Svarognn.ru

Симптомы и признаки остеохондроза

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками) Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Симптомы и признаки остеохондроза

Шейный остеохондроз – тяжелое заболевание. Оно связанно с разрушением межпозвоночных пластин, а также костных и хрящевых тканей. Болезнь может сопровождаться головокружением, тошнотой, онемением конечностей и другими симптомами. Подобная симптоматика возникает вследствие нарушения строения позвоночника. Пульпа (внутренняя часть или ядро) выходит из фиброзного кольца и начинает сдавливать нервные окончания. Вследствие этого в поврежденном месте возникает сильная боль.

Врачи называют остеохондроз болезнью века. Это действительно так. Не секрет, что с шейным остеохондрозом мучаются те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Сегодня из-за множества современных технологий и инноваций люди стали мало двигаться и много сидеть. Особенно это касается подростков, которые так любят проводить время у компьютера. Они как раз больше всего и подвержены данному заболеванию. Также страдают офисные работники, водители и пожилые люди, которые уже не в состоянии так активно двигаться как раньше.

Читать еще:  Рак шейного отдела позвоночника симптомы

Признаки остеохондроза позвоночника у мужчин

Говорят, что мужчины чувствуют боль гораздо сильнее, чем женщины. Это так, однако в случае с остеохондрозом у представителей сильного пола есть одно преимущество. Благодаря развитой мышечной массе позвоночник более надежно защищен от перегрузок и преждевременного разрушения. Развитая мускулатура служит хорошим каркасом.

Определить заболевание остеохондроза у мужчин не составляет большой проблемы. В этом случае возникают следующие симптомы заболевания:

  • Боль. На первой стадии болезненные ощущения появляются зачастую только в поврежденном отделе позвоночника. Далее они распространяются в плечи, руки, затылочную часть головы;
  • Низкая чувствительность в области затылка, плеч и рук. Такая реакция объясняется тем, что задевается нерв, который отвечает за уровень чувствительности конечностей (пальцев рук);
  • Слабость в руках. Защемленный нерв, который отвечает за работу рук, больше не может помогать осуществлять необходимые действия руками. Со временем человек может начать нуждаться в помощи посторонних;
  • Хруст в шейном отделе и ограничение в движении. Такое явление обычно происходит уже в запущенной стадии шейного остеохондроза. Это происходит из-за разрастания костной ткани (остеофитов). Затем разросшиеся ткани постепенно изнашиваются при движениях головой, что со временем может привести даже к инвалидности;
  • Головокружение и нарушение координации. Это происходит из-за плохой работы сосудов головного мозга, которые не могут доставить достаточного количества кислорода;
  • Притупление или полная потеря слуха, зрения, онемения языка. Происходит из-за плохого кровоснабжения;
  • Ощущение кома в горле. У мужчин часто возникает страх задохнуться.

Конечно, чтобы избежать этих или более сложных проблем со здоровьем, лучше всего не медлить, а обратиться к врачу за помощью, столкнувшись с самыми первыми признаками остеохондроза!

Признаки остеохондроза у женщин

Строение женского позвоночника несколько отличается от мужского. У женщин межпозвоночные пластины более хрупкие и слабые. Они не имеют развитую мышечную массу и поэтому намного быстрее поддаются разрушению. Симптоматика остеохондроза у прекрасной половины человечества более ярко выражена, процесс протекает весьма ощутимо. Как правило, болезнь проявляет себя уже на ранних стадиях.

  • головными болями, мигренями;
  • сильными спазмами в области шеи;
  • онемением конечностей (рук), языка;
  • нарушением координации;
  • тошнотой;
  • появлением храпа;
  • зубной болью;
  • снижением слуха, зрения;
  • тяжестью в голове;
  • шумом в ушах;
  • недержанию головы (приходится даже использовать каркас);
  • обмороком.

Чтобы избежать многих из перечисленных симптомов важно вовремя обратится к врачу-специалисту за помощью. Часто доктора рекомендуют женщинам делать гимнастические упражнения, чтобы увеличивать мускулатуру, которая будет поддерживать позвоночник. Главное, нужно делать это очень осторожно. На стадии обострения болезни лучше всего воздержаться от всяческих нагрузок на шею.

Нетипичные признаки и симптомы остеохондроза

К нетипичным или нестандартным признакам остеохондроза можно причислить те симптомы, которые тяжело распознать и понять, что они вызваны именно остеохондрозом.

К такой симптоматике, к примеру, относятся:

  • слабость в ногах;
  • боль в локтях;
  • боль в сердце;
  • раздражительность;
  • резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройство сна (бессонница);
  • проблемы с памятью;
  • рвота;
  • тошнота;
  • беспричинный страх (панические атаки);
  • сильная потливость;
  • упадок сил;
  • скачки давления;
  • снижение аппетита.

Испытывая подобные симптомы, мало кто сразу может подумать, что у него начал прогрессировать остеохондроз. Зачастую, наоборот, люди пытаются вылечить симптомы болезни самостоятельно, но лечат совсем не то, что нужно. Подобная самотерапия может только ухудшить состояние больного.

В таких ситуациях необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом. С помощью доктора пациент сможет выяснить конкретную причину своих недомоганий и затем правильно и последовательно лечиться.

Хотя остеохондроз не поддается полному излечению, можно себя поддерживать, не давая прогрессировать болезни. Это поможет избежать опасных последствий и обострений! Лучше начать борьбу с этим врагом как можно раньше!

Все симптомы и признаки остеохондроза

Из этой статьи вы узнаете: все основные симптомы остеохондроза, признаки заболевания разных отделов позвоночника, как проявляется остеохондроз на различных стадиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

К основным признакам остеохондроза позвоночника относятся боль и скованность в движениях. Их выраженность нарастает по мере прогрессирования болезни. Остеохондроз на начальных стадиях часто остается недиагностированным, так как многие списывают дискомфортные ощущения в области позвоночника на обычную усталость.

Однако боль и скованность никогда не возникают просто так – они уже свидетельствуют о начале развития заболевания. Поэтому при возникновении этих признаков обратитесь к невропатологу для диагностики и назначения лечения. Терапия с использованием мазей, препаратов, лечебного массажа и других методов поможет избавиться от беспокоящих проявлений остеохондроза и замедлить дальнейшее его прогрессирование и развитие дегенеративных процессов.

Остеохондроз часто провоцирует такие симптомы, что его можно спутать с совершенно другими болезнями. Подробнее об этом вы узнаете далее в статье.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы и признаки шейного остеохондроза

  • Боли (хроническая болезненность в шее и плечах).
  • Скованность движений.
  • Напряженность мышц.
  • Приступообразный характер болей в затылке.
  • Головокружение.
  • Ощущение онемения рук.
  • Нарушения зрения («мушки» перед глазами, потеря остроты).
  • Снижение остроты слуха.
  • Проблемы с координацией.
  • Нестабильность артериального давления, его скачки.
  • Сильное потоотделение.

Для обращения к невропатологу достаточно даже 2–3 симптомов из списка, независимо от степени их выраженности.

На начальных стадиях шейную форму патологии легко спутать с вегетососудистой дистонией.

Головокружение, онемение рук, мушки перед глазами, сильное потоотделение могут быть признаками шейного остеохондроза

Проявления грудного остеохондроза

  1. Боли в межлопаточной области спины.
  2. Боли в районе грудной клетки и между ребрами.
  3. Чувство сдавленности грудной клетки.
  4. Ощущение холодка в ногах, сухость и шелушение кожного покрова, ломкость ногтей.
  5. Онемение и «мурашки» в нижних конечностях.
  6. Расстройства работы системы пищеварения.
  7. Боль в горле.
  8. «Прострелы» (внезапно возникшая сильная боль) в области груди.

Факторы, усиливающие признаки остеохондроза:

Болезненность в груди

При длительном нахождении в одной позе, особенно в неудобной

При поворотах и наклонах тела в стороны

При долгом действии на тело низкой температуры

При долгих физических нагрузках

При глубоком дыхании

Боли в межлопаточной области

При поднятии одной или обеих рук вверх

При наклонах туловища

Во время ходьбы

«Прострелы» могут быть вызваны длительным нахождением в неудобном положении, а также переохлаждением.

Признаки остеохондроза в грудном отделе можно спутать с симптомами сердечных заболеваний, так как он вызывает боли в груди (из-за того, что защемляются корешки нервов, отвечающих за иннервацию грудной мышцы и диафрагмы). А защемление нервов, иннервирующих органы ЖКТ, провоцирует проблемы с пищеварением. Человек может часто ходить к гастроэнтерологу, но даже не подозревать, что во всем виноваты изменения, возникшие в грудном позвоночном отделах.

Грудной остеохондроз также иногда путают с почечной коликой.

Симптомы поясничного остеохондроза

Симптомы остеохондроза этой локализации:

  • Боли в пояснице ноющего и тупого характера, они становятся более выраженными при поднятии тяжелых предметов, резкой перемене положения тела, чихании, кашле, после длительного пребывания в одной позе. Иногда иррадиируют в ноги.
  • «Прострелы» в пояснице, если долго быть в одном положении, при физической нагрузке и даже после небольшого переохлаждения.
  • Напряженность мышц поясницы.
  • Чувство покалывания и онемения в ягодицах и ногах.
  • Быстрое замерзание ног.
  • Сухость и шелушение кожи ног.
  • Повышенное потоотделение.

Иногда поясничную форму болезни путают с патологиями почек.

Механизм появления конкретных симптомов

Позвоночник имеет в составе позвонки и межпозвоночные диски, которые обеспечивают позвоночному столбу подвижность. В строение межпозвоночных дисков входит ядро полужидкой консистенции, находящееся в твердом фиброзном кольце.

Процессы в дисках при остеохондрозе. Нажмите на фото для увеличения

При развитии остеохондроза диски утрачивают свою плотность и эластичность, высота их начинает уменьшаться, фиброзное кольцо трескается, что провоцирует выпячивание ядра (протрузию), а разрывание фиброзного кольца влечет за собой межпозвонковую грыжу. Когда диски очень истощены, позвонки начинают тереться друг о друга, и в качестве защитного механизма организм наращивает на позвоночнике остеофиты (наросты в форме бугорков, возвышенностей или даже шипов).

Проявление остеохондроза Когда усиливается проявление

Боли в области шеи и спины возникают уже на первых стадиях болезни – из-за начала утраты дисками своей эластичности.

В дальнейшем из-за усыхания дисков начинает сокращаться расстояние между позвонками, при этом происходит защемление нервных корешков. В зависимости от того, корешки каких нервов защемляются, страдать могут различные части тела.

Напряженность мышц, скованность движений

Из-за слабости позвоночника мышцы вынуждены работать в усиленном режиме для его поддержки. А чрезмерное мышечное напряжение приводит к скованности в движениях.

Нарушения зрительного и слухового восприятия, головокружение (в тяжелых случаях – обмороки)

Так называемый синдром позвоночной артерии, возникающий при остеохондрозе шейного отдела. В позвоночной артерии, дающей питание головному мозгу, из-за наличия остеофитов нарушается кровоток. Нарушения мозгового кровоснабжения влекут за собой неприятные симптомы.

Возникает при шейной форме патологии. Является следствием плохого питания кровью головного мозга, в том числе и мозжечка – участка, который отвечает за координацию движений.

Из-за наличия остеофитов нарушается кровообращение в артериях, снабжающих конечности кровью.

Чувство онемения конечностей

Этому есть сразу 2 причины: защемлены нервные корешки и нарушено кровообращение в тканях.

Наблюдается часто при остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника. Возникает из-за защемления нервов, регулирующих функционирование сосудов и желез. Вследствие этого нарушается терморегуляция, и человек много потеет даже при холодной погоде или без больших физических нагрузок.

Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей

Из-за нарушенного кровообращения к коже и ногтям поступает недостаточно питательных веществ.

Скачки артериального давления

Сдавление вен приводит к повышению артериального давления, а ущемление артерий может быть причиной его понижения и ускорения сердцебиения.

Признаки остеохондроза Причины, по которым они появляются

Напряженность мышц, холодные конечности, сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей – возможные симптомы остеохондроза

Проявления заболевания на разных стадиях

Выделяют 4 основные степени развития остеохондроза, признаки которых немного различаются.

Первая стадия

Эта стадия развития заболевания характеризуется малозаметностью проявлений. Несильные хронические боли в пораженной области (шее, груди, пояснице) и чувство скованности в районе спины или шеи списываются на банальную усталость. Однако то, что человек принимает за переутомление, на самом деле можно считать первыми симптомами остеохондроза.

Обратите внимание! При первых же признаках боли и скованности движений в спине или шее запишитесь на прием к невропатологу. Лечение остеохондроза на самом начальном этапе его развития позволит сохранить здоровье позвоночника и избежать осложнений в будущем.

Вторая стадия

На втором этапе высота дисков уже значительно уменьшена. Могут наблюдаться трещины фиброзного кольца и протрузии ядра межпозвонкового диска. Кроме болей и скованности, появляются «мурашки» и онемение конечностей.

Лечение на второй стадии просто необходимо, поэтому не оставляйте без внимания проявления заболевания. Если начать терапию на этом этапе, можно избежать появления грыж.

Вторая стадия остеохондроза

Третья стадия

В это время фиброзные кольца уже могут разрываться, вследствие чего образуются грыжи. Расстояние между дисками уменьшается настолько, что уже защемляются нервные корешки. Вследствие этого наблюдаются онемения конечностей, «прострелы», боли не только в позвоночной области, но и в разных частях тела, повышенное потоотделение.

Третья стадия остеохондроза. Нажмите на фото для увеличения

Четвертая стадия

На последней стадии болезни в позвоночнике становится больше грыж, а также нарастает много остеофитов.

Это приводит к сильным болям, нарушениям кровообращения (которые провоцируют снижение слуха и зрения), сильной скованности в движениях. Также эта стадия чревата осложнениями. Чтобы их избежать, нужно срочно начинать интенсивное лечение, если оно еще до сих пор не проводилось. Только так можно избежать возможных осложнений.

Нажмите на фото для увеличения

Какие осложнения могут возникнуть на 4 стадии

То, к каким осложнениям может привести болезнь, зависит от ее локализации.

Обмороки, хроническая гипертония. Наиболее тяжелое осложнение – контрактура Дюпюитрена – патология, при которой перестает нормально функционировать рука. Также при шейном остеохондрозе в пожилом возрасте увеличивается риск ишемического инсульта.

Проблемы с органами ЖКТ (желудком, кишечником, печенью, желчным пузырем), сердцем. А одно из самых опасных осложнений – компрессия (защемление) спинного мозга.

Проблемы с половыми органами из-за нарушения кровообращения в них. Наиболее тяжелое осложнение – синдром «конского хвоста», который провоцирует парезы или даже паралич конечностей.

Форма заболевания Возможные последствия

«Конский хвост» — пучок корешков четырех нижних поясничных, пяти крестцовых и копчиковых нервов вместе с концевой нитью спинного мозга

Осложнений можно избежать, четко соблюдая все рекомендации врача-невропатолога.

Остеохондроз позвоночника

Общая характеристика заболевания

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию. Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Причины остеохондроза позвоночника

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом. Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника. Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

Стадии остеохондроза позвоночника

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.

Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.

При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

Лечение остеохондроза позвоночника

В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию. В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия. Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника – дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Симптомы остеохондроза

Остеохондроз представляет собой комплекс изменений дегенеративно-дистрофического характера, происходящих в суставных хрящах, костной ткани межпозвонковых дисков и связочного аппарата. По мере развития процесса начинается формирование патологической подвижности позвоночного столба, следствием которой становится ущемление мягких тканей, близлежащих сосудов, нервных волокон и появление боли.

На последней стадии происходит разрастание костных отростков. Следствием этого процесса становится дополнительное повреждение сосудов и корешков нервов. Проявление симптомов и лечение остеохондроза зависят от стадии заболевания и локализации дистрофических изменений.

Четыре группы синдромов болезни

Особенности клинической картины находятся в зависимости от того обстоятельства, затрагивают ли повреждения сосуды, нервную ткань или приводят к изменению нормальной анатомии позвоночного столба. По этому признаку комплексы симптомов остеохондроза делятся на следующие группы:

  • статические симптомы;
  • неврологические;
  • сосудистые симптомы;
  • трофические.

Статический синдром

Статические проявления остеохондроза обусловлены изменением формы позвонков, вследствие чего нередко нарушается осанка. Патологическая подвижность суставов приводит к развитию кифоза, сколиоза, лордоза. Нередко их подвижность ограничивается: человек не может полностью выпрямиться или повернуть голову.

Неврологический синдром

Проявление симптомов неврологического характера является следствием поражения нервной ткани при остеохондрозе позвоночника. Это провоцирует нарушение чувствительности кожного покрова на некоторых частях тела и ограничение подвижности конечностей – чаще всего речь идет о снижении интенсивности мышечных сокращений.

Повреждение нервных волокон стимулирует развитие болевых ощущений, вызываемых раздражением или сдавливанием спинномозговых корешков. Для начальных стадий заболевания характерно проявление локального дискомфорта в области поражения. Прогрессирование заболевания приводит к распространению боли на отдаленные области, иннервация которых осуществляется посредством пораженного корешка.

Очень частыми неврологическими признаками являются также:

  • появление мурашек;
  • покалывание;
  • онемение;
  • определенное нарушение кожной чувствительности.

Боли при остеохондрозе

При этой патологии моторные функции возникают намного реже чувствительных. Различные степени нарушения двигательной активности могут проявляться:

  • посредством пареза, или частичного ограничения произвольных движений;
  • параличом — их полной утратой (к примеру, при локализации зоны поражения в поясничной области возможно возникновение пареза одной из нижних конечностей).

Сосудистый синдром

Комплекс таких признаков является следствием двух процессов:

  1. Сдавливания вен и артерий деформированными позвонками и позвонковыми отростками. Подобная компрессия более характерна для шейной разновидности остеохондроза позвоночника, поскольку в области шеи через отверстия в позвонках проходят сосуды, посредством которых обеспечивается кровоснабжение головного мозга. Результатом становится появление симптоматики, характерной для кислородного голодания некоторых зон мозга – к примеру, тошнота и головокружение появляются вследствие плохого кровообращения во внутреннем ухе.
  2. Изменения тонуса симпатической нервной системы (ее особенностью является расположение ганглиев на определенном расстоянии от иннервируемого органа). В результате раздражения находящегося в области позвоночного столба нервного сплетения происходит повышение тонуса, приводящее к длительному спазму периферических сосудов и хронической ишемии (кислородной недостаточности) внутренних органов.

Трофический синдром

Для него характерно нарушение снабжения тканей питательными веществами и образование на коже дефектов в виде язв. По сути комплекс трофических симптомов является следствием сочетания неврологических и сосудистых факторов.

Зависимость симптомов от стадии остеохондроза

То, как проявляется остеохондроз позвоночника, во многом определяется стадией его развития. Всего четыре стадии остеохондроза.

Стадии остеохондроза

  1. Основным симптомом остеохондроза первой стадии является нарушение стабильности межпозвонковых дисков. Клиника очень слабая, а иногда и вовсе отсутствует. Пациенты могут жаловаться на слабые боли в области поражения, нарастающие при движениях. Осмотр выявляет локальную напряженность мышц.
  2. На второй стадии остеохондроза продолжение дегенеративных изменений приводит к протрузии дисков. Сокращаются щели между позвонками, происходит разрушение фиброзной капсулы. В результате ущемляются корешки спинномозговых нервов, что провоцирует появление точечных болей, интенсивность которых нарастает при наклонах, поворотах, других движениях. Возможно появление слабости, снижение работоспособности.
  3. Для третьей стадии характерно смещение дисков и окончательное разрушение кольца. Результатом становится появление межпозвоночных грыж и серьезная деформация позвоночного столба. Болевой синдром и слабость нарастают. Нередко они сопровождаются двигательными и чувствительными расстройствами в зоне поражения.
  4. Четвертая (завершающая) стадия остеохондроза является самой тяжелой. Ее основными симптомами и проявлениями становятся острая мучительная боль, приводящая к затруднению передвижения, и нарушение чувствительности. Болевые ощущения иногда утихают, однако данный признак указывает не на улучшение состояния, а на замену фиброзной ткани соединительной, разрастание костных наростов, приводящее к соединению позвонков, дальнейшему ограничению движения и инвалидности. При локализации процесса в шейном отделе возможны мозговые расстройства:
    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • нарушение координации движений.

Симптомы шейного остеохондроза

Особенностью шейного отдела является его насыщенность кровеносными сосудами, функция которых заключается в питании головного мозга. По этой причине многие проявления остеохондроза в данной части обусловлены недостаточным кровоснабжением головы.

  1. Первым признаком шейного остеохондроза позвоночника является головная боль, не проходящая в результате приема обезболивающих таблеток. Как правило, она возникает в области затылка и постепенно распространяется на виски. Интенсивность болевого синдрома нарастает при длительном нахождении в определенном положении (сидячем, лежачем).
  2. Головная боль нередко сопровождается чувством дискомфорта и снижением чувствительности верхних конечностей и плечевого пояса. При тяжелом течении болезни и на ее поздних стадиях возможны парез и паралич рук.
  3. Нарушение кровообращения в различных областях головного мозга приводит к появлению следующих признаков:
    • ухудшение кровотока в области полукружных колец и улитки провоцирует тошноту, звон (шум) в ушах, головокружение;
    • плохое кровоснабжение оптического аппарата приводит к снижению остроты зрения и мельканию мушек перед глазами;
    • вследствие нарушения мозгового кровообращения происходит нарушение координации движений, возможны головокружения и внезапная потеря сознания (последнее более свойственно для пожилых пациентов по причине атеросклеротического сужения кровеносных сосудов);
    • раздражение диафрагмального нерва, участвующего в регулировании частоты и глубины дыхания, провоцирует мучительную икоту или ощущение нехватки воздуха, одышку, сопровождаемую страхом смерти.

Симптомы шейного остеохондроза

Другие вероятные проявления остеохондроза позвоночника в шейном отделе:

  • изменение тембра голоса, его ослабление или появление охриплости;
  • плохое состояние зубов;
  • храп как следствие постоянного напряжения шейных мышц;
  • онемение пальцев рук, их похолодание и слабость в результате сдавливания нервов;
  • боли в шее, горле, болезненность кожного покрова головы, зубная боль – перечисленные симптомы также являются следствием защемления нервных волокон.

Отдельно стоит упомянуть такое явление, как кардиальный синдром. Его появление требует проведения дифференциальной диагностики остеохондроза со стенокардией, поскольку клинические проявления аналогичны симптомам этого грозного сердечного недуга. Специалисты полагают, что спастические сокращения мышц в области сердца обусловлены сдавливанием нервных корешков в нижнем отделе шеи и по своей сути являются рефлекторным откликом. Развитие кардиального синдрома напрямую связано с раздражением корешков большой грудной мышцы или диафрагмального нерва, волокна которого ведут к перикарду:

  • появляющиеся при этом боли длятся достаточно долго (несколько часов) и носят приступообразный характер;
  • их интенсивность заметно возрастает во время кашля, чихания, при резких поворотах головы, других движениях;
  • нередко проявляются тахикардия и экстрасистолия;
  • прием коронарных препаратов не купирует боль, а на кардиограмме нет признаков нарушенного кровообращения.

Как проявляется грудной остеохондроз

Локализация заболевания в грудном отделе встречается довольно редко, но имеет достаточно разнообразные проявления.

  1. Начальным признаком грудного остеохондроза является боль, проявляющаяся в межреберной, лопаточной областях, верхнем отделе живота.
  2. Остеохондроз часто имитирует другие патологии: холецистит, почечную или кишечную колику, стенокардию.
  3. Возможно появление висцеральных (связанных с внутренними органами) симптомов, интенсивность которых определяется степенью поражения спинного мозга:
    • при патологических изменениях в верхнегрудном отделе нарушается акт глотания, появляется кашель и ощущение кома в горле;
    • поражение остеохондрозом среднегрудного сегмента приводит к появлению признаков гастралгии, нередко приводящей к ошибочной диагностике и назначению лечения от гастрита или язвы; возможны кардиалгии, сопровождающиеся повышением артериального давления и аритмией;
    • раздражение нервных корешков в нижней части грудного отдела провоцирует нарушение кишечной перистальтики и появление симптоматики, аналогичной клинической картине аппендицита.

Признаки поясничного остеохондроза

Видео — признаки остеохондроза

Диагностика

Диагностика остеохондроза основывается на следующих методах:

  1. Сбор анамнеза — заключается в изучении жалоб больного и выяснении времени возникновения, причин, длительности, особенностей проявления заболевания.
  2. Физиологический осмотр:
    • проводится диагностика положения тела, походки, объема движений пациента;
    • изучаются кожные покровы для обнаружения участков покраснения, шелушения, сыпи;
    • пальпируются болезненные участки для определения местной температуры, наличия отеков, мышечных спазмов, уплотнений;
    • для обнаружения участка иррадиации боли проводится перкуссия пальцем или особым молоточком;
    • покалывание иголкой помогает определить болевую чувствительность.
  3. Рентгенография выполняется в косых проекциях и перпендикулярных друг другу плоскостях.Может быть назначена так называемая функциональная рентгенограмма, проводимая в разных положениях, а также рентгеновское исследование с введением особого контрастного вещества.Диагностировать остеохондроз с помощью рентгенографии можно на основе следующих признаков:
    • патологической подвижности позвонков;
    • смещения их тел;
    • сужения межпозвонковой щели;
    • обызвествления пораженного диска;
    • формирования остеофитов;
    • образования уплотнения на границе с поврежденным диском.
  4. Компьютерная томография позволяет диагностировать:
    • компрессию нервных окончаний;
    • участки разрыва контуров межпозвонкового диска;
    • наличие краевых разрастаний;
    • возможные изменения в мозговой твердой оболочке.
  5. Магнитно-резонансная томография дает возможность детальной диагностики межпозвонковых дисков, сосудов, нервных отростков без вредного облучения пациента.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector