз, различные опухоли, смещение позвонков. Кроме того, развитие межрёберной невралгии может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Переохлаждение организма.
  • Скрытые воспалительные процессы.
  • Травматические повреждения рёбер, грудины и позвоночника.
  • Онкология спинного мозга.
  • Токсические поражения организма.
  • Повреждение нервной ткани.
  • Сильные патологические искривления позвоночника.
  • Хроническая усталость.
  • Стрессовые факторы.
  • Герпес.
  • Деформация грудной клетки.
  • Аневризма аорты.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Климакс у женщин.

Хочется предостеречь читателей от самостоятельной постановки диагноза при межрёберных болях, ведь за схожими симптомами могут скрываться опасные заболевания, требующие незамедлительного серьёзного лечения в стационаре.

Симптомы заболевания

Межрёберная невралгия слева не имеет специфической симптоматики. Все симптомы недуга встречаются в других заболеваниях, но, поскольку болезнь характеризуется ущемлением нервных окончаний, можно говорить о том, что острые болевые приступы – характерный симптом для межрёберной невралгии.

Приступы боли имеют следующие характеристики:

  1. Острая боль простреливает грудную клетку слева. Многие пациенты описывают её как удар тока или сердечную боль. Человек не может пошевелиться, поскольку любое движение приводит к усилению болевых ощущений.
  2. Приступ длится недолго. Спустя несколько минут неприятные ощущения уходят. Приступ развивается неожиданно. Боль во время него может менять интенсивность.
  3. Болевые ощущения при межрёберной невралгии значительно усиливаются при любых сокращениях грудной клетки, вызванных кашлем, чиханием или сменой положения тела.
  4. После завершения приступа боль может оставаться, но её интенсивность резко снижается. Ноющие болевые ощущения локализуются в позвоночнике или в области сердца.

Приступы межрёберной невралгии могут сопровождаться сопутствующими симптомами:

  • спазматические сокращения мышц;
  • мурашки на коже;
  • затруднённое дыхание, пациент боится спровоцировать более острую боль, поэтому дышит поверхностно и часто;
  • полуобморочное состояние, спровоцированное недостатком кислорода;
  • потливость;
  • онемение в той части тела, где был зажат нерв;
  • гиперемия и гипертермия кожных покровов.

Во время приступов невралгии на теле человека появляются точки повышенной болевой чувствительности. Если нажимать на них во время приступа, то интенсивность болезненных ощущений сильно увеличивается. Как правило, подобные точки располагаются над защемлённым нервом.

Отличия межрёберной невралгии от других болезней

Поскольку межрёберная невралгия слева по симптомам очень похожа на другие болезни, нужно уметь определять истинную причину болей. В этом нам помогут признаки сходных по симптоматике патологий.

Сердечные болезни. Сердечные приступы всегда сопровождаются болями в груди, что и служит причиной путаницы. Отличить невралгию от сердечного приступа можно по продолжительности и характеру болей.

При нарушениях в работе сердца боль постоянна по своему характеру. Её интенсивность не меняется при движении пациента. Сердечную боль можно купировать с помощью специфических лекарственных средств, неэффективных при невралгии.

Желудочные заболевания

Болезненные ощущения при язве и гастрите нередко локализуются за грудиной и в левом подреберье. При этом боль может иметь разный характер и интенсивность, что осложняет дифференциацию источника проблемы.

Однако, если помнить о том, что боли от язвы и гастрита всегда возникают после приёма пищи, то можно легко отличить их от приступа межрёберной невралгии. К тому же боли при болезнях желудка очень часто сопровождаются тошнотой и нарушениями стула.

В некоторых случаях вместе с болью приходит рвота. Когда человека стошнит, интенсивность болевых ощущений начнёт снижаться. При желудочных заболеваниях боль можно купировать с помощью обволакивающих и антацидных препаратов.

Пневмония с плевритом

Болевые ощущения при пневмонии возникают только в том случае, если она осложняется плевритом. Дело в том, что в лёгких нет болевых рецепторов, поэтому сами лёгкие не болят. Плеврит становится основным источником боли. Болевые ощущения локализуются в местах поражения плевры.

Плевральные боли усиливаются при кашле, чихании, поворотах корпуса. То же самое показывает межрёберная невралгия слева. Симптомы заболеваний, однако, имеют одно важное отличие: при невралгии боли усиливаются при наклоне в сторону поражения, а при плеврите – в здоровую.

Также боли при пневмонии всегда сопровождаются мокрым кашлем, гипертермией, одышкой и общим недомоганием. Болезненные ощущения при плеврите можно устранить с помощью противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Инфекционный герпес. Опоясывающий герпес или лишай – инфекционная разновидность межрёберной невралгии. У этих недугов схожие симптомы и сходные характеристики боли. Единственный признак, позволяющий отличить опоясывающий лишай от типичной межрёберной невралгии – кожные высыпания в области ущемлённого нервного корешка.

Диагностика межрёберной невралгии

При диагностировании невралгии доктора вынуждены использовать дополнительные методы исследования, чтобы исключить вероятность наличия других болезней со схожими симптомами. При постановке диагноза проводится УЗИ сердца и внутренних органов. Когда у врачей есть сомнения они могут назначить компьютерную томографию с миелографией.

Во время этого исследования в спинномозговой канал больного человека вводится специальное вещество, позволяющее увидеть более точную картину состояния спинного мозга и отходящих от него нервов.

Контрастная дискография позволяет исключить или выявить патологии межпозвоночных дисков. В последние годы особой популярностью при диагностике межрёберной невралгии слева стала пользоваться электроспондилография, позволяющая оценить состояние позвоночного столба.

Лечение межрёберной невралгии слева

К лечебным мероприятиям можно приступать лишь после постановки точного диагноза. Напомним, самостоятельная постановка диагноза недопустима. Этим должны заниматься специалисты. Лечение межрёберной невралгии проходит в несколько этапов. На каждом из них могут быть использованы разные методы.

Первым делом нужно избавить пациента от острого болевого синдрома. Сделать это можно с помощью специфических анальгетиков. Однако, они не будут эффективными, если одновременно с этим не пытаться устранить причину заболевания. Для этого больному назначают соответствующую терапию.

Снизить интенсивность болей можно с помощью поддерживающего корсета. Он позволяет расслабить мышцы спины и снять нагрузку с зажатых нервов.

Также для борьбы с болевыми ощущениями можно и нужно использовать сухое тепло. Этот метод подходит даже тем людям, которые по каким-либо причинам не могут использовать лекарственные средства для лечения.

Лечение невралгии консервативное. Оно основано на использовании медикаментов, приёмов физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Не возбраняется использование методов народной медицины.

Медикаменты

С помощью лекарственных препаратов проще всего быстро избавиться от мучительного болевого синдрома. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Если у пациента имеются желудочно-кишечные заболевания, то использование этих лекарственных средств должно сопровождаться приёмом Омперазола.

В том случае, когда противовоспалительные средства и анальгетики не снимают боль, доктора прибегают к новокаиновой или лидокаиновой блокаде.

Неплохо показали себя в борьбе с невралгической болью мази с обезболивающим эффектом: Финалгон, Фастум-гель. Для улучшения кровообращения можно использовать Випросал и Апизатрон. Спазмы мышц хорошо снимают миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.

Физиотерапия и ЛФК. Эффективность физиотерапевтических методов в борьбе с межрёберной невралгией доказана давно. Лучшие результаты даёт использование динамического тока, совместно с введением в ткани лекарственных средств.

Чуть менее эффективен ультразвуковой массаж. Для укрепления иммунитета назначают лечение грязями и парафином. Лечебная физкультура позволяет пациентам укреплять мышцы спины, и тем самым снимать нагрузку с позвоночника.

Рефлексотерапия и массаж. При лечении межрёберной невралгии рефлексотерапия и массаж несут скорее вспомогательную функцию. Так, иглотерапия позволяет активизировать нормальные биологические процессы организма, а массаж улучшает обмен веществ и кровоток. Также с помощью массажа специалисты устраняют мышечный дисбаланс, когда мышцы с поражённой стороны тела перенапряжены.

Народные средства

Народная медицина предлагает использовать для лечения межрёберной невралгии полынь, герань, пчелиный воск, мёд, лук, мумиё и тысячелистник. Все эти компоненты могут быть использованы как вместе, так и по отдельности. Из них готовят средства для натирания и настои, которые достаточно эффективно справляются с болевыми ощущениями.

Пользуясь народными средствами, следует не забывать о том, что их недостаточно для полноценного лечения невралгии. Основой борьбы с болезнью должно быть комплексное медикаментозное лечение под наблюдением медицинского специалиста.

Человек, который однажды столкнулся с межрёберной невралгией, должен больше внимание уделять своему здоровью. Это особенно важно, если у пациента имеются какие-либо хронические заболевания. Ему придётся отказаться от чрезмерных физических нагрузок и вредных привычек.

Он должен будет заново научиться хорошо отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, рационально питаться. Только в этом случае он сможет застраховать себя от обострений хронических болезней и приступов межрёберной невралгии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector