Svarognn.ru

Риск инсульта и инфаркта

Оценка риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

От инфаркта и инсульта погибает более половины россиян, поэтому следует обратить внимание на их профилактику.

Вероятность инфаркта или инсульта в течение следующих 10 лет жизни можно определить по графику, приведенному ниже. Для расчета необходимо знать артериальное давление (систолическое значение). Если также известен уровень общего холестерина в крови, то точность прогноза повышается.

Приведенные оценки риска относятся к людям, у которых еще не были диагностированы сердечно-сосудистые заболевания.

Оценки вероятности для других возрастных групп с теми же значениями давления, уровня холестерина и пр. позволяют увидеть, насколько благополучны ваши показатели в длительной перспективе. Если вы находитесь на границе своей возрастной категории, то нужно учитывать риск и в следующей возрастной категории.

Дополнительные факторы риска

Если на момент измерений вы уже проходите лечение от артериальной гипертензии, то вероятность инфаркта и инсульта может быть выше, чем показано на графике.

Дополнительными факторами риска также являются:

  • Ранняя менопауза у женщин;
  • Ранние случаи коронарной болезни сердца или инсульта у ближайших родственников (родителей, братьев и сестер) — до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин;
  • Избыточный вес,малоподвижный образ жизни, а также учащенный пульс.

Вероятность инфаркта и инсульта повышается по сравнению с приведенными на графике значениями, если в биохимическом анализе крови выявляются следующие отклонения от нормы:

  • Повышенный уровень триглицеридов или липопротеинов низкой плотности, сниженный уровень липопротеинов высокой плотности;
  • Повышенный уровень глюкозы или сниженный уровень уровень переносимости глюкозы.

Микроальбуминурия, выявляемая при анализе мочи, — также фактор риска, так как при ней повышается вероятность возникновения сахарного диабета примерно на 5% в течение следующих 5 лет.

Рекомендации по профилактике

Ниже приведены рекомендации по профилактике (но не лечению) сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от уровня риска.

Нужно помнить, что если десятилетняя вероятность инфаркта или инсульта для вас не превышает 10%, то это не значит, что она нулевая. Хорошее самочувствие — также не повод для успокоения: атеросклероз, являющийся причиной инфаркта и инсульта, начинается в раннем возрасте и протекает бессимптомно до стадий выраженных поражений сосудов.

Образ жизни

Следующие изменения в образе жизни рекомендуются при всех уровнях риска (включая категорию низкого риска).

1. Отказ от курения

Всем без исключения следует отказаться от курения. Также необходимо максимально избегать пассивного курения (т. е. вдыхания дыма других курильщиков) и отказаться от использования табака в других формах.

Если ваш уровень риска инфаркта или инсульта превышает 20%, но вы самостоятельно не можете справиться с привычкой к курению, то следует прибегнуть к медикаментозным методам (например, никотинозаменителям).

2. Диета

Диета должна отвечать следующим условиям:

  • Сниженное содержание жира и, особенно, насыщенных жиров. Общее потребление жира не должно превышать 30% от общей калорийности пищи, насыщенных жиров — 10%, а потребление транс-жиров должно быть сведено к минимуму или исключено. Подавляющая часть жиров должны быть полиненасыщенными (до 10% всех потребляемых калорий) или мононенасыщенными (10–15% всех калорий).
  • По возможности — менее 5 г соли в сутки (во всей пище, включая горячие блюда, хлеб и т.п.). Если этого добиться не удается, снизьте потребление соли как минимум на треть от привычного уровня.
  • По меньшей мере 400 г разнообразных овощей (не считая картофеля), фруктов, цельных злаков и бобовых ежедневно.

3. Физическая активность

Необходимая нагрузка — не менее 30 минут умеренной физической активности (например, быстрой ходьбы). В это количество включается не только спорт, но также выполнение домашних дел или физическая активность на работе.

4. Контроль веса

Всем людям, имеющим лишний вес или страдающим ожирением, следует снизить вес, за счет сокращения количества потребляемых с едой калорий и увеличения физической активности.

5. Алкоголь

Употребление алкоголя не должно превышать 3 единиц в день.

Одна единица алкоголя — это 200 мл пива (содержание спирта 5%), 100 мл вина (содержание спирта 10%) или 25 мл крепкого алкоголя (содержание спирта 40%).

Применение лекарств для профилактики

При высоком уровне риска программа профилактики может включать лекарственную терапию. Приведенные рекомендации исходят из личных данных, указанных выше, и относятся к людям, у которых еще не выявлены сердечно-сосудистые заболевания.

  • Десятилетний риск инфаркта/инсульта:
  • Возраст: лет
  • Давление: мм рт.ст.
  • Уровень холестерина:

Кроме этого, людям, у которых уровень глюкозы в крови (натощак), несмотря на соблюдение диеты, постоянно превышает 6 ммоль/л, следует принимать метформин.

Дальнейшие наблюдения

Режим дальнейших наблюдений определяется текущим профилем риска.

Бессонница повышает риск инсульта и инфаркта

Люди, у которых есть проблемы со сном, могут быть более склонны к развитию инсульта и сердечного приступа (инфаркта), а также другим заболеваниям, связанным с поражением сердечно-сосоудистой системы, а также сосудов головного мозга. Так заявляют китайские ученые, которые опубликовали данные своих исследований в журнале Neurology.

Проблемы со сном могут быть опаснее, чем вы думаете

Как бессоница вызывает инфаркт и инсульт?

В ходе изысканий, исследовательская группа из Пекинского университета во главе с доктором медицинских наук Лиммингом Ли выявила 3 основных симптома, которые могут указывать на повышенный риск развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей.

Наши результаты показывают, что если мы сможем выявить людей, у которых есть проблемы со сном, то возможно мы сможем уменьшить количество случаев инсульта, сердечных приступов и других болезней. — говорит ведущий автор работы Лиминг Ли.

В исследовании приняли участие 487 200 человек со средним возрастом 51 год. Участники не имели в анамнезе данных об инфарктах, и инсультах, а также других подобных заболеваниях. Участников опрашивали, были ли у них какие-либо проявления одного или нескольких трех симптомов бессонницы по крайней мере три раза в неделю: проблемы с засыпанием или продолжительностью сна, просыпание слишком рано утром, проблемы с концентрацией внимания в течение дня из-за того, что человек плохо выспался. В общей сложности 11% людей испытывали трудности с засыпанием или сном, 10% сообщили, что просыпались слишком рано, а 2% испытывали трудности с концентрацией в течение дня. Из всех респондентов примерно половина имела все 3 симптома. Затем, за всеми людьми наблюдали в среднем около 10 лет.

За это время было зарегистрировано 130 032 случая инсульта, инфаркта и других подобных заболеваний. Люди, у которых были все три симптома бессонницы, были на 18% более склонны к развитию вышеобозначенных заболеваний, чем люди, у которых не было выявлено ни одного из проявлений. Исследователи учитывали и другие факторы, которые могут повлиять на риск инсульта или сердечно-сосудистых заболеваний, включая употребление алкоголя, курение и уровень физической активности.

Люди, у которых были проблемы с засыпанием или продолжительностью сна, были на 9% более склонны к развитию инсульта или инфаркта, чем люди, у которых не было этой проблемы. Участники эксперимента, которые просыпались слишком рано утром и не могли снова заснуть, были на 7% более склонны к развитию этих сердечно-сосудистых поражений, чем люди с нормальным режимом сна. Мы со своей стороны надеемся, что у вас со сном все хорошо. Кстати, ряд исследований показывает, что чтение перед сном полезно. Так что можете присоединяться к нам в Телеграм и засыпать с пользой для здоровья.

Связь между симптомами бессонницы и этими заболеваниями сильнее выражена у людей, у которых не было зарегистрировано повышенного кровяного давления в начале исследования, поэтому будущие изыскания должны быть направлены на раннее выявление подобных пациентов, входящих в группу риска. — сказал Ли.

Ученые также отмечают, что их исследование не ставит целью показать причинно-следственную связь между симптомами бессонницы и инсультом и заболеваниями сердца. Оно призвано заставить людей более грамотно относиться к своему здоровью. И, раз уж некая закономерность есть, то не стоит думать, что проблемы со сном никак не могут сказаться на других органах человека.

Читать еще:  Крупа киноа: ее калорийность, польза, гликемический индекс

Профилактика инсульта и инфаркта

Принципы профилактики инсульта и инфаркта очень сходны. Ключевая задача – сделать так, чтобы в сосудах у человека не росли атеросклеротические бляшки. А если бляшки выросли, то надо сделать так, чтобы покрышка, которая отделяет их липидное содержимое от кровотока, стала более плотной.

  • Механизмы развития инсульта и инфаркта.

От сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно в России умирает почти миллион человек. Причина большинства этих смертей – разрыв атеросклеротических бляшек в артериях. Атеросклеротическая бляшка безмолвно зреет годами. Человек, живя с нею, не чувствует никаких симптомов. Покрышка атеросклеротической бляшки постепенно истончается, затем разрывается, её содержимое выходит внутрь сосуда. Кровь внутри сосуда сворачивается, образуется тромб. Всё, что находится вниз по течению сосуда, умирает. Если это сосуд сердца, то умирает фрагмент сердечной мышцы (миокарда) – происходит инфаркт миокарда. Если это головной мозг, то погибает часть головного мозга с корой, которой мы думаем или «двигаем» руками и ногами. Более редкий геморрагический инсульт связан не с формированием тромба внутри сосуда, а с кровоизлиянием в головной мозг.

  • Отягощенный сердечно-сосудистый анамнез.

Риск инсульта и инфаркта в современном обществе исключительно велик. Профилактика необходима каждому жителю России без исключений. Фактически с возраста 15-20 лет стоит задуматься о том, «собираешься ли» ты умереть от инсульта или инфаркта? Надо позаботиться о том, чтобы атеросклеротические бляшки не выросли. В первую очередь нужно знать свой семейный анамнез – отягощен ли он по сердечно-сосудистым заболеваниями или нет. И в том случае, если у родственников в определенном возрасте (у отца до 55 лет, у матери до 65 лет) происходили инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, или проводились операции по лечению атеросклероза, то это можно расценить как отягощенный сердечно-сосудистый анамнез. В этом случае следует уже в достаточно раннем возрасте оценить уровень холестерина. Высоко распространена так называемая семейная форма гетерозиготных гиперхолестеинемий – патологических состояний, при которых наблюдается аномальное повышение уровня холестерина в крови, связанное с генетическими «дефектами» (мутациями в определенных генах, играющих роль в метаболизме холестерина). Её нужно выявить на юношеской стадии для того, чтобы правильно спланировать профилактику.

  • Оценка необходимости профилактики инсульта и инфаркта.

Какова оптимальная тактика профилактики инсульта и инфаркта? В первую очередь, нужно правильно питаться, ни в коем случае не курить и иметь достаточный уровень физической нагрузки. Правильное питание и спорт позволяют контролировать массу тела и объем талии, увеличение которых также повышает риск инсульта и инфаркта миокарда.

Есть мощная связка между уровнем артериального давления и риском инсульта. Поэтому важно оценивать уровень артериального давления. И если у вас наблюдается превышение уровня 140/90 мм рт. ст., то это повод обратиться к врачу, чтобы правильно спланировать концепцию профилактики.

Для того, чтобы понять, достаточно ли немедикаментозных мер или требуется лекарственная профилактика, нужно хотя бы один раз измерить артериальное давление и проанализировать уровень общего холестерина и «плохого» холестерина (липиды низкой плотности). На основе этих данных можно рассчитать риск инсульта или инфаркта. Определяется он по специальным шкалам. Например, есть калькулятор SCORE который выдает вам десятилетний уровень риска: с какой вероятностью у вас разовьются фатальные сердечно-сосудистые катастрофы. Получив данные о степени риска, вам надо принять серьёзное решение: каким образом организовать профилактику, нужно ли применять лекарства?

  • Лекарственная профилактика инсульта и инфаркта.

Чем раньше вы займётесь профилактикой, тем больше вероятности, что вам хватит немедикаментозных мер – разумного питания, физической активности и правильной работы со стрессом.

Если, несмотря на то, что вы чувствуете себя здоровым, риск высок, то вам надо принимать лекарственные препараты. Они либо снизят давление, если это необходимо, либо стабилизируют покрышку атеросклеротической бляшки. Наиболее эффективные препараты для профилактики инсульта и инфаркта – статины. Эти препараты не снижают уровень холестерина, они укрепляют фиброзную покрышку атеросклеротической бляшки, делают ее более плотной, стабилизируют её, предотвращая разрыв. А если бляшки ещё нет, то статины не дают ей вырасти. Человек принимает эти препараты и занимается спортом, правильно питается, следит за уровнем стресса, не курит.

Интересен пример США. У американцев смертность от болезней сердца падает, но растёт смертность от сахарного диабета и ожирения. Многие американцы едят гамбургеры, курят, ведут нездоровый сидячий образ жизни, но при этом принимают в высоких дозах статины и антигипертензивные препараты. Такая защита не оптимальна, но возможна.

Некоторые люди отказываются принимать какие-либо лекарственные препараты: запах не нравится, цвет, форма таблетки, непонятен риск (не низкий, не высокий). В этом случае пациент должен четко следовать немедикаментозным мерам профилактики инсульта и инфаркта.

  • Профилактика инсульта и инфаркта в Ильинской больнице.

В Ильинской больнице мы идём по современному пути, который позволяет глубоко проанализировать происходящее с сосудами. Сначала мы изучаем профиль факторов риска, которые есть у человека (уровень холестерина, стресс, семейный анамнез), и решаем, каков риск того, что у пациента повреждены сосуды сердца. В сложных случаях мы оцениваем уровень коронарного кальция в сосудах сердца, он позволяет очень точно понять, есть ли повреждение сосудов сердца. Если они повреждены, то, скорее всего, придётся назначать таблетки, которые не дадут расти бляшкам. Если же нет, то можно попробовать немедикаментозную терапию.

Оценка уровня коронарного кальция дает большую точность исследования, то есть отвечает на вопрос, есть ли атеросклеротическое повреждение сосудов, которое потом может вылиться в инфаркт. Кроме того, если коронарного кальция нет вообще, можно говорить о так называемом «гарантийном периоде» – 10 лет и более. В нашей клинике мы используем все новые биомаркеры (включая лучевые биомаркеры), которые входят в рекомендации профилактики инсульта и инфаркта.

Не менее важно применение препаратов, снижающих артериальное давление при артериальной гипертензии, этой болезни посвящен отдельный текст.

Инфаркт и инсульт: Какие симптомы должны встревожить

Вовремя начатая профилактика во много раз уменьшает риск возникновения инсультов и инфарктов.

Инсульты и инфаркты, по данным Всемирной организации здравоохранения, самые смертоносные болезни. Об этом наш разговор с заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ СО «ТГП № 2» Анастасией Тесля и врачом-неврологом Татьяной Новоселец.

К диспансеризации — ответственно

— Анастасия Анатольевна, сердечно-сосудистые заболевания в нашей стране по-прежнему уносят жизни людей гораздо чаще, чем все другие болезни?

Читать еще:  Утренняя зарядка для мужчин: комплекс упражнений

— Да, инфаркт и инсульт, увы, занимают лидирующее положение по смертности в мире. В последнее время в России достигнуты определенные успехи в снижении этих заболеваний и смертности от них, тем не менее умирают от этих болезней у нас в стране больше, чем в странах Европейского союза. В Российской Федерации действует закон «Об охране здоровья граждан РФ», который регламентирует проведение диспансеризации населения. Именно диспансеризация позволяет выявить группы населения, имеющие серьезные риски возникновения сердечно-сосудистых патологий. Подходить к диспансеризации нужно ответственно. Если выявлены факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, участковый врач поможет определить меры, которые предотвратят развитие болезни.

Инфаркт молодеет

— Что вызывает эти опасные и жестокие заболевания?

— Основные причины, которые приводят к инфаркту или инсульту, это состояния, когда в измененных сосудах возникает тромб, который перекрывает кровоток артерии и приводит к гибели клеток сердца или мозга. Высокое давление, атеросклероз, сахарный диабет, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем — все это относится к факторам риска развития инфаркта или инсульта, приводящим к самым серьезным последствиям.

— Это больше мужская или женская болезнь, Анастасия Анатольевна?

— Больше мужская. Мужчины у нас больше курят, больше употребляют алкоголь, больше нервничают.

— Инфаркт молодеет?

— Да, молодеет. Основная группа риска — это лица старше шестидесяти лет, но, к сожалению, инфаркты и инсульты не редкость у категории лиц сорока-шестидесяти лет.

— Что предпринять, чтобы уменьшить риски?

— Чтобы избежать этих серьезных заболеваний, необходимо проводить профилактику. Вовремя начатая профилактика во много раз уменьшает риск их возникновения. Высокое артериальное давление — одна из основных причин, приводящая к повреждению стенок кровеносных сосудов. Причиной повышенного давления могут стать лишний вес, проблемы с почками, стрессы, неправильное питание, повышенное употребление поваренной соли.

— А какие продукты в графе «неправильное питание» особенно не нравятся кардиологам и неврологам?

— Необходимо исключить из рациона кофе, крепкий чай, жирную пищу, ограничить употребление поваренной соли. Нужно пить больше чистой воды. И конечно, важно контролировать вес, заниматься физическими нагрузками, отказываться от курения и алкоголя. Если у вас повышенное артериальное давление, следует сразу же начать принимать гипотензивные препараты. Постоянное повышение артериального давления всего на несколько миллиметров увеличивает риск инсультов на тридцать процентов.

— Холестерин влияет на развитие риска возникновения инсультов и инфарктов?

— Нужно контролировать уровень холестерина в крови. Ведь лишний холестерин откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, постепенно сужая их диаметр. Тем самым повышается опасность его разрыва или перекрытия кровотока. Если уровень холестерина выше нормы, следует присмотреться к своему рациону. Важно исключить жирную пищу, уменьшить потребление сливочного масла.

— Чему на своем обеденном столе стоит отдать предпочтение?

— Свежим фруктам. Они способствуют переработке холестерина в холистерол, который полноценно усваивается организмом. В повседневный рацион должны обязательно войти продукты, способствующие снижению холестерина. А именно овсяные хлопья, миндаль, кукуруза, овощи, отруби, фрукты. Они как нельзя лучше справятся с вредным холестерином.

— Дружим с движением?

— Непременно. Нужно ходить не менее 3000 шагов в день. Это достаточная профилактика гиподинамии.

Терапевтическое окно

— Какие симптомы должны особенно встревожить?

— Появление боли в грудной клетке, ощущение, что ее сжимают, нехватка воздуха, боль или неприятные ощущения в одной или обеих руках, плечах, шее, спине, челюсти, чувство безмерной усталости — все это может быть симптомами инфаркта.

— Первые действия при таких симптомах?

— При появлении болей нужно прекратить любую физическую нагрузку. Необходимо принять одну или две таблетки нитроглицерина и одну таблетку аспирина. Если через десять минут боль не прошла, нужно срочно вызывать скорую помощь. Очень важно начать лечение в течение первых четырех часов от начала появления симптомов инфаркта. Важно попасть в так называемое «терапевтическое окно», чтобы вовремя провести тромболитическую терапию, что в разы улучшает прогноз развития заболевания.

Не потерять минуты

— Татьяна Владимировна, инсульт не менее жесток к современному россиянину, чем инфаркт?

— Смертность от инсульта в разы превышает смертность от инфаркта миокарда. До пятидесяти процентов больных погибают в остром периоде болезни. В первые недели заболевания. И лишь 25 процентов больных работоспособного возраста после инсультов возвращаются к работе. Очень часто виной тому — несвоевременное обращение к врачам, потерянное время. Сам инсульт — это острое заболевание, при котором происходит нарушение кровотока тромбом или эмболом. А очаг инсульта образуется не сразу. Он нарастает постепенно. Если небольшой очаг (сердцевина инфаркта) образуется в течение пяти-восьми минут, когда прекращается кровоток по сосуду, то нарастание очага и его отек — через 90 минут после начала закупорки сосуда. 70-80 процентов образуется за время до 360 минут. То есть три-шесть часов — это и есть то самое терапевтическое окно, в которое нужно успеть принять экстренные меры врачебной помощи, чтобы растворить этот тромб.

— Что так резко провоцирует это острое заболевание? Казалось бы, был высок холестерин и был, были другие проблемы, и вроде бы ничего нового не произошло. И вдруг…

— Инсульт случается на фоне резкого повышения давления. Самое опасное — его резкие скачки. И не только на повышение, но и на понижение артериального давления. Очень часто риском, приводящим к отрыву тромба, становится нарушение ритмов сердца.

— Что можно отнести к профилактическим мерам?

— Профилактика очень важна: после сорока лет мы людям с повышенным артериальным давлением рекомендуем применение гипотензивных препаратов, назначаем антиагриганты, то есть препараты, разжижающие кровь.

— Например…

— Ацетилсалициловая кислота (Тромбо-асс, Кардиомагнмил, Аспирин). Они принимаются один раз в день, если нет таких противопоказаний, как, например, язвенная болезнь. Нужно регулярно посещать участкового доктора с целью необходимости подбора лекарственных препаратов, если надо, менять дозировку или подбирать более эффективные препараты. Я всегда говорю больным, что им нужно знать важнейшее правило: два раза в год приходить к неврологу, чтобы пройти курс сосудистой терапии для улучшения мозгового кровотока. Мы назначаем препараты для расширения сосудов, следовательно, для питания клеток головного мозга.

— Что может подсказать, что наступил кризис, что есть признаки инсульта?

— Это не всегда обморочное состояние. Очень часто больной находится в сознании. Идет парализация одной половины тела. Может нарушиться зрение, речь, возникают резкие головные боли. Есть три правила, которые нужно проверить в случае подозрения на инсульт. Первое: родственники или люди, оказавшиеся рядом с больным, могут попросить человека улыбнуться или оскалить зубы. Если лицо ассиметрично, а уголок рта опущен — это первый признак заболевания. Можно попросить человека поднять руки. Больной либо не сможет этого сделать, либо поднимает, но не может удержать руку в поднятом положении. И третье правило: нужно попросить больного сказать любую простую фразу. Например, назвать свое имя или дату. Больной либо вообще ничего не может произнести, либо то, что он произносит, понять просто невозможно. Если хотя бы один из этих признаков определен, нужно обязательно и срочно вызвать скорую помощь. Лучше всего до приезда медиков привести больного в горизонтальное положение, голову приподнять на тридцать градусов, дать доступ свежего воздуха.

Читать еще:  Танцевальные тренировки

Важно знать

Пройти диспансеризацию бесплатно жители Центрального района Тольятти могут в центре «Здоровье» по адресу: ул. Баныкина, 8, 14 корпус, 318 кабинет. Записаться на обследование можно по телефону 48-51-28 или обратившись к своему участковому терапевту.

Давление нужно стремиться держать на уровне не выше 140 на 90. Эти цифры ближе к идеальному давлению

Лишь 25 процентов больных работоспособного возраста после инсультов возвращаются к работе. Очень часто виной тому — несвоевременное обращение к врачам, потерянное время.

Марта Тонова, «Площадь Свободы»
mail-ps@mail.ru

Татьяна Владимировна Новоселец, врач-невролог ГБУЗ СО «ТГП № 2». Фото: «Площадь Свободы»

Инфаркт или инсульт что страшнее

Патологии сердечно-сосудистого характера способны проявляться у пациентов любого пола и возраста. Распространенными заболеваниями являются инфаркт и инсульт, разница между которыми состоит в основных проявлениях, тактике лечения, технике предоставления первой помощи пострадавшему. Оба нарушения опасны, могут становиться причиной гибели человека, однако не являются идентичными заболеваниями.

Почему путают оба понятия

Люди, не являющиеся медиками, не всегда могут увидеть различия между состоянием инфаркта и инсульта. Обусловлена такая особенность с наличием общих признаков.

  • обе патологии чаще проявляются у пожилых пациентов;
  • оба заболевания зависят от состояния сердечной мышцы;
  • и инфаркт, и инсульт способны развиваться у лиц, перенесших в прошлом серьезные хирургические операции, переломы, склонных к формированию мигрирующих тромбов.

Схожесть между болезнями также имеется в терминологии. Медики часто классифицируют инсульт как инфаркт головного мозга.

Общие характеристики патологий

На начальной стадии протекания нарушения во многом подобны между собой. Инфаркт и инсульт общие признаки патологий проявляются:

  • интенсивной болью;
  • давящим чувством в груди;
  • внезапным подъемом кровяного давления;
  • побледнением кожных покровов;
  • нехваткой воздуха;
  • вероятностью потери сознания.

Кроме схожей симптоматики, инфаркт и инсульт обладают подобной этиологией. Причинами развития данных заболеваний способны становиться:

  • поражение атеросклерозом, сахарным диабетом;
  • пагубные зависимости (алкогольная, никотиновая);
  • нездоровое питание;
  • переизбыток холестерина в крови;
  • наличие лишнего веса;
  • малоактивный образ жизни;
  • частые подъемы АД.

При несвоевременном обращении к специалисту обе патологии склонны быстро прогрессировать, значительно ухудшать общее самочувствие больного.

Основная разница между заболеваниями

Если возникает предположение о развитии заболевания, нужно понимать инфаркт и инсульт, чем отличаются. Основным признаком, различающим болезни между собой, станет место локализации. В первом случае патология способна распространяться из области сердца на печень, головной мозг, кишечник. Инсульт склонен протекать узко, затрагивая мозговые клетки. Последствиям его развития становятся нарушения в функционировании ЦНС.

К другим различиям относят симптоматику каждой из болезней, предпочтительные методы диагностики, тактику лечения.

Важные особенности инфаркта

При возникновении инфарктного состояния присутствуют:

  • нарушенное кровоснабжение сердечной мышцы;
  • отмирание тканей сердца;
  • резкий упадок сил;
  • повышенная опасность гибели больного.

В отличие от инсульта, инфаркт относят к более узким понятиям. Данную патологию, причисляемую к заболеваниям ССС, преимущественно фиксируют на фоне закупорки сосудов.

Чем характеризуется инсульт

К проявлению инсульта приводят резкий, существенный подъем АД при гипертонии , аритмия, ишемия, перенасыщение крови холестерином, атеросклероз, недостаточность сердца. Для этого нарушения характерны:

  • поврежденная целостность тканей, нарушение их питания, вызванные кровоизлиянием в мозге;
  • сильная боль в голове;
  • онемение рук, ног, других частей корпуса.

Повреждение сосудов приводит к расстройству сознания, головокружениям. У больных часто нарушается речевая функция. Последствием инсультного состояния нередко становится инвалидность.

В некоторых ситуациях инфаркт и инсульт развиваются одновременно. В подобных случаях симптомы становятся спутанными, а определить состояние пациента удается только после специальных процедур.

Особенности лечения каждого из заболеваний

Для многих пациентов важен ответ на вопрос – инфаркт и инсульт, кто лечит больных с этими нарушениями. С первым заболеванием чаще всего попадают к кардиологу. Терапией инсультов занимаются терапевт, невролог.

При развитии инфаркта Миокарда усилия медиков служат разжижению крови, восстановлению ее циркуляции в патологическом участке сердца, устранению тромбов, расширению артериальных просветов, устранению аритмии. Основными лекарственными препаратами становятся тромболитики, антикоагулянты, средства от повышенного давления.

Медикаменты, применяемые при инсультном состоянии, способствуют:

  • разжижению крови;
  • устранению отеков в поврежденных тканях;
  • стабилизации показателей АД, внутричерепного давления;
  • защите мозговых сосудов, повышению плотности их стенок;
  • улучшению кровообращения, обменных процессов.

Терапия состоит из назначения нейропротекторов, препаратов, помогающих понизить свертываемость крови, антиагрегантов, противосудорожных лекарств.

В лечении каждого из заболеваний применяются средства, направленные на предупреждение опасных осложнений, повышение работоспособности сердца, профилактику вероятного присоединения инфекции.

Инфаркт и инсульт – что опаснее

При обеих болезнях возрастает вероятность развития серьезных осложнений. Кроме этого всегда присутствует риск гибели больного.

Летальный исход чаще возникает после инфаркта. Также это заболевание вызывает нарушенный сердечный ритм, тахикардию, сердечную астму или недостаточность, легочный отек. В тяжелых случаях наблюдаются:

  • кардиогенный шок, сопровождающийся сильными болями;
  • жизнеугрожающее понижение АД;
  • недостаточная сердечная функция;
  • разрыв мышц сердца, влекущий за собой неизбежную смерть.

У одного из 10 больных, перенесших инфаркт, нарушается целостность мышечных тканей сердца. В результате они быстрее изнашиваются и отмирают, а пациента ждет преждевременная гибель.

Осложнения, возникающие после инсульта, принимают форму:

  • неполноценного функционирования пострадавшей области мозга;
  • отмирания патологического участка;
  • парезов и параличей, сопровождающихся частичной или полной утратой двигательной активности;
  • деменции, вызывающей ухудшение мыслительной деятельности;
  • ослабления или полной утраты памяти;
  • потери отдельными частями тела чувствительности;
  • комы, протекающей в бессознательном состоянии.

Если пациент с инсультом долгое время пребывает в лежачем положении, может развиваться тяжелая форма пневмонии, влекущая за собой летальный исход.

Принципы оказания первой помощи

Когда возникают инфаркт и инсульт, первая помощь строится на выполнении похожих действий. В подобной ситуации потребуется:

  1. Обездвижить пострадавшего.
  2. Ослабить давление предметов одежды на тело.
  3. Создать больному полный покой.
  4. Обеспечить проветривание помещения.

Давать пациенту сильнодействующие препараты небезопасно. После выполнения описанных действий потребуется вызвать Скорую помощь.

Перед прибытием медиков можно использовать средства, помогающие поддерживать удовлетворительное состояние потерпевшего. Если имеются все признаки инфарктного состояния, допустимо дать больному 30-40 капель Корвалола или Валокордина.

При подозрении на инсульт потребуется обязательно измерить АД. При показателях тонометра более 150/90 могут применяться такие средства как Каптопресс, Метопролол.

Профилактика нарушений

В любом возрасте необходимо владеть информацией – инфаркт и инсульт, как избежать развития этих нарушений. Профилактике инфарктных состояний способствуют:

  • отказ от никотиновой, алкогольной зависимости;
  • умеренно активный образ жизни;
  • здоровое питание с акцентом на маложирную пищу, морепродукты.

Если приступ инфаркта уже имел место, показано курсовое применение Аспирина, разжижающего кровь, антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов. Потребуется периодически посещать врача и проходить необходимые обследования.

Избежать развития инсульта помогают уже упомянутые меры. Ключевое значение имеют своевременное выявление и качественное лечение болезней-провокаторов.

Для предупреждения обоих заболеваний важно регулярно контролировать показатели артериального давления, уровень холестерина, сахара, протромбина в крови. Необходимо минимизировать стрессовые состояния, стремиться к положительным эмоциям.

Несмотря на общность многих характеристик, высокую вероятность негативного прогноза инфаркт и инсульт, разница между этими состояниями станет очевидной для профильного врача. При внимательном рассмотрении симптомов патологии можно отличить друг от друга самостоятельно, однако последующее лечение должно обязательно проходить под медицинским контролем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector