Этиология, клиника и терапия бурсита пальцев рук

Этиология, клиника и терапия бурсита пальцев рук

При появлении болей и дискомфорта в пальцах незамедлительно посетите своего врача

Воспалительный процесс околосуставного кармана кисти считается достаточно серьезным недугом, требующим незамедлительной терапии. Бурсит пальца руки заболевание характеризуется появлением малоприятных признаков, которые существенно усугубляют качество жизни пациента, поскольку пострадавший не способен осуществлять простые движения рукой из-за сильной боли.

Вследствие чего появляется недуг?

Возникновение воспаление синовиальной сумки наступает вследствие механического влияния на сочленение, в первую очередь раздражается бурса. Воспалительный процесс околосуставного кармана не возникает из ничего. Предпосылками для его появления являются:

1. Генетическая предрасположенность. В 50% случаев заболевание появится у ребенка, если данная патология была ранее обнаружена у одного из родителей.
2. Гормональный сбой. Часто это явление наблюдается у подростков в период гормональной перестройки, у беременных женщин, во время климакса и андропаузы у мужчин.
3. Травмирование кисти или пальцев в результате механического воздействия или перегрузки. Ушибы, разрывы сухожилий, ссадины и раны, связанные или не связанные с повреждением сочленения.
4. Нарушение в обмене веществ, нехватка кальция, витаминов и минералов.
5. Инфекции, которые способны проникнуть в суставную сумку.
6. Аллергическая реакция и аутоиммунные заболевания.

Развитию этой патологии больше всего подвержены пианисты и люди, которым приходится часто печатать на печатной машинке или клавиатуре. Также в группу риска входят строители, работающие с такими инструментами, как дрель, перфоратор. Эти приборы вызывают сильную вибрацию, отдающие в пальцы и кисть, происходит повреждение синовиальной сумки, в результате запускается воспалительный процесс.

Существующие виды и их симптоматика

Патологический процесс чаще всего начинает формироваться вследствие травмы, мышечного перенапряжения, вторжения патогенных микроорганизмов. В случае если заболевание впервые появилось у человека, то ему характерно острое течение. Признаки заболевания возникают через некоторое время после травмирования. В медицинской практики выделяют следующие виды бурсита пальцев руки:

1. Острое течение воспаления. Формируется спустя несколько часов после провоцирующего фактора. Симптомы патологии появляются неожиданно. В районе сустава образуется шишка, характеризующаяся стремительным ростом в размерах. Существую и иные симптомы начинающего воспаления в околосуставной сумке: краснота кожных покровов в районе больного сочленения, болевые ощущения, локальное повышение температуры. Пациенту резко становится тяжело двигать пальцами или кистью. Данный вид заболевания нуждается в незамедлительной терапии, поскольку состояние пациента стремительно ухудшается.
2. Бурсит кисти руки подострого характера. Считается переходным этапом к образованию хронической формы заболевания. Данному типу патологии характерно меньше проявлений. Возникает в течение нескольких суток после травмирования. Главные признаки подострого бурсита: болевой синдром, имеющий тянущий или тупой характер, незначительная отечность. Движение суставами не ограничено, функции практически полностью сохранены.
3. Хроническое течение бурсита начинает возникать при отсутствии лечения на двух предыдущих этапах. Данный тип заболевания формируется вследствие регулярного механического воздействия на сочленение. В период обострения клиническая картина усугубляется, нарушается подвижность пальцев, появляется припухлость и болезненность. Хронический бурсит большого пальца руки плохо поддается медикаментозной терапии, чаще всего врачи назначают хирургическое вмешательство.

Также выделяют рецидивирующий вид заболевания. Ему характерны периодические обострения, во время которых нарушается функционирование сочленения. Рецидивирующий бурсит нуждается в продолжительной комплексной терапии.

Признаки воспалительного процесса

Воспалительный процесс чаще всего локализуется в сумках лучезапястного сустава. Это связано с высоким риском её травмирования. Вследствие растяжения мышечного и связочного каркаса кисти появляется отечность тканей, в суставе начинает накапливаться экссудат. Симптоматика бурсита кисти:

1. Отечность, приобретающая круглую форму. Припухлость имеет четкие границы, она не распространяется на весь палец или кисть, она означает скопление экссудата в синовиальной сумке, о чем свидетельствует флюктуация.
2. Возникают резкие болевые ощущения. Сперва больной жалуется на неприятные ощущения, которым характерно быстрое прогрессирование. Болевой синдром становится острым, в месте поражения чувствуется пульсация.
3. Уменьшение функциональности. Вследствие скопления экссудата и возникновения припухлости появляется нарушение функций. Пациенту тяжело двигать кистью и средними пальцами. Тяжело разгибать и сгибать пальцы, завязывать шнурки, расчесывать волосы, держать в руках предметы.
4. В месте поражения синовиальной сумки кожные покровы становятся красными. Наблюдается гиперемия.

Отсутствие своевременной терапии либо присоединение бактериальной инфекции приводит к поднятию температуры тела вплоть до лихорадочного состояния. Лихорадка в сочетании с локальным воспалением ухудшает состояние пострадавшего. У пациента появляются признаки интоксикации. Он жалуется на тошноту, головную боль, слабость и гипергидроз.

Существующие способы терапии

Лечение бурсита пальца руки начинается с применения консервативных методов. Острое течение заболевания необходимо лечить с помощью следующих способов:

1. Применение льда с целью уменьшения воспаления. Лед прикладывают на 20–30 минут, несколько раз в течение дня.
2. Необходимо обеспечить пострадавшему покой.
3. На травмированный палец или кисть врач накладывает давящую, фиксирующую повязку.
4. Если заболевание не сопровождается скоплением гнойного экссудата, можно использовать согревающие компрессы.
5. Применяйте лечение мазями. Средства для наружного применения не вызывают побочных эффектов, их разрешается использовать до посещения врача в качестве первой помощи сустава руки. Лучшими представителями противовоспалительных и обезболивающих мазей являются: «Найз-гель», «Вольтарен-эмульгель», «Диклак-гель», «Диклофенак», «Ибупрофен» и другие.

В случае если терапия бурсита с острым течением началась слишком поздно, следует использовать и другие средства консервативного лечения. К ним относят медикаменты, способные облегчить состояние пациента, снять боль и уменьшить воспаление. Например, НПВС, антибактериальные препараты, инъекции кортикостероидов. Чтобы отечность быстрее спадала, рекомендуется в комплексе с препаратами использовать ультрафиолетовое облучение, лазер, парафиновое прогревание, УВЧ, диаметрию. Лечение с помощью индуктотерапии разрешается начинать после минования острого периода.

Бурсит пальца руки: признаки и лечение воспаления суставов

Ежедневно человек выполняет огромное количество движений пальцами и редко допускает, что они могут заболеть.

Неутомимые труженики подвержены постоянным нагрузкам. Чтобы они сгибались и разгибались, удерживали предметы, поднимали и опускали их, должны быть здоровыми кости, мышцы, суставы, кожные покровы.

При наличии патологий возникают различные заболевания. Довольно распространенным является бурсит пальца руки: признаки и лечение воспаления суставов рассматривается далее.

Каждый может ознакомиться, просчитав статью, как уберечь конечности, чтобы избежать заболевания, и узнать, какие последствия возможны, если пренебрегать элементарными правилами.

Почему возникает бурсит

Бурса или суставная сумка является защитной прослойкой для суставов от трений, повреждений, механического воздействия.

При ее воспалении чувствуется боль, фаланги теряют работоспособность. Заболевание, сопровождающееся накоплением в бурсе синовиальной жидкости, называется бурситом пальца руки.

Может поражать любой перст верхних конечностей, но чаще обнаруживается бурсит большого пальца руки, реже бывает бурсит мизинца.

Их природа довольно многофакторна, хотя затрагивает фактически одинаковые суставы фаланг рук.

Бурсит пальца руки не появляется внезапно, из неоткуда. К его развитию нередко приводят непомерные нагрузки на кисть, травмы.

Причинами воспаления синовиальной сумки могут стать ее разрывы, ушибы руки, деформации суставов.

У многих бурсит сустава пальца руки вызывается профессиональной деятельностью. Определен ряд специальностей, приводящих к развитию патологии.

В группу риска попали лица, занятые разными родами деятельности:

• программисты;
• фрилансеры;
• музыканты (пианисты, гитаристы, арфисты и другие);
• упаковщики, работающие на конвейерах.

У специалистов данных групп постоянно задействованы пальцы, выполняющие на протяжении длительного периода однотипную работу, что приводит к перезагрузке суставов, их раздражениям, деформации.

Результатом становится бурсит мизинца или сразу нескольких пальцев.

Признаки бурсита пальцев руки

В группу риска врачи относят спортсменов, чьи занятия связаны с подъемом тяжестей. Сюда попадают тяжелоатлеты, метатели ядра.

Медики называют дополнительно ряд факторов, способствующих развитию бурситу фаланги пальца руки:

1. инфицирование суставной сумки;
2. отложения солей в области расположения сухожилий;
3. частые проявления аллергии;
4. работа с химическими реактивами (интоксикация);
5. переохлаждение кистей;
6. сбои обменных процессов;
7. резкое повышение физической нагрузки с непривычки;
8. наследственность.

Часто развивается бурсит сустава пальца руки у пациентов, страдающих разными формами артрита или подагрой.

Симптомы бурсита пальца руки

Определить бурсит большого пальца можно по явно проявляющимся признакам:

• появление болей в определенной области, где заметно воспаление;
• отечность, припухлость суставов из-за резкого увеличения экссудата в синовиальной сумке;
• чувство жара в зоне локализации болезни;
• ограничение движений фаланги или всего перста;
• гипертермия кожных покровов.

К числу симптомов бурсита пальца руки можно отнести появление общей слабости. Однако она обнаруживается нечасто.

Обычно характерно присутствие болезненности для лиц впечатлительных, эмоционально реагирующих на проявление любой боли.

Симптомы острого бурсита большого пальца руки обычно появляются на 2-3 день развития заболевания.

При хронической форме признаки практически не видны, однако отмечается нарушение функционирования сустава.

Диагностика бурсита пальцев рук

Движения становятся частично ограниченными. Связано такое развитие события с тем, что синовиальная сумка наполняется экссудатом медленно.

Ее оболочка в период воспаления становится уязвимой, на стенках могут появиться наросты.

Размеры бурсы у больных имеют разные размеры. Отмечены случаи, когда в области пораженного сустава появляется полое пространство, называемое гигромой. С виду образование напоминает кисту.

Сюда поступает жидкость. Под кожей заметен вздутый пузырь, туго покрытый кожей. При пальпации он передвигается, а затем занимает прежнее место.

Диагностика патологии

Хирург или ортопед-травматолог принимает пациентов, жалующихся на болезни суставов.

При бурсите большого пальца руки, указательного или мизинца диагностика предполагает исследование воспаленной синовиальной сумки.

Одного визуального осмотра кисти бывает недостаточно. Назначается исследование экссудата для выявления его состава.

Так устанавливается причина заболевания бурсит пальца руки, лечение назначается после получения результатов анализа.

Бурсит суставов пальцев рук на рентгеновском снимке

Исследуя микрофлору синовиальной жидкости, лаборант выясняет ее состав и резистентность к антибиотикам, которые предполагается использовать в курсе терапии.

Бурсы могут располагаться на поверхности и глубоко внутри, поэтому многим пациентам назначается рентген.

На снимке чутко видно, какие участки оказались пораженными, насколько сумки увеличились в размерах. УЗИ позволяет рассмотреть изнутри воспаленный сустав.

Лечение бурсита пальцев руки

У большинства пациентов бурсит большого пальца руки лечение предполагает консервативное.

Выбор процедур и назначение препаратов проводится с учетом признаков заболевания.

К числу лечебных мероприятий относятся:

1. холодные компрессы в месте локализации воспаления;
2. накладывание фиксирующих повязок для обездвиживания сустава;
3. физиотерапия;
4. ограничение движений больным органом.

При бурсите большого пальца руки лечение хирургическое предлагается при не проходящей боли, вызванной скоплением в сумке гнойного экссудата.

Через небольшой разрез методом бурсэктомии удаляется суставная сумка полностью или ее часть. В редких случаях при наличии осложнений отнимается фаланга пальца.

Диета

При бурсите сустава пальца руки назначается диета.

Пациенты должны следить за правильностью питания, чтобы не вызывать обострения воспалительного процесса.

В меню должны быть продукты, богатые цинком.

Выработке коллагена, повышающего прочность суставов, обеспечивающего их работоспособность помогают:

В рацион для профилактики бурсита большого пальца и при лечении заболевания обязательно добавляют:

• мясо цыпленка;
• говяжью печень;
• бананы;
• бобовые;
• тыквенные семечки;
• чеснок.

Ежедневно необходимо вводить в диетическое питание творог, ряженку, молоко, сметану, кефир, простоквашу.

Среди фруктов и овощей в группу наиболее полезных при лечении бурсита фаланг пальцев руки попадает смородина, болгарский перец, шиповник, цитрусовые.

Диетическое питание для быстрого лечения бурсита пальцев рук

Полезно добавлять в блюда орехи и свежую зелень. При бурсите большого пальца руки лечение в домашних условиях полезно дополнить употреблением свежевыжатого сока грейпфрута. Принимать по полстакана на протяжении двух недель ежедневно.

Чтобы исключить отложение солей, необходимо убрать натрий из рациона. Стараться не употреблять копчености, колбасы, соления, консервированные продукты.

Медикаменты

С учетом симптомов при бурсите большого пальца руки лечение ведется с назначение медпрепаратов:

1. мази и гели для местного нанесения: Вольтарен-эмульгель, Вишневского, Найз-гель, Коллаген Ультра, Капситрин;
2. антибиотики: Цефтриаксон, Цефуроксим, Ампициллин, Линкомицин, Пенициллин и другие;
3. обезболивающие лекарства: Анальгин, Диклофенак;
4. нитрофурановые средства: Фуразидин.

Народные методы

Если выявлен бурсит большого пальца руки, лечение в домашних условиях может помочь на ранней стадии заболевания.

Выбрать подходящий способ разрешается, посоветовавшись с врачом:

• Горячий песок в мешочке прикладывается к месту воспаления. Вместо песка используют подогретые семена льна.
• Компрессы из ромашки для снятия отечности.
• Домашняя мазь из меда и уксуса, взятых в равных частях, накладывается на ночь в области сустава.
• Ванночки из серной трухи выполняются в домашних условиях для лечения бурсита нескольких пальцев рук.
• Массаж с маслом (пихтовым, перечной мяты, лаванды).
• Размягченный капустный лист прикладывают к больной конечности.

Заключение

Соблюдая простые правила можно избежать развития бурсита большого пальца руки, а лечение тогда не понадобится, потому что его заменит своевременно проведенная профилактика.

Бурсит на руках – причины и симптомы

Суставная сумка, или бурса, представляет собой мешочек из соединительной ткани, окружающий сустав и предохраняющий его от механических воздействий извне.

При его воспалении говорят о таком заболевании, как бурсит. Это заболевание считается тяжелым, поскольку вызывает сильную боль и ограничивает объем движений в суставе.

Что это такое?

Бурсит – это заболевание суставов, характеризующееся воспалением суставной сумки, которая называется бурса. При данном заболевании жидкость разного происхождения накапливается в сумке, а именно:

• серозная;
• серозно-фиброзная;
• гнойные выделения;
• гнойно-геморрагическая.

Большой объем жидкости приводит к выбуханию стенки бурсы, что визуально воспринимается как шишка в области сустава. Жидкость и сам воспалительный процесс провоцируют боли и не позволяет костям в суставе двигаться должным образом.

По данным медицинской статистики наиболее подвержены бурситу мужчины до сорока лет, а также спортсмены и люди, страдающие ожирением.

Каким бывает?

Врачи выделяют разные виды этого заболевания. Бурсит руки по месту локализации очага воспаления различается:

Также в зависимости от типа будут различаться и симптомы патологии:

• Острый – развивается в течение короткого времени после действия провоцирующего фактора. Симптоматика ярко выражена, присутствуют признаки воспаления, быстро формируется отек и ухудшается общее самочувствие пациента.
• Подострый – характеризуется менее выраженными симптомами, боль тянущая, не ограничивающая движения. Возникает как переходная форма к хроническому бурситу после недостаточного лечения.
• Хронический – осложнение после острого или подострого типа заболевания. Возникает при постоянном или периодическом воздействии повреждающих факторов. Симптоматика слабо выражена и не доставляет неудобств пациенту.
• Рецидивирующий – периодические обострения болезни с более ярким проявлением симптомов. В ремиссии не нарушает привычного образа жизни пациента. Для достижения стойкой ремиссии требует продолжительного и комплексного лечения.

Симптомы

Наиболее часто бурсит поражает лучезапястный сустав. Это объясняется большим количеством мелких костей и высокой подвижностью данной области. При возникновении заболевания пациенты отмечают общее ухудшение состояния в виде слабости, тошноты, повышенной температуры и головной боли.

Так проявляется интоксикация вследствие воспалительного процесса. Далее выступают на первый план симптомы поражения сустава:

• Боль – вначале она слабая и не приносит неудобств, но со временем болевой синдром усиливается и распространяется на всю конечность. Боль приобретает резкий, пульсирующий характер.
• Отечность – в межклеточном пространстве скапливается жидкость, что свидетельствует о воспалении.
• Малая подвижность – из-за жидкости и воспаления движения в суставе резко ограничены, сопровождаются усилением болезненности.
• Выпуклое образование под кожей – это говорит о выраженном заболевании, когда в суставной сумке начал скапливаться экссудат.
• Покраснение кожи в поврежденной области с локальным увеличением температуры – признаки воспалительного процесса.

Важно! При появлении указанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это позволит своевременно начать лечение и предотвратить хронитизацию заболевания.

Признаки при диагностике

При подозрении на бурсит врач проводит внешний осмотр пораженной области, опрашивает пациента о его самочувствие. Однако только этого недостаточно.

Данный момент объясняется тем, что по внешним проявлениям бурсит похож на другие заболевания суставов, например, деформирующий остеоартроз.

Для уточнения диагноза применяют анализ крови, по увеличению СОЭ в которой и лейкоцитозу, можно судить о воспалении, а также инструментальные методы исследования:

• Рентген – снимок делают в трех проекциях.
• Ультразвуковое исследование – редко используют за счет высокой плотности костной ткани.
• Компьютерная томография – передает информацию не только о пораженной области и наполнении опухоли, но и о повреждениях кости.
• МРТ – дифференцирует бурсит от других заболеваний, в том числе новообразований.
• Электроспондилография – позволяет оценивать состояние суставов на ранних стадиях болезни либо при неярко выраженных симптомах.
• Пункция – производит сбор жидкости, скопившейся в суставной сумке, для определения ее характера и возбудителя патологии.

Комплексное и всестороннее обследование пациента позволяет судить о диагнозе, степени повреждения сустава и назначить соответствующее лечение.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой. Неспециалист неспособен правильно оценить признаки и начать терапию.

Причины появления

Воспаление сумки суставов руки провоцируется разными факторами. К ним относятся:

• Перегрузки. Эта причина характерна для спортсменов и людей, увлекающихся занятиями в спортзалах. В зависимости от нагрузки и упражнения поражаются те или иные суставы. Наибольшая опасность представлена у штангистов, пловцов, стрелков из лука и прочих спортсменов, использующих преимущественно руки. Кроме того, бурситу подвержены люди, много времени проводящие за работой с компьютером. Неправильное положение руки на компьютерной мыши, а также необходимость постоянно двигать пальцами, способствует перегрузке этой области.
• Травмы. Ушибы, вывихи и ссадины нередко приводят к воспалению бурсы и, как следствие, развитию болезни.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата. Такие патологии, как подагра и артрит способствуют переходу воспаления на суставную сумку и провоцируют вторичный бурсит.
• Инфекционные заболевания. Попадание в организм инфекции вызывает не только исходное заболевание, например, фурункулез, грипп или гайморит, но и способствует вторичному заражению суставов на фоне сниженного иммунитета.
• Нарушение обмена веществ. При неправильном обмене веществ пораженная область не получает необходимых для питания элементов, что делает ее уязвимой для разного рода заболеваний.
• Интоксикация. Токсины, появившиеся при нарушенном метаболизме либо вследствие попадания в организм ядов, разносятся током крови и поражают не только суставные сумки, но и все ткани вообще. Поврежденная ткань более подвержена воздействию возбудителей, что приводит к воспалению.
• Аутоиммунные заболевания. При таком типе патологии по каким-либо причинам организм вырабатывает антитела к собственным здоровым тканям, что способствует их разрушению. Поврежденные клетки более восприимчивы к воздействию извне и дальнейшему воспалению.
• Иммунодефицит. Когда защитные функции организма ослабли, он не справляется с возбудителями, тогда как здоровый и крепкий иммунитет не позволяет развиваться заболеваниям.

Как ясно из выше сказанного, бурсит носит первичную или вторичную природу в зависимости от возникновения:

• Первичный – развивается самостоятельно вследствие травм и повреждений суставов и их оболочки, провоцирующий фактор – сниженный иммунитет.
• Вторичный – осложнение после воспалительных инфекционных болезней.

Выделяют следующие факторы для развития бурсита:

• наследственная предрасположенность;
• переохлаждение рук;
• инфекции;
• молодой возраст;
• мужской пол;
• профессии с высоким риском травм рук.

Полезное видео

Как лечить бурсит на руках и не только – фрагменты программы “О самом главном”: