Svarognn.ru

Апонил инструкция по применению, показания, цена, отзывы

АПОНИЛ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Апонил – противовоспалительный и анальгетический препарат, обладающий также антипиретическим действием. Апонил содержит нимесулид – лекарственное вещество из группы селективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Нимесулид избирательно ингибирует циклооксигеназу-2, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты и снижая уровень простагландинов и простациклинов в очаге воспаления и нервных тканях. Нимесулид оказывает менее выраженное влияние на продукцию простагландинов в слизистой оболочке желудка и почках, чем неселективные ненаркотические анальгетики. Препарат Апонил также уменьшает образование фактора некроза опухолей и фактора активации тромбоцитов, высвобождение гистамина и некоторых медиаторов воспаления из тучных клеток, ингибирует перекисное окисление липидов и образование свободных радикалов.
При пероральном применении нимесулид хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Пик нимесулида в плазме крови отмечается спустя 1-2 часа после перорального приема. Прием пищи одновременно с приемом препарата Апонил может замедлять абсорбцию нимесулида, однако не влияет на его биодоступность. Активный компонент препарата Апонил имеет высокую степень связи с белками плазмы.
Нимесулид не кумулируется в организме. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного гидроксинимесулида. Экскретируется нимесулид преимущественно почками и кишечником. Период полувыведения активного компонента препарата Апонил достигает 3 часов.

Показания к применению

Апонил предназначен для терапии пациентов, страдающих болевым синдромом различной этиологии и локализации, включая головную, зубную и мышечную боль, альгодисменорею, а также боль в послеоперационном и посттравматическом периоде. Апонил также назначают пациентам, страдающим дегенеративно-воспалительными заболеваниями костей и суставов с выраженным болевым синдромом.

Способ применения

Препарат Апонил предназначен для перорального применения. Для уменьшения риска развития побочных эффектов со стороны желудка и кишечника нимесулид следует принимать после приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Препарат Апонил следует принимать в течение непродолжительного периода времени в минимальных эффективных дозах. Продолжительность терапии и дозы нимесулида подбирает врач.
Взрослым и подросткам, как правило, рекомендуется назначение 100мг нимесулида дважды в сутки. Следует соблюдать интервал не менее 7-8 часов между приемами препарата Апонил.
Максимальная рекомендованная суточная доза нимесулида составляет 400мг. Максимальная рекомендованная продолжительность терапии составляет 2 недели.
Если препарат Апонил необходимо принимать более 5 дней подряд рекомендуется контролировать функцию печени и почек.

Побочные действия

В период терапии препаратом Апонил возможно развитие таких нежелательных реакций:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: дискомфорт и боль в эпигастральной области, повышение уровня печеночных ферментов, язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушения стула, рвота, изжога. В единичных случаях возможно развитие гастрита, метеоризма, холестаза, гепатита и перфорации желудочно-кишечного тракта.
Со стороны центральной нервной системы: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль, синдром Рейе, ночные кошмары, беспричинная тревога.
Со стороны сердца, сосудов и системы крови: повышение артериального давления, тахикардия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, увеличение времени кровотечение.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, аллергический дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, отек Квинке.
Другие: отеки, олигурия, гематурия, задержка жидкости, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, диспноэ, снижение остроты зрения, повышение уровня калия в плазме крови, гипотермия.

Противопоказания

Апонил противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью нимесулида и других нестероидных противовоспалительных средств (в том числе пациентам с аспириновой триадой в анамнезе); страдающим синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией; страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, а также тяжелыми нарушениями свертывающей системы крови; выраженной сердечной недостаточностью, алкогольной или наркотической зависимостью, а также лихорадкой, гриппоподобными состояниями и пациентам с подозрением на острую хирургическую патологию; в педиатрической практике для лечения детей младше 12 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Апонил пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сахарным диабетом второго типа, сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, а также пациентам, которые имеют в анамнезе язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка; при назначении нимесулида пациентам, страдающим геморрагическим диатезом, системной красной волчанкой, а также пациентам пожилого возраста.
Следует воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Апонил.

Беременность

Строго противопоказано назначение Апонила в третьем триместре беременности. Нимесулид может снижать фертильность у женщин, поэтому при планируемой беременности его следует отменить. В первом и втором триместрах беременности применение нимесулида возможно только в случае, если более безопасные препараты не дают желаемого эффекта.
Если воздержаться от применения нимесулида в период лактации нельзя, следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания на период терапии препаратом Апонил.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует назначать Апонил одновременно с гепатотоксическими препаратами. При сочетанном применении препарата Апонил с ацетилсалициловой кислотой отмечается увеличение свободного (не связанного с белками плазмы) нимесулида в плазме крови. Также изменение степени связи нимесулида с белками плазы возможно при сочетанном применении препарата Апонил с противодиабетическими пероральными препаратами, сульфаниламидами, дигоксином, гидантоином, метотрексатом и циклоспорином. Нимесулид при сочетанном применении может усиливать фармакологическое действие непрямых антикоагулянтов. Препарат Апонил при одновременном применении повышает токсичность лития.
Нимесулид следует с осторожностью назначать сочетано с фуросемидом пациентам, страдающим нарушениями функций почек и сердца.

Передозировка

При приеме Апонила в дозах, которые в несколько раз превышают рекомендованные, у пациентов отмечается развитие боли в эпигастральной области, головной боли, сонливости, рвоты и артериальной гипертензии. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие летаргии, желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания и анафилактического шока, а также комы.
Специфического антидота нет. При передозировке, если прошло менее 2 часов после перорального приема, назначают промывание желудка и прием энтеросорбентных средств. Кроме того, при передозировке нимесулида назначают терапию, направленную на устранение симптомов интоксикации. При тяжелой передозировке следует проводить мероприятия, направленные на поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной функции. Рекомендуется также проводить мониторинг функции печени и почек.
При передозировке нимесулида проведение гемодиализа и форсированного диуреза неэффективно.

Условия хранения

Препарат Апонил следует хранить не более 3 лет после выпуска в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в пачку из картона вложено 2 контурные ячейковые упаковки.

Состав

1 таблетка препарата Апонил содержит: нимесулида – 100мг; вспомогательные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.

Апонил: инструкция по применению, показания, цена, отзывы

Согласно статистике, патологии опорно-двигательного аппарата являются самыми распространенными на нашей планете, соответственно, актуальна потребность в правильном лечении заболеваний позвоночника.

Около 15% людей страдают болями в спине, а примерно 80% отмечают, что хоть раз в жизни сталкивались с этим недугом.

Считается, что подобные заболевания могут возникнуть у людей в любом возрасте, однако, именно пожилые люди из-за заболеваний позвоночника теряют свою работоспособность.

После того, как пациента обследовали и стала понятна картина заболевания, ему назначают различные медикаменты для стабилизации состояния. Среди выписанных лекарств может оказаться препарат Апонил. Производителем данного лекарства является Россия.

Что нужно узнать о препарате перед началом его приема? Далее в статье

Инструкция к приему

В статье пациенты смогут найти такие важные данные, как показания, условия приема лекарства при поражении почек/печени, способ приема (если необходимо, то и как рассчитать дозировку), показания, при которых допустим прием лекарства, противопоказания, побочные эффекты, сочетание этого препарата с иными лекарствами и многое другое. Все эти сведения необходимо изучить для безопасного и эффективного приема.

Фармакология

Апонил относится к числу нестероидных противовоспалительных лекарств. Он оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Он является селективным ингибитором ЦОГ-2.

Механизм воздействия Апонила основан на селективном ингибировании ЦОГ-2, что в конечном итоге приводит к уменьшению синтеза простагландинов в слизистой желудка и в почках воздействует менее выражено.

Другими свойствами нимесулида являются:

  • Угнетение синтеза простагландинов в месте воспаления и в гипотамусе.
  • Образование фактора активации тромбоцитов и опухоли альфа, и прочих мидиаторов воспаления.

Препарат преимущественно выводится из организма с мочой. Остатки же покидают организм с калом.

Читать еще:  Физические упражнения для беременных

Показания

Данное лекарство назначается в таких случаях, как:

Воспалительные заболевания опорно-двигательной системы:
Болевой синдром любой этиологии:
  • тендовагинит
  • артрит
  • бурсит
  • миозит
  • остеоартрит
  • послеоперационная боль
  • зубная боль
  • головная постравматическая
  • альгодисменорея

Способ приема

Таблетки Апонил ни в коем случае нельзя дробить или же измельчать. Ее нужно принимать в цельном виде. Максимально допустимая дозировка препарата составляет 400 мг для взрослого и не более 5 мг/кг для ребенка.

Таблетки препарата следует принимать дважды в день после приема пищи, запивая большим количеством воды;

Для взрослых эта доза колеблется от 50 до 200 мг за один прием, средняя доза составляет 100 мг;

Для детей от 12 лет лекарство назначается из расчета 1,5 мг/кг массы тела пациента, но она не может превышать 100 мг;

Состав и форма выпуска

Этот препарат выпускается в виде желатиновых белых таблеток с риской с одной стороны.

В состав одной таблетки входит нимесулид. Вспомогательными же элементами являются натрия докузат, моногидрат лактозы, гликолат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, гидротенизированное растительное масло, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза.

Сочетание с иными средствами

При одновременном приеме нимесулид увеличивает воздействие непрямых антикоагулянтов.

При сочетании нимесулид конкурирует за связывание с белками крови и повышает риск появления побочных проявлений сульфонилмочевины (в т.ч. пероральных лекарств), препаратов наперстянки, метотрексата, гидантоина, циклоспорина.

При одновременном сочетании с препаратами лития активное вещество рассматриваемого средства повышает концентрацию лития в крови человека.

Побочные действия

В результате приема данного лекарства у человека может отмечаться появление таких симптомов, как:

  • Боль в животе, язва, нарушение стула, рвота, изжога. Иногда может развиваться гепатит, метеоризм, холестаз;
  • Бессонница, сонливость, синдром Рейне, головокружение, появление ночных кошмаров, тревога;
  • Агранулоцитоз, тахикардия, повышение давления, лейкопения, тахикардия, временное кровотечение, анемия;
  • Синдром Стивенса-Джонсона, аллергический дерматит эритема, крапивница, некролиз, отек Квинке, анафилактический шок;
  • Отечность, гематурия, олигурия, задержка жидкости в организме, нефрит, бронхоспазм, снижение зрения/слуха, гипотермия, снижение уровня калия в крови;
  • Боль в груди, спине;
  • Анорексия, потеря аппетита;
  • Кашель, повышение температуры, озноб, чувство жара.

Если данные состояния у вас все-таки возникли, то нужно незамедлительно прекратить прием лекарства. Дальше пациенту следует обратиться в больницу за помощью.

Передозировка

При приеме лекарства в большой дозировке может возникнуть рвота или же тошнота, потеря ориентации, сильная боль в животе, депрессия, галлюцинации, потеря зрения, потеря слуха.

В качестве лечения врач назначает промывание желудка, а также прием адсорбентов. Если существует необходимость, то следует провести инфузионную терапию, назначаются осмотические диуретики, а также проводится симптоматическое лечение.

Все эти мероприятия необходимо выполнять в условиях стационара.

Если проигнорировать данные симптомы и продолжить прием лекарства, то у человека начнут развиваться заболевания, от которых не получится избавиться путем прекращения приема лекарства.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему этого лекарства выступают такие состояния, как:

  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Астма (аспириновая);
  • Эрозивно-язвенное заболевание в стадии обострения;
  • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам.

Беременность

Во время беременности не допускается прием лекарства. Это связано с тем, что активное вещество препарата может оказывать пагубное воздействие на неокрепший организм пациента. В результате такого воздействия у плода могут развиваться патологии несовместимые с жизнью (это касается первого триместра). На иных этапах течения беременности у ребенка будут развиваться заболевания или врожденные мутации.

Во время грудного кормления также нежелателен прием медикамента. Если все же прием был назначен, то от естественного метода кормления ребенка нужно отказаться

Видео: “НПВС: классификация и механизм действия”

Особые указания

В этом разделе представлены важные данные для особой категории граждан.

Возможность управления транспортом после приема: препарат не рекомендуется принимать перед тем, как садиться за руль.

Применение у детей: прием лекарства недопустим детям до 12 лет.

Использование лекарства в пожилом возрасте: пожилым гражданам может потребоваться коррекция дозировки.

Поражения почек: при поражении почек может потребоваться коррекция дозы.

Поражения печени: если поражения носят легкий или же умеренный характер, то прием лекарства допустим, но под пристальным контролем врача. Если же оно протекает в острой форме, то от приема этого лекарства необходимо воздержаться.

Отпуск лекарства из аптечных пунктов осуществляется по рецепту врача.

Хранение лекарства

Этот препарат нужно хранить в темном помещении, температура в котором не будет превышать 20 градусов. Идеальным местом для хранения может стать шкаф с отдельной полкой для препаратов. Кроме того, лекарство следует держать в месте, куда не будут иметь доступ маленькие дети.

Срок хранения препарата составляет 3 года. Просроченный продукт следует сразу же выбросить в мусорное ведро. Связано это с тем, что такое лекарство усугубит течение болезни.

В этом разделе представлены средние цены на препарат. Важно понимать, что для уточнения информации о цене следует обратиться в аптечный пункт лично или же позвонить по телефону.

Россия: этот препарат в среднем стоит 165 рублей

Украина: за этот препарат придется отдать от 55 до 85 гривен.

Аналоги

Аналогами препарата являются:

Подбором аналога может заниматься специалист, но не пациент.

Отзывы об этом лекарстве

Если вы лично сталкивались с приемом данного лекарства, то, пожалуйста, оставьте об этом свой отзыв. В нем подробно опишите все плюсы и минусы лекарства. Возможно именно ваше мнение для кого-то станет решающим в покупке препарата или же отказе от него.

Люди в основном отзываются об этом препарате положительно. Среди плюсов пациенты указывают удобный способ приема, возможность приема средства при поражении почек/печени.

Многих не устраивает то, что приобрести этот препарат можно только по рецепту от врача. Кроме того, для некоторых граждан таблетки кажутся большими. что весьма затрудняет процесс проглатывания. В результате чего, им приходится дробить таблетку на несколько частей, что заметно снижает эффективность препарата.

Заключение

Перед приемом пациенту нужно изучить некоторые моменты:

  • Апонил – нестероидный противовоспалительный препарат.
  • Активное вещество – нимесулид.
  • Выпускается в форме таблеток.
  • У детей применяется только с 12 лет.
  • Запрещен Апонил в период беременности и лактации.
  • Перед тем, как начинать прием лекарства следует проконсультироваться с врачом.
  • Препарат может окрашивать мочу в темно-желтый или даже оранжевый цвет. Не стоит пугаться, т.к. на результаты анализов это никак не влияет.
  • Нужно отказаться от употребления спиртного во время лечения.
  • При резкой отмене лекарства не произойдет синдрома “рикошета”.

Пройдите тест и оцените свои знания по теме: Патогенез и классификация бурсита сустава

Особенности применения Апонила и побочные действия препарата

Апонил – это противовоспалительное средство нестероидной группы. Основное действующее вещество – нимесулид. Представляет собой ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2). Эффективно снимает воспаление, снижает температуру тела, производит обезболивающий эффект.

Характеристика

Механизм действия – разрушение ЦОГ-2, из-за чего происходит уменьшение соединения простагландинов в зоне воспаления и гипоталамусе. Хорошую переносимость лекарства обеспечивает невыраженное воздействие на соединение простаноидов в желудке и почках. Лекарственное средство подавляет перекисное окисление липидов и формирование радикалов, уменьшает освобождение гистамина и прочих медиаторов болевых и воспалительных явлений.

Апонил в виде таблеток по 100 мг принимается перорально и хорошо всасывается в ЖКТ. При этом принятие пищи уменьшает скорость всасывания, но не оказывает воздействия на ее степень. Накопление вещества при продолжительном приеме не наблюдается. Трансформируется в печени на активные (около 25%) и неактивные метаболиты. Выводится нимесулид с мочой и калом.

В каких случаях можно принимать

  1. Болезненные проявления различной природы (зубная, посттравматическая или послеоперационная, головная, боль при альгодисменорее).
  2. Лихорадочные состояния (при ОРВИ, гриппе и прочих инфекционных болезнях).
  3. Воспалительные нарушения опорно-двигательной системы (миозит, радикулит, ревматические заболевания, остеохондроз, спондилоартроз, артрит, остеоартроз, бурсит, тендит и т.п.), любые дегенеративно-дистрофические патологии костной системы и суставов с выраженным болевым синдромом.

Инструкция по применению Апонила и дозировка

Одновременная доза для приема взрослыми – 50-200 мг, средняя дозировка – 100 мг, но не более 400 мг за сутки.

Детям после 12 лет средство назначается, исходя из расчета – 1,5 мг на 1 кг веса (не больше 100 мг). Не больше 5 мг на 1 кг в сутки.

Читать еще:  Прием брусники при подагре

Таблетки Апонил, как отмечено в инструкции по применению, необходимо употреблять два раза в день после приема пищи (чтобы исключить возможное проявление побочного действия), запивая достаточным объемом воды.

В основном принимается лекарственное средство в течение 5 дней, но если требуется более продолжительный прием, то необходимо держать под контролем показатели печени и почек. Но в любом случае – не больше двух недель, в противном случае, нужно задуматься о действии препарата именно в вашем случае, о его замене либо поиске другой причины болезненных ощущений.

Длительность приема противовоспалительного средства и точную дозировку препарата должен подбирать лечащий специалист. Не увлекайтесь бесконтрольным приемом лекарства!

Побочное действие

  • Болезненные явления в эпигастрии;
  • Диарея;
  • Появление язв на слизистой части ЖКТ;
  • Диспепсические расстройства – тошнота, изжога, позывы к рвоте;
  • Головная боль;
  • Бессонница или, наоборот, сонливость;
  • Головокружение;
  • Появление крови в моче;
  • Отечность, задержание жидкости в организме, выделение малого объема мочи;
  • Анемия (снижение гемоглобина в крови), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), лейкопения (снижение количества лейкоцитов);
  • Увеличивается время кровотечения;
  • Аллергические проявления на коже – сыпь, крапивница, дерматиты, кожный зуд;
  • Анафилактический шок – редко;
  • Снижение остроты зрения;
  • Со стороны дыхания – бронхоспазм, остановка дыхания;
  • Спад температуры тела;
  • Превышение уровня калия в крови.

При передозировке препарата необходимо промыть желудок и принять сорбентные средства. При необходимости используют инфузионное лечение, диуретики и осуществляют симптоматическую терапию.

Какие имеются противопоказания

  1. Эрозии либо язвенные патологии ЖКТ в острый период;
  2. Кровотечение неясного генеза;
  3. Бронхиальная астма, обусловленная аллергической реакцией на аспирин;
  4. Почечная и печеночная недостаточность;
  5. Беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
  6. Дети до 12 лет;
  7. Индивидуальная непереносимость противовоспалительных средств или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  8. Не назначается людям с алкогольной и наркотической зависимостью, при подозрении на хирургическую патологию.

Особенности

Инструкция предупреждает об осторожном назначении таблеток Апонила при повышенном кровяном давлении, инсулинозависимом сахарном диабете, сердечных и сосудистых патологиях.

С осторожностью или в минимальных дозировках употребляется препарат при патологиях почек и печени, язве желудка и 12-перстной кишки, аутоиммунных заболеваниях (красной волчанке), при совместном принятии мочегонных средств, антикоагулянтов (понижающих свертываемость крови), в пожилом возрасте (требуется контролирование показателей крови).

Если лекарственный препарат назначается людям, страдающим чувствительностью к прочим противовоспалительным средствам нестероидной группы, то возможно возникновение аллергии. Поэтому необходимо в этом случае следить за реакцией организма больного человека и не допустить серьезных осложнений.

Хранить препарат необходимо при температуре менее 25 о , 3 года.

Как взаимодействует Апонил с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме Апонила и производных сульфанилмочевины, гидантоина, циклоспоринов, Метотрексата усиливается побочное воздействие последних.

Если одновременно принять Апонил и аспирин, то нимесулид может вытесняться и не соединяться с белками плазмы крови, а накопление свободно циркулирующего нимесулида в плазме увеличивается до трех раз.

Апонил увеличивает воздействие антикоагулянтных средств.

Аналоги

Современная фармацевтика имеет множество аналогов препарата по основному веществу:


Цена Апонила в среднем составляет 160 рублей за 20 таблеток.

Отзывы

Апонил

Апонил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Aponil

Код ATX: M01AX17

Действующее вещество: нимесулид (Nimesulide)

Производитель: Медокеми Лтд. (Medochemie Ltd.) (Кипр)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 215 руб.

Апонил – лекарственное средство из группы НПВС, оказывающее жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Апонила – таблетки: белого цвета с желтоватым оттенком, круглой плоской формы, с одной стороны с риской (в картонной пачке 1, 2 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: нимесулид – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, стеарат магния, гидрогенизированное растительное масло, микрокристаллическая целлюлоза, докузат натрия, крахмал, гидроксипропилцеллюлоза, гликолят натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Апонил относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Является селективным ингибитором ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2).

Механизм действия Апонила основан на селективном ингибировании ЦОГ-2, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов в очаге воспаления, а также в гипоталамусе. Имеет хорошую переносимость, поскольку на синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и в почках влияет значительно менее выражено.

Другие свойства нимесулида:

  • угнетение перекисного окисления липидов и образования свободных кислородных радикалов;
  • снижение высвобождение гистамина, образования фактора активации тромбоцитов и некроза опухоли альфа, протеиназ и некоторых прочих медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Нимесулид после приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается за 1–2 часа, максимально до 2,5 часов. Прием пищи уменьшает скорость абсорбции, при этом на ее степень не влияет.

Связывается с белками плазмы на уровне 99%.

Vd (объем распределения) находится в диапазоне от 0,19 до 0,35 л/кг. Терапевтическая плазменная концентрация нимесулида поддерживается на протяжении 6–8 часов. При длительном применении кумуляции не наблюдается.

Биотрансформируется нимесулид в печени, при этом образуется активный (гидроксинимесулид, менее 25% дозы) и несколько неактивных метаболитов.

T1/2 (период полувыведения) составляет 2–3 часа. Экскретируется вещество с мочой (от 65 до 98% дозы на протяжении 24 часов) и с калом (до 35% дозы).

Показания к применению

  • Болевой синдром различной этиологии (зубная, головная, послеоперационная, посттравматическая боль, альгодисменорея);
  • Лихорадка;
  • Воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (миозит, артрит, остеоартрит, бурсит, тендовагинит).

Противопоказания

  • Язвенно-эрозивные поражения ЖКТ в период обострения;
  • Аспириновая астма;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Тяжелые нарушения функций печени и почек;
  • Беременность в III триместре;
  • Период лактации;
  • Возраст младше 12 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам Апонила.

Инструкция по применению Апонила: способ и дозировка

Таблетки Апонил принимают 2 раза в день после еды, запивая водой.

Для взрослых доза препарата составляет от 50 до 200 мг за один прием, в среднем – 100 мг.

Для детей от 12 лет препарат назначают из расчета 1,5 мг/кг массы тела, но не более 100 мг.

Максимально допустимая суточная доза Апонила составляет 400 мг для взрослого и 5 мг/кг массы тела для ребенка.

Побочные действия

  • Со стороны органов пищеварительной системы: боли в области желудка, язвы на слизистой оболочке ЖКТ, тошнота и рвота, изжога, диарея;
  • Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение;
  • Со стороны мочевыводящих путей: редко – отеки, задержка в организме жидкости, кровь в моче, олигурия (уменьшение количества мочи);
  • Со стороны кроветворной системы: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: крапивница, сыпь; в редких случаях – анафилактический шок.

Передозировка

Основные симптомы: рвота, тошнота.

Терапия: промывание желудка, применение адсорбентов; в случае необходимости назначается инфузионная терапия, осмотические диуретики, проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Таблетки Апонил необходимо с осторожностью назначать при повышенном артериальном давлении, сердечной недостаточности и сахарном диабете второго типа.

При нарушении функции печени и почек, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, красной волчанке, при одновременном назначении с мочегонными препаратами и антикоагулянтами Апонил следует принимать в низких дозах.

Применение при беременности и лактации

  • III триместр беременности и период лактации: Апонил не назначается;
  • I–II триместры беременности: прием препарата возможен только в случаях, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска.

При проведении экспериментальных исследований тератогенное и эмбриотоксическое действие Апонила не установлено.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Апонил пациентам младше 12 лет противопоказан.

При нарушениях функции почек

  • тяжелые нарушения функции почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин): терапия противопоказана;
  • нарушения функции почек: Апонил должен применяться под контролем врача.

При нарушениях функции печени

  • тяжелые нарушения функции печени: терапия противопоказана;
  • нарушения функции печени: Апонил должен применяться под контролем врача.

Применение в пожилом возрасте

Терапия Апонилом у пациентов пожилого возраста должна проводиться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • ацетилсалициловая кислота: происходит вытеснение нимесулида из связи с белками плазмы крови, при этом наблюдается увеличение концентрации свободного нимесулида в плазме в 2–3 раза;
  • гидантоин, препараты наперстянки, метотрексат, циклоспорин, производные сульфонилмочевины (включая пероральные гипогликемические средства): нимесулид конкурирует за связывание с белками плазмы крови, при этом возрастает вероятность развития побочных реакций;
  • непрямые антикоагулянты: отмечается усиление их действия;
  • препараты лития: происходит увеличение плазменной концентрации лития в крови.
Читать еще:  Бросить курить и не поправиться

Аналоги

К структурным аналогам Апонила относятся препараты: Найз, Нипулид, Ауроним, Флолид, Кокстрал, Актасулид, Нимика, Нимесулид, Пролид, Амеолин, Нимесан.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Апониле

Согласно отзывам, Апонил эффективно купирует болевой синдром различной этиологии. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто.

Цена на Апонил в аптеках

Примерная цена на Апонил (таблетки 100 мг) составляет: упаковка 10 шт. – 103–174 руб. упаковка 20 шт. – 189 руб.

Апонил: цены в интернет-аптеках

Апонил 100 мг таблетки 20 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Рак печени достаточно распространенное заболевание. Каждый год диагностируется 25000 случаев. Однако это неполные данные, поскольку болезнь плохо диагностируетс.

Апонил – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг) препарата для лечения воспаления, лихорадки и боли у взрослых, детей и при беременности на основе Нимесулида

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Апонил. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Апонила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Апонила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления, лихорадки и боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Апонил – нестероидное противовоспалительное средство. Селективный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, механизм которого обусловлен селективным ингибированием ЦОГ-2, что приводит к снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления, а также в гипоталамусе. Влияние на синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и почках значительно менее выражено, что обуславливает хорошую переносимость нимесулида. Препарат также угнетает перекисное окисление липидов и образование свободных кислородных радикалов, снижает образование фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухоли альфа, высвобождение гистамина, протеиназ и некоторых других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид (действующее вещество препарета Апонил) хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Кумуляции при длительном применении не наблюдается. Нимесулид биотрансформируется в печени с образованием активного (гидроксинимесулид – до 25% дозы) и нескольких неактивных метаболитов. Выводится с мочой (65-98% дозы в течение суток) и с калом (до 35% дозы).

Показания

  • болевой синдром различного генеза (в т.ч. головная боль, зубная боль, альгодисменорея, посттравматическая и послеоперационная боль);
  • лихорадка различного генеза (в т.ч. при острых респираторных вирусных инфекциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артроз, тендовагиниты, бурситы, миозиты).

Формы выпуска

Таблетки 100 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Разовая доза для взрослых составляет от 50 до 200 мг, средняя доза – 100 мг, максимальная суточная доза – 400 мг.

Детям старше 12 лет препарат назначают в разовой дозе из расчета 1.5 мг/кг массы тела (но не более 100 мг); максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Препарат принимают 2 раза в сутки после еды; таблетки запивают водой.

Побочное действие

  • боли в эпигастральной области;
  • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
  • диарея;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • гематурия (кровь в моче);
  • отеки;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • анафилактический шок.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • аспириновая астма;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
  • 3 триместр беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться при беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется назначать препарат в период лактации. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Апонил при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и сахарном диабете типа 2.

С осторожностью и в низких дозах назначают Апонил при нарушениях функции почек, при нарушении функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, системной красной волчанке, при одновременном применении диуретиков, антикоагулянтов и у лиц пожилого возраста.

При назначении Апонила пациентам с повышенной чувствительностью к другим нестероидным противовоспалительным препаратам возможно развитие аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении нимесулид конкурирует за связывание с белками плазмы крови и повышает риск развития побочных эффектов производных сульфонилмочевины (в т.ч. пероральных гипогликемических средств), гидантоина, препаратов наперстянки, циклоспорина и метотрексата.

При совместном применении с ацетилсалициловой кислотой нимесулид вытесняется из связи с белками плазмы крови, при этом концентрация свободного нимесулида в плазме повышается в 2-3 раза.

При одновременном применении нимесулид усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с препаратами лития нимесулид повышает концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Апонил

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector