Svarognn.ru

Мануальный терапевт и остеопат в чем разница

Остеопатия, мануальная терапия, кинезиология. В чем различия?

Пациенты клиник восточной медицины зачастую не видят разницы между мануальной терапией, массажем, остеопатией и кинезиологией. Между тем это совсем разные методы, каждый из которых имеет свои показания и особенности. Общее у них только одно – лечение руками врача. Поэтому эти методики относятся к общей группе, называемой хиропрактиками.

Мануальная терапия

Эта методика включает вполне определенные техники – мобилизации, тракцию, ротацию (скручивание), постизометрическую релаксацию. Усилия врача направлены на позвонки, суставы, сухожилия, связки, фасции, мышцы.

При лечении позвоночника чаще всего используется тракция – мягкое вытяжение. Терапевт вытягивает позвоночник, раздвигая позвонки. Увеличивая зазоры между ними, он высвобождает нервные корешки, которые были зажаты их отростками.

Перед выполнением тракции терапевт должен быть уверен в том, что имеет дело именно с остеохондрозом или протрузией диска. Поэтому, прежде всего, он отправит пациента на МРТ. Если томограмма покажет наличие секвестрированной грыжи, стеноза спинного мозга, применять мануальную терапию нельзя.

Мануальная терапия показана при анатомических нарушениях, деформациях позвоночника, мышечных спазмах, защемлениях нервов, кровеносных сосудов. Воздействуя силовыми усилиями, врач не только высвобождает защемленные нервные, сосудистые структуры, но и увеличивает объем движений в суставах, позвоночнике (пояснице, шее), восстанавливает свободные сокращения мышц.

Перед сеансом необходимо снять мышечные спазмы, чтобы обеспечить подвижность костных структур. В противном случае мануальная терапия может окончиться очень плохо, привести к осложнениям, вплоть до переломов позвонков, разрывов связок или других спинальных травм.

Прежде чем применить силовые техники, врач клиники «Тибет» обязательно разминает мышцы, устраняет спазмы и разблокирует позвоночник. Это гарантирует не только эффективность, но и безопасность лечения в нашей клинике.

К сожалению, не во всех клиниках и не всегда мануальные терапевты соблюдают это обязательное условие, чем объясняются негативные отзывы или сомнения в безопасности этого вида лечения.

Остеопатия

В отличие от мануальной терапии остеопатия не требует применения силы. Движения рук врача почти незаметны, он воздействует очень мягко, без усилий. Поэтому этот метод не имеет противопоказаний.

Главная задача врача-остеопата – восстановить нормальную циркуляцию жидкостей и ритмичные, колебательные движения в теле. Например, краниосакральная остеопатия направлена на восстановление нормальной ритмичности движении (подвижек) черепных костей. Эти микродвижения обеспечивают циркуляцию спинномозговой жидкости – ликвора.

Ликвор омывает головной и спинной мозг, заполняя единый резервуар, который объединяет позвоночник и черепную коробку в общую систему по принципу сообщающихся сосудов. Когда ритмичные, колебательные движения черепных костей нарушаются, это приводит к застою ликвора, повышению внутричерепного давления, возникновению головных болей и болей в крестце (сакральном отделе). Отсюда называние методики (кранио – череп, сакрум – крестец).

Структурная остеопатия устраняет смещения, подвывихи, скручивания (ротацию) позвонков, уменьшает напряжение мышц и связок, помогает высвободить защемленные нервы, сосуды. Она в большей степени похожа на мануальную терапию, но отличается от нее мягкостью воздействия и отсутствием силовых техник.

Висцеральная остеопатия – это восстановление ритмичных, колебательных движений внутренних органов через поверхность тела. В первую очередь она направлена на пищеварительную, а также на мочеполовую систему. С помощью висцеральной остеопатии врач устраняет опущения органов, напряжения и спазмы гладкой мускулатуры.

Несмотря на отсутствие противопоказаний остеопатия гарантировано безопасна только, когда ее выполняет квалифицированный специалист, как это делается в клинике «Тибет».

Кинезиология

Врач-кинезиолог использует для лечения сухожильно-мышечные рефлексы. Для этого он воздействует на точки проприоцепции – рецепторы, которые находятся в мышцах и сообщают мозгу о движениях, положении тела.

Этот метод следует отнести скорее к рефлексотерапии, нежели к физиотерапии. Точечное воздействие делает его схожим с точечным массажем (акупрессурой) и резко отличает от мануальной терапии и остеопатии.

Внешне действия врача-кинезиолога напоминают мануальную терапию, массаж, остеопатию, но лечебный эффект основан на несколько иных принципах.

Главная действующая сила – движение. Отсюда название методики (кинезио – движение). Обычно используются принудительные, пассивные или пассивно-активные движения рук, ног, принудительные позы с нагрузками на отдельные группы мышц (растяжения, напряжения). В зависимости от целей лечения возможно применение вибрации, нажатий, смещений мягких тканей.

Кинезиология имеет более широкий спектр показаний по сравнению с мануальной терапией и остеопатией – это функциональные расстройства внутренних органов, болезни опорно-двигательного аппарата, хроническая усталость, неврологические заболевания.

Залог безопасности этого метода лечения – обязательное наличие высшего медицинского образования врача-кинезиолога, его доскональное знание анатомии, физиологии и серьезный опыт применения кинезиологических практик.

Мануальный терапевт и остеопат: какая между ними разница?

Особенностью подхода к лечению обеих специальностей остается немедикаментозное воздействие на организм человека. Без применения лекарственных средств удается уменьшить выраженность болевого синдрома, увеличить объем свободных движений в пораженных участках тела и стабилизировать общее состояние пациента.

Какими проблемами занимается мануальный терапевт?

Мануальный терапевт – доктор, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно официальной позиции Всемирной организации здравоохранения, указанный вариант терапии относится к нетрадиционным, или народным. Причина – отсутствие клинических исследований, направленных на изучение эффективности и безопасности методики.

Несмотря на такое положение вещей, мануальная терапия остается популярной среди пациентов. Наиболее частыми патологическими состояниями, с которыми больные обращаются к врачу, являются:

  • растяжения мышц;
  • вывихи и подвывихи суставов;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • контрактуры конечностей, вызванные травмами или неврологическими заболеваниями;
  • реабилитация и восстановление после перенесенных переломов.

Для снижения выраженности симптомов мануальный терапевт использует свои руки, физические усилия и дополнительные аппаратные инструменты (редко). Основные приемы, которые применяет врач – растягивание, разминание, смещение, растирание. За счет восстановления нормального физиологического положения и механического воздействия на патологический участок происходит возобновление функций и увеличение объема свободных движений (при поражениях конечностей).

Деятельность мануального терапевта связана с довольно жестким воздействием на тело пациента. Из-за этого данная методика не практикуется у маленьких детей и пожилых людей. При наличии острого воспаления подобное лечение не проводится из-за усиления выраженности клинической картины. Сначала проводится стабилизация процесса с переводом его в ремиссию.

Какими проблемами занимается остеопат?

Остеопатия – еще один подвид нетрадиционной медицины, который внешне напоминает мануальную терапию. Здесь для диагностики и лечения также используются руки врача. Однако между описываемыми специальностями все же существуют определенные различия.

В основе остеопатии лежит учение о рефлекторном спазме мышц и суставов с их частичной или полной блокадой. Главная задача доктора в данном случае – выявление первопричины нарушения с его дальнейшей ликвидацией. Устранение спазма «освобождает» пораженную конечность или орган с нормализацией его функции. Для достижения соответствующей цели врач давит, растирает, разминает отдельные точки на теле человека, воздействуя на первичный патологический очаг.

Остеопатия, как отдельная методика, была предложена американцем Эндрю Стиллом в 1874 году. Врач работал в полевом госпитале и негативно относился к традиционным методам лечения. Согласно его собственным заверениям, он с помощью своих рук доводил эффективность терапии практически любой патологии опорно-двигательного аппарата и внутренних органов до 100%. Информация является недостоверной, но труды Эндрю Стилла стали основой для дальнейшего развития методики.

В чем разница между мануальным терапевтом и остеопатом?

При разборе отличий остеопатии от традиционной мануальной терапии нужно учитывать, что многое зависит от конкретного специалиста, который проводит лечение.

Читать еще:  Побочные эффекты Loxoprofen натрия 2019 — The healthy post

Ключевые отличия мануального терапевта от остеопата:

  1. Более выраженная интенсивность воздействия.Мануальщик сильнее давит, тянет и растягивает пораженные участки тела. Остеопат работает мягко. Благодаря этому данный вид терапии допускается к использованию у людей пожилого возраста и детей.
  2. Меньший диапазон применения.Мануальный терапевт в 95% случаев работает с патологией опорно-двигательного аппарата. Остеопат – специалист, который может диагностировать и лечить дополнительно заболевания внутренних органов.
  3. Чаще возникающие рецидивы. Мануальный терапевт воздействует напрямую на пораженный участок тела, устраняя симптомы, но не причину проблемы. К примеру, смещение межпозвоночных дисков может быть следствием искривления стопы со смещением центра тяжести человека. Изолированное восстановление нормального расположения хрящей не предотвращает последующего рецидива. Остеопат сначала ищет причину смещения, ликвидирует ее, а уже потом проводит вправление.

Описанные отличия между мануальным терапевтом и остеопатом демонстрируют особенности работы специалистов. Кто лучше – мануальный терапевт или остеопат? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Оба врача работают в одном направлении и остаются взаимодополняющими. Для достижения оптимального результата рекомендуется консультироваться у обоих специалистов.

Остеопат и мануальный терапевт – две схожие профессии. Несмотря на их популярность, важно с осторожностью подходить к использованию их услуг. Во всем мире подобная терапия носит больше неофициальных характер, хотя действительно способствует улучшению самочувствия больных.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про остеопатию и мануальную терапию

Чем отличается остеопат от мануального терапевта?

Всё чаще, чтобы «заглушить» дискомфорт или какую-то боль пациенты, насмотревшись рекламы, бегут в аптеку, покупают дорогостоящие лекарства и даже не догадываются, что причиняют своему организму ещё больший вред. В то же время врачи негласно стали рекомендовать остеопатию и мануальную терапию, которые помогают иногда даже в самых запущенных случаях. Так кто же они и чем отличаются – остеопаты и мануальные терапевты?

Современная традиционная медицина способна справиться практически с любыми проблемами с помощью медицинских препаратов. Но ещё до появления «чудо-таблеток» люди пришли к выводу, что организм может сам себя исцелить – нужно только правильно воздействовать на него. Таким исцеляющим действием обладают методы мануальных терапевтов и остеопатов. Они могут не просто избавить от симптомов, а найти первопричину заболевания. Но пациенты не всегда способны увидеть разницу между двумя этими техниками, потому что у них гораздо больше сходств, чем различий.

Что такое остеопатия и мануальная терапия?

Несмотря на разных основателей, обе методики разделяют общую философию о важности здорового позвоночника в обеспечении нормального состояния организма. Стоит отметить, что этот принцип является основой многих систем в современной дополнительной и альтернативной медицине, а также в йоге, тай-чи и айкидо.

Остеопатия «появилась» в 1872 году благодаря доктору Эндрю Тейлору Стиллу, который разочаровался в традиционной медицине после того, как его жена и трое детей умерли от менингита. Он считал, что болезнь – это следствие анатомических отклонений и, запустив систему самоисцеления, можно справиться с любым недугом.

К истокам «лечения руками» часто обращался один из ранних учеников Стилла – Даниэль Дэвид Палмер. Именно он в 1895 году стал основателем другой методики – мануальной терапии. Сегодня эти два направления начинают активно продвигаться, хотя несколько лет назад об их эффективности знали только в очень узком кругу.

Остеопатия – это лечение «всего тела», которое основывается на принципе, что для достижения общего благополучия в организме кости, мышцы, связки и соединительная ткань должны гармонично работать вместе. Поэтому, воздействуя на определенную область костно-мышечной системы, можно запустить внутреннюю программу самовосстановления.

Это доказанный и эффективный метод при боли в пояснице, дискомфорте в области шеи, при артрите, спортивных травмах и боли, связанной с плохой осанкой.

Остеопаты используют различные техники, например, массаж и миофасциальное высвобождение – это способ снижения тонуса мышц путем расслабления фасций и связок для улучшения кровообращения, и стимуляции рефлексов в мышцах. Врачи часто применяют пальпацию, чтобы исследовать тело и обнаруживать места воспаления для выбора наилучшего воздействия. Висцеральная терапия сконцентрирована на восстановлении функциональности внутренних органов. Считается, что костно-мышечный аппарат и внутренние органы оказывают взаимное влияние друг на друга. Поэтому непрямое воздействие на внутренние органы оказывает положительное влияние на состояние костей и мышц, а работа с позвоночником может стать ключевым элементом для лечения расстройств различных систем тела человека. Краниальная техника основана на концепции, что кости черепа сохраняют подвижность всю жизнь. Поэтому правильное воздействие на черепную коробку стимулирует улучшение состояния нервной, кровеносной и других систем организма. Этот метод используется только очень опытными специалистами и требует особой чувствительности рук врача, которая приобретается через опыт.

Мануальные терапевты считают, что лечение должно быть основано на взаимосвязи между нервами, мышцами и скелетом, поэтому они уделяют особое внимание позвоночнику. Основную проблему эти врачи видят в смещении позвонков, которые препятствуют правильной иннервации и тем самым способствуют появлению боли в спине и неврологических проявлений в конечностях.

Лечение включает в себя манипуляции с позвоночником и коррекцию положения позвонков для снятия давления на нерв и облегчения боли. Эти корректировки являются причиной привычных щелчков и треска в позвоночнике во время работы мануального терапевта.

Сходства методик

  • Главные «инструменты» этих врачей – руки.
  • Основной их задачей чаще всего является облегчение боли.
  • Обе терапии затрагивают суставы костей и мягкие ткани.
  • Оба типа врачей воздействуют на нервную и кровеносную системы, чтобы оказывать влияние на весь организм. Благодаря этому можно применять их для облегчения симптомов многих заболеваний кровообращения, пищеварения и даже для профилактики мигрени.
  • При диагностике пациентов терапевты используют устный анамнез, визуальный осмотр и пальпацию.

Мануальный терапевт и остеопат в чем разница

Мануальный терапевт Остеопат
Сосредоточен на выравнивании позвоночника в качестве основного средства для облегчения боли. Смотрят на организм в целом и помогают улучшить его функцию, исправляя общее состояние; лечат более широкий спектр функциональных проблем, включая нарушения кровообращения и расстройства пищеварения.
Используют для диагностики результаты таких исследований, как рентген, МРТ, анализы крови и анализы мочи. Уделяют больше внимания физическому осмотру и обычно сами назначают пациентам необходимые диагностические тесты.
Применяют техники для «коррекции» состояния позвоночника, для улучшения иннервации и освобождения зажатых нервных окончаний. Используют больше разнообразных способов (около 3500) для стимуляции системы самоисцеления организма
Сеансы короче, поскольку они работают в основном с позвоночником. Проводят больше времени со своими пациентами, поскольку их подход более широк; поэтому курс лечения, как правило, дольше.

Конечно, невозможно однозначно разделить эти два типа терапии, потому что методы могут пересекаться и взаимно дополняться.

Что лечат остеопаты и мануальные терапевты?

Возможно решение следующих проблем организма:

  • Спина и шея: боль, люмбаго, блокада, повышенный тонус мышц, ограниченная подвижность шеи.
  • Верхние и нижние конечности: боли различной этиологии в плече (капсулит, миалгии), в колене (подвывихи, артриты), в лодыжке и тазобедренном суставе.
  • Головная боль: головная боль напряжения, мигрень, головокружения различного происхождения.
  • Спортивные травмы: растяжения, повторное воспаление, тендинит, судороги, боли в конечностях и суставах.
Читать еще:  Как правильно проводить разгрузочный день на гречке

Помимо этого, списка остеопаты готовы помогать с нарушением работы внутренних органов и систем:

  • пищеварительной: расстройство желудка, изжога, вздутие живота, проблемы с кишечником, запоры, жалобы на нарушение пищеварения;
  • дыхательной: астмы, бронхиты и пневмонии;
  • сердечно-сосудистой: гипертонии, гипотонии, аритмии, вегето-сосудистая дистония.

Детям остеопатия может помочь при необъяснимом плаче, рефлюксе, функциональных и поведенческих расстройствах, нарушениях концентрации, при задержках развития, плохом сне, болях в животе, спазмах в кишечнике, при трудностях с системой пищеварения.

Существуют некоторые противопоказания к посещению мануального терапевта:

  • любые опухоли;
  • заболевания костной ткани инфекционного характера;
  • грыжи межпозвонковые;
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания в стадии обострения;
  • свежие травмы позвоночника, костей и суставов;
  • беременность.

Нужно отметить, что многие из этих состояний (например, беременность и грыжи) не являются условием для отмены лечения у остеопатов.

Какого врача выбрать?

На практике обе техники схожи: и у тех, и у других имеются общие способы воздействия и методы работы с различными состояниями, хотя всегда есть и собственный подход к исцелению. Так, например, облегчить боль при остеохондрозе поможет и тот, и другой врач, с нарушением пищеварения и спортивными травмами лучше справится остеопат, а избавиться быстро от боли в шее в результате неправильного положения на кровати сможет мануальный терапевт. Поэтому при выборе врача необходимо руководствоваться тем, какого результата необходимо достичь и какие отзывы имеет тот или иной специалист.

Cертификаты отображаются только в полной версии сайта

Отличие остеопатии от мануальной терапии и других ручных методов воздействия.

Мы уже определили место остеопатии по отношению к традиционной медицине. Но существует множество мануальных методик, которые ошибочно связываются с остеопатией. Имеются в виду мануальная терапия, хиропрактика, кинезитерапия, костоправство и даже магнетизм. Разница между этими направлениями и остеопатией существует, и очень существенная. Остеопатия — это целостная медицинская система, в отличие от других методов базируется на научно-философской основе. Другие терапевтические методики представляют собой набор разрозненных техник симптоматического применения.

Отличие остеопатии от мануальной терапии.

Использование руки в своих целях — это то единственное, что их связывает. В остальном разница очень большая. Они базируются на совершенно разных подходах. Характеристика медицинских манипуляций мануальных терапевтов совсем другая. Они работают, выходя за рамки физиологической нормы, то есть физиологических возможностей суставов, позвонков и так далее, переступая болевой порог со всеми вытекающими из этого последствиями. Напомним, что остеопат работает в рамках физиологических возможностей организма. В этом состоит огромная разница остеопатии и мануальной терапии. Мануальная терапия использует в основном техники, производные от остеопатии и хиропрактики. Она рассматривает череп как ригидную конструкцию (подробно о краниальной остеопатической концепции ЗДЕСЬ), в которой отсутствует движение между отдельными составляющими. Мануальная терапия, в отличие от остеопатии, отрицает подвижность крестцово-подвздошной области, основной тезис которой: движение — это жизнь.

Прекрасно, что сегодня в России многие мануальные терапевты продолжают обучаться и получают остеопатическое образование. Это связано с бОльшими лечебными возможностями остеопатии, ее комфортностью и безопасностью и для больного и для специалиста.

Миф №6 «Мануальщик хряпнул спиной и вправил грыжу» или несколько причин, почему нельзя хрустеть спиной.

Существует поговорка: «Один раз сходил к мануальщику – будешь к нему всю жизнь ходить».

Почему так? Потому что техники с щелчком делаются как правило с большой амплитудой наклона-сгибания-поворота и большой силой-интенсивностью-резкостью.

При этом происходит растяжение связочного аппарата суставов позвонков. Рано или поздно будет можно сказать ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ позвонка, который постоянно придется «вправлять». Поэтому и поговорка такая появилась. Кому-то это нужно?

Кроме того, щелчок происходит за счет маленьких суставных поверхностей соседних позвонков. Поверхности то маленькие, а хруст ОГОГО. Представьте какие перегрузки испытывают эти поверхности при подобных вправлениях! Самая настоящая МИКРОТРАВМА , которая сможет перерасти в хроническое воспаление, которое очень сложно будет вылечить… Кому-то это нужно?

Кроме того, такие техники не решают причину неправильного положения позвонка (если только это не свежая травма). И через несколько дней организм поставит его в привычное, но неправильное положение. Так же не решают эту причину многие другие методы лечения, которые приносят временное облегчение.

Я со всем уважением отношусь к мануальным терапевтам, но лечил достаточно много пациентов, которым стало хуже после их сеансов. Объективно: техники не безопасные. Мое мнение: не использовать такие техники, даже если 100 раз поможешь, а один навредишь. «Не навреди» — главная заповедь. Тем более если есть гораздо более эффективные-мягкие-безопасные-решающие причину остеопатические техники.

Тем не менее, в остеопатии есть единичные техники, которые могут сопровождаться «безопасным» щелчком, но они отличаются от подобных техник в мануальной терапии.

Отличие остеопатии от хиропрактики.

Хиропрактика родилась примерно в одно и то же время, что и остеопатия, но она восходит к совершенно другим корням. Основоположником хиропрактики является Палмер. Его базовая концепция кардинально отличается от остеопатических принципов Стилла. Палмер ограничивает свою мануальную методику нейроскелетной областью. По Палмеру, любой подвывих позвонка не только приводит к несоответствию между позвонками, но и отрицательно сказывается на работе спинного мозга, то есть вызывает нейрологические реакции. Хиропрактик работает исключительно в прямом контакте с позвонком, воздействуя на нервные корешки спинного мозга, которые выходят из отверстий в позвонках в межпозвоночное пространство. Он пользуется специфическими техниками с узким радиусом действия, освобождая конкретный позвонок. Это методика локального действия, не претендующая на постановку глобальной задачи — включение механизмов самоисцеления и саморегуляции всего организма. Остеопатия и хиропрактика развивались не пересекаясь, каждая шла своим путем, хотя обеим пришлось бороться за свой легальный статус.

Отличие остеопатии от кинезитерапии.

Кинезитерапия — это разновидность массажа, которым занимается младший медицинский персонал, выполняющий исключительно предписания лечащего врача. Кинезитерапевт занимается восстановлением скелетно-мышечной системы, функции которой нарушены вследствие болезни или несчастного случая. Возможности кинезитерапии ограничены; сознавая это, многие кинезитерапевты продолжают свое обучение в остеопатических школах. Овладение несколькими дополнительными остеопатическими техниками не выводят кинезитерапевтов на новый уровень, для этого требуется овладение всей системой остеопатических знаний, ее философией.

Отличие остеопатии от костоправства.

Некоторое разочарование в возможностях традиционной медицины и снятие запретов на нетрадиционные методы лечения привели к повышению интереса к так называемой народной медицине, в том числе и к костоправству. Действительно, костоправ способен исправить механические повреждения суставов нехирургическим путем. Это древнее искусство остается до сегодняшнего дня единственным методом лечения в некоторых удаленных от цивилизации уголках земного шара. Костоправы эмпирическим путем нашли верные способы лечения недугов. Основоположник остеопатической медицины Э. Т. Стилл не пренебрегал знаниями костоправов о человеческом теле и опирался на них,создавая свою концепцию. Остеопатия призывает сегодня изучать все практические мануальные приемы, доказавшие свою эффективность, и интегрировать в свою систему.

Отличие остеопатии от магнетизма.

Некоторые остеопатические краниальные техники могут создать впечатление у недостаточно информированных наблюдателей, что остепатия практикует метод, родственный магнетизму. Нет, и еще раз нет! Остеопатия оказывает механическое действие на уровне костной, фасциальной, мышечной, висцеральной, кровеносной и других систем. Она использует биомеханическую и биокинетическую энергию, присущую самому индивидууму. Сильным воздействием отдельных краниальных техник на нейровегетативную и эндокринную систему можно объяснить ощущение блаженства, расслабления или стимуляцию жизненной активности, которые испытывает пациент после остеопатического сеанса, а не магнетическим влиянием личности врача.

Читать еще:  Эффективность кроссэктомии при варикозном расширении вен

БОльшая часть этой статьи взята из книги Мохова Д.Е. «ОСТЕОПАТИЯ, ИЛИ КАК ВЕРНУТЬ ЗДОРОВЬЕ».

Также вам будут интересны другие статьи об остеопатии:

Лечение руками: остеопат или мануальный терапевт?

Чаще всего можно встретить врача, совмещающего в себе обе специальности. Это неудивительно — все практикующие в России остеопаты успели поработать мануальными терапевтами. Но немало и тех, кто предпочитает дистанцироваться от смежной области, и критиков остеопатии.

Мануальщики говорят, что в приемах остеопатов есть много непроверенных методик и сложно доказуемых моментов. Остеопаты же сетуют, что в последние 20−30 лет мануальные терапевты нередко при лечении усугубляли травмы и «напугали» людей.

— Иногда лучше не говорить пациенту, что ты мануал, даже если иные техники при лечении не потребуются, — рассказывает остеопат и мануальный терапевт Григорий Щербаков.

— Мануальная терапия — фактически узкая доказательная область, выделившаяся из большой остеопатии. Здесь используются приемы, эффективность которых подтверждается на приборах. Поэтому работают мануалы с костями, суставами, связками, сухожилиями — тем, что видно на рентгене или МРТ.

Но возможности мануальных терапевтов весьма ограничены. У суставных манипуляций, например, где требуется « лечение с хрустом», очень узкий ряд показаний. Как правило, это свежие поражения сустава. Есть люди, которые просят: «Хрустните мне побыстрее, и я пойду домой». А другие уже « нахрустелись» без результата и вынуждены « копать глубже», — добавляет врач.

Официально остеопатия считается врачебной специальностью в России с марта 2013 года, но сертифицированные врачи-остеопаты появились только в 2016 году. Готовят таких специалистов на курсах последипломного образования — в медвузах факультетов остеопатии нет. Почти во всем мире остеопатия — не врачебная специальность, а некая сфера вспомогательной терапии, юридически не отличающаяся от искусства массажа.

Например в США профессиональный врач зарабатывает в десятки раз больше, чем подобные специалисты, и никогда не назовет себе остеопатом, хотя он использует остеопатические техники. Выгоднее считаться физиотерапевтом.

Что лечит мануальный терапевт?

В отличие от остеопатов мануальные терапевты могут быть не сертифицированы в России как врачи и иметь среднее врачебное образование. Главное отличие в методах обеих специальностей следующее: мануальные терапевты лечат более жесткими, подчас силовыми приемами, а остеопаты — мягкими, а порой и бесконтактными техниками. Впрочем, в последние 20 лет техники сблизились, и мануальные терапевты стали работать намного тоньше, чем раньше. Они занимаются проблемами опорно-двигательного аппарата, позвоночника, суставов.

Мануальный терапевт ищет функциональные блоки, выражающиеся в нарушениях движения и убирает их.
В основном он устраняет боли в спине. Причем врачи довольно жестко ограничены стандартными приемами и методиками. Обращаться к мануальному терапевту имеет смысл, если боль застигла вас внезапно: во время рывка, неудачного падения или подъема тяжестей.

— Если человек 10 лет вел малоподвижный образ жизни, сидел до того неправильно, что мышцы и внутренние органы теперь тянут позвоночник в разные стороны, мануальный терапевт вряд ли поможет, — считает Григорий Щербаков. — Среди них есть сильные ребята, они могут дернуть « что-нибудь куда не надо» — только вред принесут. Проблемы позвоночника часто не связаны с костями и суставами, потому что сами кости не имеют движущихся элементов. Остеопату же обычно удается настроить систему без манипулирования костями.

Что лечит остеопат?

Техники мануальных терапевтов остеопаты также применяют, но используют еще и методики работы с внутренними органами и жидкостями. Остеопаты лечат одну болезнь — комплексную дисфункцию организма. Они рассматривают организм как одно целое, не разделяя на разные органы и системы. Боль в позвоночнике — не всегда проблема самого позвоночника: болезнь могла прийти туда из другой области.

Остеопат ищет первопричину глобального сбоя совокупности трех систем — тела, ума, и духа, которые в здоровом состоянии находятся в равновесии. Цель — восстановить их способности к саморегуляции и настроить тело на нормальный режим работы. Далеко не все принципы этой дисциплины научно обоснованы, а потому критиков у нее хватает.

— Остеопатия отчасти несет в себе элемент шарлатанства, поскольку существует слишком много школ, обучающих приемам этого ремесла, — полагает заведующий неврологическим отделением одной из столичных больниц Петр Наринский.

— Идеология остеопатии четко не прописана, матчасть тоже. Но эффект плацебо никто не отменял. Впрочем, что касается мануальных терапевтов: 90% их якобы успешных приемов — это мифы, лишенные каких-либо оснований.

Человеку с дипломом медвуза непросто поверить, что манипуляциями рук можно передать внутренним органам информацию или синхронизировать некие внутренние ритмы, снимая нарушение тока жидкости. Однако, многие врачи относятся к остеопатам с доверием и уважением.

— Остеопаты есть разные, — поясняет невролог и мануальный терапевт Алексей Айдаев. — Все системы организма покрыты фасциями, и от врача требуется руками выявить фасциальные натяжения в теле и выравнять их. На такое способен не каждый. Лечение построено на сверхчувствительности рук остеопата. Он сквозь ткани должен чувствовать ритмы движения органов или костей. Многие такие техники действительно работают. Я знаю случаи, когда официальная медицина — травматология, ортопедия, неврология — не смогли помочь, а остеопаты смогли — убеждает Айдаев.

Мнения разделились

— Остеопаты — это врачеватели, обладающие сверхразвитой чувствительностью, — уверен кинезиолог и мануальный терапевт Игорь Хапцов. — Они способны чувствовать вибрации тела и оценивать внутренние ритмы. Часто уже после завершения лечения эти специалисты присылают мне своих пациентов, чтобы проверить, какими у них стали стретч-рефлексы, то есть общий мышечный тонус. Так что эти врачи отрабатывают свои методики исходя из объективной оценки результатов лечения — считает Хапцов.

В этой области в самом деле есть много направлений. Структуральная остеопатия почти не отличается от мануальной терапии. Висцеральная остеопатия призвана устранять нарушения функционирования внутренних органов, а краниосакральная — дисфункцию костей черепа. Есть еще энергетическая остеопатия, но это уже дисциплина чисто эзотерическая.

— Бесконтактное лечение — это реальность, хотя основанная на ритмических техниках, которые диалектически не объясняются, — рассказывает Григорий Щербаков. — Восстановление внутренних ритмов как раз можно объективно померить акустически и с помощью УЗИ. Да, движение костей черепа сложно объяснить. Да, мы не знаем реальных причин многих болезней, но и доказательная медицина тоже — считает Щербаков.

— К остеопатам обычно обращаются пациенты из амбулаторного звена с функциональными нарушениями, то есть не самые больные на свете люди, — считает Петр Наринский — часто с неврозоподобными состояниями. Для таких людей любые процедуры имеют терапевтический эффект. В комплексе он возможно есть.

Но человеку с серьезным органическим заболеванием лечиться у остеопата значит потерять время — уверен невролог.

Выбирая доктора, лечащего руками, особенно важно учитывать его стаж и отзывы пациентов. Лучше всего выбирать тех, кто является дипломированным специалистом в какой-то из врачебных областей и практикует ручные техники параллельно. Так вы минимизируете риск попадания к непрофессионалу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector