Svarognn.ru

Как лечить артроз челюстно лицевого сустава

Симптомы артроза челюстно-лицевого сустава и как проводят лечение

Челюстно-лицевой сустав (височно-нижнечелюстной) состоит из сегментов височной и челюстной кости, разделенных между собой хрящевым диском. Со временем хрящевая прослойка теряет эластичность, приводит к смещению суставных костей. Артроз челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от степени повреждения хряща.

Внимание! По МКБ-10 (международной классификации болезней) височно-нижнечелюстная дисфункция (ВНЧД) обозначается кодом К07.6.

Что происходит с челюстным суставом при артрозе?

Функция челюстного сустава заключается в обеспечении движения челюсти вверх-вниз, вправо-влево, вперед-назад. В этом процессе участвуют связки и жевательные мышцы. Чтобы снизить трение в сочленении, входящие в него кости разделяет хрящ. Артроз ВНЧС вызывает изменение структуры хряща и ограничивает подвижность верхней и нижней челюсти, что при отсутствии лечения приводит к тяжелым нарушениям и инвалидности. Заболевание имеет следующую классификацию:

  • деформирующий артроз;
  • склерозирующий артроз.

В первом случае наблюдается сглаживание ямки, бугорка и головки сустава, на более поздних стадиях болезни отмечают существенную деформацию сустава. При склерозирующей форме на рентгене видно сужение суставной щели, склероз поверхности челюстных костей.

Деформация хрящевой ткани происходит постепенно:

  1. Первая степень – истончение хряща, что приводит к нестабильности сустава, стенозу щели сочленения.
  2. Вторая степень – полностью пропадает хрящевое покрытие на костях сустава;
  3. Третья стадия – хрящевая ткань не может восстанавливаться самостоятельно, она способна полностью склерозировать, поэтому организм замещает ее костной.
  4. Четвертая – самая тяжелая степень, при которой развивается анкилоз ВНЧС.

Патология развивается вследствие повышенной нагрузки на сустав, вызываемой разными причинами. Вследствие этого нарушается синхронная работа обеих костей и снижается функция жевательных мышц. Как следствие снижается трофика хряща, эластичность, появляются деструктивные изменения. Вместе с этим происходит деформация костей сустава, на рентгенографии определяют остеоартроз.

Артроз ВНЧС

Какие причины могут спровоцировать заболевание?

Артроз сустава челюсти является хроническим заболеванием, которое вызывается деструктивными изменениями. Деформировать верхнечелюстной сустав могут болезни, а также патологические процессы, происходящие внутри сочленения. Патология возникает по ряду следующих причин:

  • хронического артрита;
  • неправильного прикуса;
  • частичной адентии;
  • неправильного протезирования или пломбирования зубов;
  • посттравматического синдрома (травма челюсти);
  • возраста после 50 лет, поскольку в этот период снижается способность хрящей к регенерации;
  • период менопаузы у женщин обусловлен прекращением выработки половых гормонов, участвующих в обменных процессах костно-хрящевой системы;
  • наследственной предрасположенности;
  • постоянной нагрузки на челюсть при наличии привычки жевать твердую пищу.

У ребенка такое явление может развиться, как следствие врожденного порока развития челюсти или бруксизма – скрежетания зубами во сне, вызывающего патологическое стирание зубов. Это приводит к неправильному функционированию сустава. Часто причиной патологии у детей становится травматический фактор.

Совет! При появлении первых проявлений заболевания нужно обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие негативных последствий.

Характерные симптомы патологии

Симптоматика заболевания нарастает постепенно и вначале проблема не ощущается больным. По мере прогрессирования недуга у больного появляются следующие симптомы:

  • хруст и щелканье челюсти;
  • тугоподвижность сустава в утренние часы;
  • патологическое смещение челюсти при движении в сторону;
  • появление болей;
  • деформация лицевой части;
  • ограничение движения в суставе;
  • снижение слуха;
  • чувство онемения поврежденной стороны.
Читать еще:  Упражнение планка при грыже позвоночника

Боль, возникающая при артрозе ВНЧС, носит ноющий характер, усиливается при выполнении движений в суставе, отдает в висок, глаз на поврежденной стороне. Больного могут мучить головные боли, усиливающиеся к вечеру.

Методы лечения

Чтобы избавиться от патологии, нужно обратиться к врачу и подробно рассказать о волнующих проблемах. Лечебный процесс начинается с опроса больного и визуального осмотра, в ходе которого доктор:

  • осматривает ротовую полость;
  • смотрит на состояние зубов;
  • выявляет неправильный прикус, наличие неверно поставленных протезов,
  • смотрит на амплитуду движения сустава, симметрию лица.

Главным признаком наличия патологии является состояние зубов. Доктор при осмотре обращает внимание на их наличие, правильность поставленных пломб, прилегания зубных протезов. Диагностическим элементом является уровень равномерности стирания зубов, их высота. Чтобы излечить патологию, нужно правильно поставить диагноз. Поэтому больного направляют на рентген ВНЧС, на котором видны произошедшие структурные изменения в сочленении. По результатам обследования назначают лечение. Традиционный комплекс терапии включает:

  • медикаментозный метод;
  • физиотерапевтический способ;
  • хирургическое лечение;
  • ортопедический способ терапии;
  • диета.

Медикаменты

Лечит артроз ВНЧС нужно препаратами из группы НПВС в случае появления болей. Медикаменты оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Применяются они в виде мазей, гелей, таблеток или уколов, зависимо от степени повреждения и состояния больного. К таким препаратам относят:

Для восстановления структуры сустава назначают хондропротекторы на основе:

  • хондоитина («Структум», «Хондроитин», «Алфлутоп», «Румалон»);
  • глюкозамина («Дона», «Артро-флекс», «Эльбона»);
  • совмещающие оба компонента («Терафлекс», «Артро-комплекс», «Артродар»).

Лекарственные препараты группы НПВС применяются только после консультации врача, поскольку при неправильном использовании могут вызывать опасные последствия. Препараты нельзя пить при беременности, потому что они способны влиять на развитие плода, повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды. Приносят вред и пациентам с нарушениями пищеварения. Длительный и бесконтрольный прием лекарств этой групп приводит к образованию язвы.

Лекарства НПВС

Физиотерапия

Улучшить кровоснабжение сустава, а также повысить обменные процессы в сочленении помогают физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • лазеролечение;
  • электрофорез;
  • интерференц.

Данные методы лечения сочетают с массажем поврежденной области лица с усиленным акцентом на нарушенный сустав и жевательные мышцы. Кроме этого больному рекомендуют дома выполнять комплекс специальной физкультуры, направленной на улучшение подвижности в сочленении и укрепления мышечно-связочного аппарата челюсти.

В домашних условиях рекомендуют лечиться народными методами, включающими мази с пчелиным ядом, компрессы с прополисом, отваром ромашки, мать -и- мачехой, корой дуба. Эффективно делать на ночь йодную сетку на область поврежденного сустава.

Физиопроцедуры при артрозе ВНЧС

Диета

Питание в лечении ВНЧС играет большую роль. Основная его задача заключается в уменьшении нагрузки на больной сустав. После операции или посттравматический период после наложения иммобилизирующей повязки больному разрешают только жидкую пищу. Классическое лечение ВНЧС предполагает рацион питания с усиленным приемом продуктов богатых углеводами, белками, витаминами группы В. Эти элементы необходимы для роста хрящевой и костной тканей, их укрепления и восстановления. Предпочтение отдают жидкой, желеобразной пище, а также кашам. Исключают твердую пищу, требующую длительного пережевывания. При данной патологии врачи рекомендуют желе, супы, компоты, каши, молочную продукцию.

Читать еще:  Можно ли бегать при грыже позвоночника поясничного отдела

Ортопедическое лечение

Основной задачей такой терапии является обеспечение равномерной нагрузки на сегменты сочленения. Методы ортопедического лечения:

  • коррекция окклюзионных контактов;
  • нормализация соотношения зубных рядов;
  • восстановление целостности зубов;
  • восстановление физиологической подвижности сустава.

Это достигается проведением ряда стоматологических манипуляций:

  • пломбированием зубов;
  • установлением зубного протеза;
  • установлением небных пластин, каппы.

Еще одним методом коррекции работы челюстного сустава стала избирательная прошлифовка зубов. Она помогает скорректировать прикус, обеспечивает слаженную работ челюстной системы.

Ортопедический метод лечения артроза ВНЧС

Хирургическое вмешательство

Вылечить застарелый вывих челюстного сустава или 3-4 степень заболевания, сопровождающуюся анкилозом, консервативным методом невозможно. Поэтому применяют оперативное вмешательство по удалению хряща или головки сустава с или без замены имплантом.

Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к врачам и проводить лечение. Профилактика заболевания состоит в:

  • своевременной санации ротовой полости;
  • устранение неправильного прикуса;
  • протезирование зубов;
  • лечении заболеваний хронического течения.

После проведенной операции по удалению хряща или сегмента сустава, нужно строго придерживаться рекомендаций врача, соблюдать правильное питание, делать комплекс, разработанный инструктором ЛФК.

Операция по поводу артроза ВНЧС

Важно! Своевременное обращение к доктору – залог успешного исхода заболевания.

Небольшое заключение

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций врача по поводу медикаментозного лечения, способа жизни и питания. Только в этом тандеме можно достичь положительных результатов от проводимой терапии.

Лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Если начались проявляться симптомы постарайтесь как можно быстрее обратиться к специалисту

Запущенный артроз плохо поддается лечению. Поэтому следует помнить, чем раньше обратиться в больницу, тем легче будет протекать заболевание, и тем быстрее вы от него избавитесь. Курс оздоровительных процедур и терапии занимает много времени. Артроз челюстно-лицевого сустава лечится медикаментозно с применением физиотерапевтических методов. На более поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия заболевания

Первые меры, принимаемые при артрозе — использование медикаментов и соблюдение диетического питания. Лекарственные средства имеют разное назначение, их применение является обязательным. Во-первых, медикаменты способны уменьшить болевые проявления. Во-вторых, некоторые препараты восстанавливают хрящевую ткань и улучшают подвижность.

Диетическое питание, в принципе, такое же как и при других видах артроза, то есть запрещено употреблять сладости, копченые, жареные, жирные и острые продукты. Кроме этого, пациенту придется готовить пищу, чтоб она была мягкой, и не появлялась необходимость долго пережевывать еду, это нагружает сустав и вызывает новые приступы острых болей.

Применение хондропротекторов

Современным хондропротекторам под силу приостановить разрушение хрящевой ткани, и улучшить поступление питательных веществ в сустав. Препараты этой группы рекомендуется принимать на первой и второй стадии развития. Существует 3 поколения хондропротекторов:

  1. К первому относятся препараты, изготовленные из растительных экстрактов, или имеют животное происхождение.
  2. Ко второму поколению принадлежат средства, которые носят название монопрепараты. В их составе содержится гиалуроновая кислота или глюкозамин.
  3. Препараты третьего поколения самые эффективные. Они состоят из хондроитина и глюкозамина. Быстрее начинают действовать и их можно сочетать с другими лекарственными веществами. Эту группу медикаментов назначают чаще всего.
Читать еще:  Становая тяга межпозвоночная грыжа

Хондропротекторы считаются боевыми лекарствами, поскольку способны восстанавливать хрящевую ткань, возвращая ей природную эластичность. Препарату «Глюкозамин сульфат» свойственно противовоспалительное, антиоксидантное и антипротеолитическое действие. В свою очередь, лекарство «Хондроитин сульфат» повышает продуцирование внутрисуставной жидкости, благодаря чему улучшается амплитуда движений и восстанавливаются функции. Хондропротекторы удобны в применении, можно использовать перорально или вводить в виде инъекций.

Лекарства, улучшающие микроциркуляцию в суставе

Улучшение микроциркуляции позволит к сочленению подавать больше питательных веществ. Расширение сосудов микроциркуляторного русла в результате улучшит микроциркуляцию тканей. Современная медицина предлагает достаточно большой выбор препаратов, позволяющих избежать тромбообразования и способствовать восстановлению кровообращения в суставе. При артрозе верхнечелюстного сустава назначают такие сосудорасширяющие медикаменты:

Если пациенту проще принимать препараты в виде инъекций, врачи советуют «Гелофузин», «Лонгастерил 40», «Ралофект» и другие. Хороший эффект даст совместное применение хондропротекторов и сосудорасширяющих лекарств. Использование лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови, практически не вызывают побочных эффектов, если дозировка и схема применения были рассчитаны в соответствии с возрастом и анамнезом пострадавшего от артроза.

Лекарства обезболивающие, и снимающие воспаление

Нестероидные противовоспалительные препараты быстро снимают отеки и болевой синдром. Самыми эффективными лекарствами этой группы против артроза ВНЧС являются:

  1. «Диклофенак» и «Индометацин» предотвращают возникновение провоспалительных медиаторов. Эти медикаментозные средства оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.
  2. «Нимесулид» обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Он вызывает меньше побочных эффектов, поэтому ему отдают большее предпочтение.

Ненаркотические обезболивающие препараты, такие как «Парацетамол», снижают чувствительность болевых центров в головном мозге. Они быстро избавляют от боли путем угнетения образования циклооксигеназы. При более сильных и острых болевых ощущениях назначают наркотические лекарства, имеющие обезболивающие действие. Например, «Морфин», «Трамадол». Эти медикаменты вводятся внутривенно или внутримышечно, обладают сильнейшим обезболиванием, которое происходит из-за блокирования передачи болевых импульсов в ЦНС.

Основные разновидности физиотерапии

При артрозе ВНЧС его лечение должно проходить при помощи методов физиотерапии. Используя все существующие способы терапии, пациент быстрее поправиться, боли пройдут, воспаление уменьшится. Физиопроцедуры, которые выполняют пациентам с данным заболеванием:

  1. Ультразвуковое лечение.
  2. Метод гальванизации.
  3. Озокерит.
  4. Лечебный массаж.
  5. Парафиновое лечение.
  6. Индуктотермия.
  7. Грязевая терапия.
  8. Иглорефлексотерапия.
  9. Электрофорез.
  10. Флюктуоризация.
  11. Терапия лазером.

Физиопроцедуры при диагнозе артроз челюсти уменьшают суставные шумы и функционирование сочленения. Выбор способа зависит от характера патологического процесса и стадии его развития.

Методы хирургического вмешательства

Отсутствие эффективности консервативного лечения с помощью медикаментов и физиотерапии, означает, что артроз необходимо лечить оперативным путем. На последней стадии развития артроза височно-нижнечелюстного сустава, его лечение хирургическим способом имеет три основных метода:

  1. Удаление суставной головки нижней челюсти.
  2. Удаление суставного диска.
  3. Удаление головки с последующим ее замещением на имплантат или трансплантат.

Замена головки нижней челюсти считается самым эффективным методов, среди всех. Благодаря такому хирургическому вмешательству, подвижность и физиологическая функциональность сустава практически полностью восстанавливается. Так же как и физиотерапевтические методы, выбор операции зависит от тяжести заболевания, сопутствующих болезней.

Совет! При появлении первых проявлений заболевания нужно обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие негативных последствий.

Характерные симптомы патологии

Симптоматика заболевания нарастает постепенно и вначале проблема не ощущается больным. По мере прогрессирования недуга у больного появляются следующие симптомы:

  • хруст и щелканье челюсти;
  • тугоподвижность сустава в утренние часы;
  • патологическое смещение челюсти при движении в сторону;
  • появление болей;
  • деформация лицевой части;
  • ограничение движения в суставе;
  • снижение слуха;
  • чувство онемения поврежденной стороны.

Боль, возникающая при артрозе ВНЧС, носит ноющий характер, усиливается при выполнении движений в суставе, отдает в висок, глаз на поврежденной стороне. Больного могут мучить головные боли, усиливающиеся к вечеру.

Методы лечения

Чтобы избавиться от патологии, нужно обратиться к врачу и подробно рассказать о волнующих проблемах. Лечебный процесс начинается с опроса больного и визуального осмотра, в ходе которого доктор:

  • осматривает ротовую полость;
  • смотрит на состояние зубов;
  • выявляет неправильный прикус, наличие неверно поставленных протезов,
  • смотрит на амплитуду движения сустава, симметрию лица.

Главным признаком наличия патологии является состояние зубов. Доктор при осмотре обращает внимание на их наличие, правильность поставленных пломб, прилегания зубных протезов. Диагностическим элементом является уровень равномерности стирания зубов, их высота. Чтобы излечить патологию, нужно правильно поставить диагноз. Поэтому больного направляют на рентген ВНЧС, на котором видны произошедшие структурные изменения в сочленении. По результатам обследования назначают лечение. Традиционный комплекс терапии включает:

  • медикаментозный метод;
  • физиотерапевтический способ;
  • хирургическое лечение;
  • ортопедический способ терапии;
  • диета.

Медикаменты

Лечит артроз ВНЧС нужно препаратами из группы НПВС в случае появления болей. Медикаменты оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Применяются они в виде мазей, гелей, таблеток или уколов, зависимо от степени повреждения и состояния больного. К таким препаратам относят:

Для восстановления структуры сустава назначают хондропротекторы на основе:

  • хондоитина («Структум», «Хондроитин», «Алфлутоп», «Румалон»);
  • глюкозамина («Дона», «Артро-флекс», «Эльбона»);
  • совмещающие оба компонента («Терафлекс», «Артро-комплекс», «Артродар»).

Лекарственные препараты группы НПВС применяются только после консультации врача, поскольку при неправильном использовании могут вызывать опасные последствия. Препараты нельзя пить при беременности, потому что они способны влиять на развитие плода, повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды. Приносят вред и пациентам с нарушениями пищеварения. Длительный и бесконтрольный прием лекарств этой групп приводит к образованию язвы.

Лекарства НПВС

Физиотерапия

Улучшить кровоснабжение сустава, а также повысить обменные процессы в сочленении помогают физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • лазеролечение;
  • электрофорез;
  • интерференц.

Данные методы лечения сочетают с массажем поврежденной области лица с усиленным акцентом на нарушенный сустав и жевательные мышцы. Кроме этого больному рекомендуют дома выполнять комплекс специальной физкультуры, направленной на улучшение подвижности в сочленении и укрепления мышечно-связочного аппарата челюсти.

В домашних условиях рекомендуют лечиться народными методами, включающими мази с пчелиным ядом, компрессы с прополисом, отваром ромашки, мать -и- мачехой, корой дуба. Эффективно делать на ночь йодную сетку на область поврежденного сустава.

Физиопроцедуры при артрозе ВНЧС

Диета

Питание в лечении ВНЧС играет большую роль. Основная его задача заключается в уменьшении нагрузки на больной сустав. После операции или посттравматический период после наложения иммобилизирующей повязки больному разрешают только жидкую пищу. Классическое лечение ВНЧС предполагает рацион питания с усиленным приемом продуктов богатых углеводами, белками, витаминами группы В. Эти элементы необходимы для роста хрящевой и костной тканей, их укрепления и восстановления. Предпочтение отдают жидкой, желеобразной пище, а также кашам. Исключают твердую пищу, требующую длительного пережевывания. При данной патологии врачи рекомендуют желе, супы, компоты, каши, молочную продукцию.

Ортопедическое лечение

Основной задачей такой терапии является обеспечение равномерной нагрузки на сегменты сочленения. Методы ортопедического лечения:

  • коррекция окклюзионных контактов;
  • нормализация соотношения зубных рядов;
  • восстановление целостности зубов;
  • восстановление физиологической подвижности сустава.

Это достигается проведением ряда стоматологических манипуляций:

  • пломбированием зубов;
  • установлением зубного протеза;
  • установлением небных пластин, каппы.

Еще одним методом коррекции работы челюстного сустава стала избирательная прошлифовка зубов. Она помогает скорректировать прикус, обеспечивает слаженную работ челюстной системы.

Ортопедический метод лечения артроза ВНЧС

Хирургическое вмешательство

Вылечить застарелый вывих челюстного сустава или 3-4 степень заболевания, сопровождающуюся анкилозом, консервативным методом невозможно. Поэтому применяют оперативное вмешательство по удалению хряща или головки сустава с или без замены имплантом.

Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к врачам и проводить лечение. Профилактика заболевания состоит в:

  • своевременной санации ротовой полости;
  • устранение неправильного прикуса;
  • протезирование зубов;
  • лечении заболеваний хронического течения.

После проведенной операции по удалению хряща или сегмента сустава, нужно строго придерживаться рекомендаций врача, соблюдать правильное питание, делать комплекс, разработанный инструктором ЛФК.

Операция по поводу артроза ВНЧС

Важно! Своевременное обращение к доктору – залог успешного исхода заболевания.

Небольшое заключение

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций врача по поводу медикаментозного лечения, способа жизни и питания. Только в этом тандеме можно достичь положительных результатов от проводимой терапии.

Как вылечить артроз челюстного сустава?

Височно-нижнечелюстной сустав – парный сустав на лицевой части черепа, который соединяет нижнюю челюсть и основание черепа. Уникальным для данного вида суставов является то, что между хрящевыми поверхностями костей расположен хрящевой диск, который позволяет совершать движения в трех направлениях — вперед-назад, вверх-вниз и в стороны.

При неправильном распределении нагрузки на верхнюю и нижнюю челюсть очень часто развивается состояние, которое называется артроз челюстного сустава. Развитию артроза способствуют травмы и воспаления в челюстном суставе, аномалии прикуса, дефекты зубного ряда на нижней челюсти. Под воздействием травмирующих факторов в нем происходит процесс дистрофии, дегенерации и постепенного истончения суставных поверхностей. В результате патологических процессов при открывании рта или жевании возникает болезненность и вследствие этого происходит ограничение в движении сустава.

Причины заболевания

[ad name=»inside»]
Это заболевание нередко развивается у людей в период гормональной перестройки организма, когда происходит нарушение метаболизма. Но все же, наиболее частыми причинами артроза становятся проблемы стоматологического характера и травмы суставов.

Остеоартроз челюстного сустава может развиться при одномоментной травме, с повреждением сочленяющих поверхностей в суставе и дальнейшим неправильным их сращением. Одномоментная травма чаще приводит к артритам, которые в отсутствии лечения переходят в запущенную стадию с развитием артроза.

Довольно часто развитию артроза способствуют дефекты зубного ряда. В отсутствии моляров – основных жевательных зубов, происходит существенное снижение прикуса, в результате нарушается не только соотношение верхней и нижней половин лицевого черепа, но и работа нижнечелюстного сустава.

Еще одной распространенной причиной становится стресс и стоматологические ошибки при лечении зубов или несоблюдение самими пациентами рекомендаций врачей-стоматологов. Неправильная постановка пломбы на жевательных зубах может привести к асимметрии в работе челюстного сустава, односторонним перегрузкам.
Итак, артроз височно-челюстного сустава может развиться вследствие:

  • Микро- и макротравм сустава
  • Длительного вынужденного положения с открытым ртом (например, при визите к стоматологу)
  • Потери моляров с одной или обеих сторон, и как следствие, снижения прикуса
  • Неправильного прикуса вследствие аномалий и дефектов зубного ряда
  • Бруксизма
  • Стресса
  • Чрезмерных нагрузок на сустав, например, при занятии спортом

Симптомы

Когда развивается артроз челюстного сустава, симптомы длительное время могут отсутствовать, однако по мере развития дистрофических процессов на суставных поверхностях, начинают беспокоить болезненные ощущения в начале при сильных нагрузках, а затем и при менее значительных, например, при разговоре или жевании мягкой пищи.
Наиболее частые симптомы при данном заболевании являются:

  • Боль при жевании в одном из челюстных суставов
  • Асимметрия лица
  • Хруст и щелчки в суставе при открывании рта
  • Трудности при широком, а позже и при среднем открывании рта
  • Невозможность совершать движения в суставе в полном объеме
  • Скованность в суставах по утрам
  • Напряжение в жевательных мышцах
  • Иррадиация боли в глаз, ухо, челюсть
  • В запушенных случаях может наблюдаться снижение слуха, головные боли.

Лечение артроза челюстно-лицевого сустава

[ad name=»inside»]
Артроз челюстно-лицевого сустава имеет длительное бессимптомное течение, поэтому пациенты обращаются к врачу уже в запущенных стадиях, когда произошли обширные дистрофические процессы, в которые вовлекаются и синовиальные оболочки сустава. В связи с тем, что у многих врачей нет достаточной информации об артрозе челюстно-лицевого сустава, лечение этого заболевание представляет большие трудности. Среди мероприятий, направленных на нормализацию функции сустава различают ортопедические, физиотерапевтические, медикаментозные и хирургические методы лечения. Кроме того, обязательными компонентами терапии являются диета и режим.

  • После того, как был диагностирован артроз челюстно-лицевого сустава, лечение начинают с назначения щадящей диеты, которая способствует снижению нагрузки на пораженный сустав. Рекомендовано употреблять мягкую пищу, которая не требует больших физических усилий для пережевывания. Желательно употреблять пищу в перетертом или пюреобразном виде. В этот период следует употреблять соки, каши, кисломолочные продукты, мясо можно есть в виде суфле, парфе, котлет, фрикаделек.
  • Режим дня больному нужно скорректировать так, чтобы было отведено достаточно времени на сон и отдых, устранить по возможности факторы, которые могут вызвать стресс или нервное перенапряжение. Также, на период лечения артроза челюстного сустава следует отказаться от жевательных резинок, длительных разговоров, постараться контролировать себя и не сжимать зубы при умственном или нервном напряжении.
  • В качестве физиотерапевтических процедур назначают ультразвуковую, лазерную, магнитную терапию, ионофорез, гальванотерапию, а также массаж и специальные упражнения для мышц лица. Эти мероприятия оказывают длительный положительный лечебный и профилактический эффект, способны купировать болевые приступы и значительно улучшить питание и кровообращение в суставе.
  • При диагнозе артроз челюстно-лицевого сустава, лечение должно быть направлено на устранение провоцирующего фактора. Все больные в обязательном порядке обязаны пройти осмотр у стоматолога. При выявлении дефектов зубного ряда, не санированных или недостающих зубов, необходимо стоматологическое, ортодонтическое или ортопедическое лечение. Врач может порекомендовать протезирование или корректирующую терапию в виде капп, специальных накусочных пластин, ограничителей открывания рта, брекетов.
  • В тяжелых случаях пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. Это могут быть обезболивающие и противовоспалительные мази, таблетки. Также назначаются препараты, содержащие хондроитин сульфат, глюкозамин.
  • При отсутствии эффекта от консервативной терапии и значительного ухудшения состояния пациента, может быть рекомендовано лечение артроза челюстно-лицевого сустава оперативным путем. Это настолько радикальное лечение, что к нему прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Так, в качестве хирургического решения проблемы можно использовать удаление хрящевого диска, удаление головки нижней челюсти с последующей установкой трансплантата. Последний метод является наиболее эффективным, потому что способен практически полностью восстановить нормальную функцию сустава.
  • Челюстно-лицевой артроз

    Одной из опасных костных патологий черепа является артроз челюстно-лицевого сустава. Это заболевание запускает дегенеративный процесс в суставе и приводит к деформации подвижного сочленения. Недуг сопровождается интенсивным болевым синдромом и существенно ухудшает качество жизни человека. К сожалению, артроз невозможно вылечить, но своевременная терапия способна замедлить деструкцию и снять симптомы.

    Этиология артроза

    Верхняя и нижняя челюсти обеспечивают возможность пережевывать пищу и артикулировать при разговоре.

    Анатомические особенности сустава позволяют совершать движения в трех направлениях. При артрозе, гиалиновый хрящ, который располагается внутри подвижного сочленения, постепенно утончается, создавая дополнительное давление для костей. Челюсть теряет симметричность и деформируется. Зачастую развитию патологии предшествует травма или воспалительное заболевание тканей. Выделяют такие факторы риска, провоцирующие артроз челюстно-лицевого сустава:

    Болезнь провоцирует асимметрию лица.

    • генетическая предрасположенность;
    • метаболические нарушения;
    • травмы и повреждения сустава;
    • системные заболевания;
    • инфекции;
    • неправильный прикус;
    • некачественно проведенная имплантация зуба;
    • стойкое воспаление нижней челюсти;
    • остеохондроз.

    Классификация артроза включает такие виды патологии:

    Стадии и симптомы артроза челюстно-лицевого сустава

    Артроз височно-челюстного сустава развивается медленно и имеет 4 фазы развития, подробнее описанные в таблице:

    Движение челюстью сопровождается хрустом и болью в суставе.

    Артроз челюстного сустава опасен тем, что на первой стадии признаки настолько мало выражены, и пациент игнорирует их и обращается к доктору, когда заболевание достигло 2—3 степени. Основной симптом патологии — это скованность сочленения по утрам и боль. По мере развития заболевания болевой синдром возрастает, и пациенту перестают помогать привычные болеутоляющие. Кроме того, артроз сопровождается такими симптомами:

    • иррадирующие в ухо, глазницы и верхний отдел черепа боли;
    • хруст при движениях челюстью;
    • расстройства слуха;
    • мышечный спазм;
    • лицевая асимметрия;
    • болевой синдром, усиливающийся при раскрытии рта;
    • онемение после ночного сна;
    • боль в языке.

    Любой из признаков является веским поводом обратиться к врачу. Самостоятельно недуг не пройдет, а заниматься самолечением опасно. Игнорирование проблемы приводит к необратимым последствиям, таким как:

    • деформация верхнечелюстного сустава;
    • распространение воспаления на другие органы и ткани;
    • потеря двигательной функции челюсти.

    Вернуться к оглавлению

    Как диагностируют?

    Выявить заболевание поможет ортодонт, хирург или травматолог. Артроз челюстного сустава имеет яркую клиническую картину, поэтому для диагностики обычно достаточно анализа жалоб пациента и осмотра. Деформацию и костные разрастания врач заметит при пальпации. Однако для уточнения нюансов протекания болезни и назначения эффективной терапии назначают такие дополнительные исследования, как:

    • артрография;
    • рентген;
    • КТ;
    • артрофонография;
    • ортопантомография челюсти;
    • электромиография;
    • реография.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение патологии

    Основной целью терапии является устранение причины, которая спровоцировала недуг.

    Допустимо лечить артроз консервативными методами, как правило, применяют комплексный подход, который включает такие мероприятия, как: прием медикаментов, стоматологические манипуляции, физиотерапия, ЛФК и профилактическое лечение. При поздних стадиях артроза врач может порекомендовать хирургические методы решения проблемы. Выбор терапии зависит от индивидуальных особенностей пациента.

    Медикаменты

    Для терапии артроза применяют такие группы лекарств:

    • Нестероидные противовоспалительные. Облегчают болевой синдром и уменьшают воспаление сустава. Назначают в форме таблеток, реже — мазей и гелей. Применяют «Нурофен», «Диклак» и «Найз».
    • Кортикостероиды. Препараты на основе естественных гормонов, применяют при неэффективности НПВС: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Дипроспан».
    • Хондропротекторы. Медикаменты на основе хондроитина и глюкозамина, способствуют восстановлению хрящевой ткани, к ним относятся: «Хондроксид», «Терафлекс».
    • Витамины. Различные комплексы с высоким содержанием кальция, витаминов C и D.

    Кроме того, пациенту назначают обезболивающие. Как правило, это анальгетики и «Парацетамол». Иногда применяют наркотические рецептурные болеутоляющие. При сильном болевом синдроме применяется новокаиновая или лидокаиновая блокада — инъекционный ввод препарата в область больного сустава.

    Терапия народными средствами

    Допускается применение домашних рецептов в комплексной терапии заболевания. Фитотерапия снимает проявления недуга и уменьшает воспаление сустава. Однако все методы необходимо согласовывать с врачом, поскольку лечение народными средствами имеет противопоказание и иногда несовместимо с некоторыми препаратами. Эффективными считаются такие рецепты:

    • Чайную ложку скипидара смешивают с желтком и 20 г яблочного уксуса. Полученную смесь втирают в больной сустав.
    • Пихтовым маслом натереть пораженное сочленение, сверху наложить компресс с теплой морской солью.
    • Смешать до однородной консистенции полкилограмма клюквы, 1 кг меда и стакан чеснока. Полученную кашицу принимать по 1 чайной ложке перед едой.

    Вернуться к оглавлению

    Физиотерапия

    Артроз височно-нижнечелюстного сустава хорошо отвечает на такие физиотерапевтические методы, как:

    • электрофорез;
    • УВЧ;
    • магнитная и лазерная терапия;
    • озокеритотерапия;
    • парафиновые аппликации.

    Вернуться к оглавлению

    Упражнения при патологии

    При артрозе очень полезно делать специальную гимнастику. Круговые движения, опускание и подъем челюсти улучшат кровообращение в суставе и постепенно наладят двигательную функцию. Нельзя выполнять физкультуру в острой форме заболевания и при сильных болях. Комплекс упражнений назначает доктор, а первое время гимнастика выполняется под его наблюдением.

    Хирургическое вмешательство

    Если артроз ВНЧС разрушил сустав или двигательная функция резко ограничена, применяют такие оперативные методы:

    • удаление внутрисуставного диска;
    • резекция головки нижней челюсти;
    • протезирование подвижного сочленения;
    • трансплантация головки сустава.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактические рекомендации

    Артроз челюсти на ранних сроках хорошо поддается терапии. Однако предупредить недуг всегда проще, чем его лечить. Прежде всего необходимо вовремя лечить зубы и обращаться к доктору при малейших стоматологических проблемах. При неправильном прикусе нужно носить специальные приспособления: брекеты и пластины. Важную роль в профилактике играет полноценное питание и отказ от вредных привычек.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector