Svarognn.ru

Не хрустиИнфекционно аллергический полиартрит

Инфекционно-аллергический полиартрит

Различные заболевания дыхательных путей, носоглотки, желудка и кишечника, мочеполовой системы могут дать довольно серьезное и болезненное осложнение в виде инфекционно-аллергического полиартрита. Возникнуть он может по причине того, что организм слишком чувствительно реагирует на инфекцию, которая в последствии выступает аллергеном. Вполне характерна для него и специфическая реакция с определенным спектром симптомов. Инфекционно-аллергический полиартрит способен проявиться уже на 10 день после инфицирования больного.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Болезнь возникает, когда через кровь вирусная, грибковая или же бактериальная инфекция попадает внутрь сустава и начинает развивать еще один очаг воспаления. Достаточно редко возбудитель попадает в организм через инъекции, травмы или хирургическое вмешательство. В роли одних из самых распространенных аллергенов выступают стрептококки стафилококки разного типа.

Симптоматика

Полиартрит такого типа поражает больных независимо от возрастной группы или же пола. Недуг развивается достаточно по-разному у детей и взрослых: первая категория страдает от воспалительного процесса, который коснулся сразу большого количества суставов, а вот для второй характерно воспаление в одном или двух суставах.

Симптоматика инфекционно-аллергического полиартрита напоминает собой проявление классического полиартрита, который никак не связан с аллергией или инфекционным заболеванием:

  • В области сустава можно обнаружить значительную болезненность и постепенное опухание кожи.
  • Кожный покров в пораженном болезнью месте зудит и приобретает красный оттенок.
  • В области пораженного заболеванием сустава только локально поднимается температура тела.
  • Для суставов характерны скованность и ослабленная подвижность.
  • В редких случаях отмечают затрудненное дыхание и повышенный пульс.

Продолжительность заболевания составляет около двух месяцев, а в тяжелом случае полиартрит беспокоит больного в течение полугода. Рецидив возможен только в том случае, когда происходило вторичное заражение организма инфекцией или же пациент подвергался значительному переохлаждению.

Последствия несвоевременно вылеченного полиартрита инфекционно-аллергического типа достаточно серьезные:

  • Постепенное разрушение хрящевой ткани, что иногда происходит буквально за несколько дней.
  • Сепсис.
  • Возможна и трансформация недуга в инфекционный ревматоидный полиартрит.
  • В случае активного распространения бактерий в крови и прилегающих тканях часто начинает развиваться абсцесс или опасное заражение крови.
  • Для болезни характерно последствие в виде остеоартрита.

Развитие болезни у детей

Грудной или новорожденный ребенок способен заразиться болезнью от матери, когда причиной развития полиартрита становится болезнетворная бактерия гемофильной палочки или же золотистый стафилококк. Основные причины проявления инфекционно-аллергического полиартрита в детском возрасте практически не установлены:

  • Недуг способен протекать подостро и остро.
  • Воспаление захватывает сразу всю синовиальную оболочку нескольких суставов одновременно.
  • Боли в области суставов выражаются умеренно или же слабо.

У ребенка, который заболел полиартритом этого типа, начинает постепенно пропадать аппетит, он пребывает в нервном состоянии и постоянно капризничает. Также чадо может жаловаться на боль в ногах или руках, при ходьбе начинает прихрамывать на больную конечность. Если же поражается рука и ее суставы, малыш начинает заметно меньше ею двигать и брать какие-то предметы.

Симптоматика полиартрита инфекционно-аллергического типа сходна с проявлениями ревматоидной болезни, травматическим полиартритом, ревматизмом, что значительно затрудняет правильную диагностику. Ее критерии до сих пор не разработаны до конца. Так как не каждый пациент после инфицирования заболевает опасным полиартритом, специалисты считают, что механизм развития заболевания сложен, потому требует особого подхода к детальному изучению.

В случае быстрого обратного развития воспаления, отсутствия каких-либо изменений в области суставов при тщательном рентгене исследования в условиях лаборатории дают возможность установить быстрый и точный диагноз.

Лечение инфекционно-аллергического полиартрита

Эффективное и результативное лечение данного типа полиартрита должно непременно быть комплексным, потому предполагает сразу несколько видов терапии:

  • противовоспалительную;
  • противомикробную;
  • антигистаминную.

В течение неделе необходимо принимать специальный антибактериальный медикамент – пенициллин, который помогает избавиться от причины возникновения заболевания. Пенициллин выполняет активную борьбу с инфекцией, потому сразу же необходимо купировать возможное аллергическое обострение.

Рекомендуется оперативно провести схему лечения обычного аллергического полиартрита:

  • Чтобы устранить сыпь и неприятные покраснения с кожных покровов необходимо использовать специальные антигистаминные препараты, которые также помогают убрать лишнюю отечность с области воспаленного сустава.
  • Используются разные стероиды, которые помогают понизить болевой синдром и неприятные ощущения.
  • В некоторых ситуациях рекомендуется использовать иммуностимуляторы.

Важным и неотъемлемым этапом эффективного лечения является правильное, сбалансированное и даже диетическое питание. Надо в обязательном порядке исключить жирную и тяжелую пищу. Рекомендуется ввести в привычный рацион разные витаминные комплексы, которые помогут восстановить организм.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Чтобы эффективно и максимально избежать опасных рецидивов, надо проводить специальное лечение, которое заключается в применении разных морских, сероводородных и радоновых ванн. Своевременная и продуманная терапия значительно повышает шансы на полное выздоровление и предупреждение последующего рецидива болезни, который грозит еще более острой симптоматикой и последствиями.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ (polyarthritis infectiosoallergica; позднелат. infectio заражение; греч, alios другой, иной + ergon действие; полиартрит) — рецидивирующий доброкачественный синовит, связанный в основном с очаговой стрептококковой инфекцией и характеризующийся полной обратимостью процесса.

О целесообразности выделения рецидивирующей формы острого поражения суставов, не сопровождающегося ни стойкими их деформациями, ни формированием пороков сердца, говорил еще С. П. Боткин (1884).

В 1939 г. Н. Д. Стражеско описал так наз. фокальный ревматизм, близкий к острому ревматизму, но не поражающий сердечно-сосудистую систему. С 50-х гг. описываемое заболевание фигурирует в литературе как подострый суставной ревматизм взрослых [Раволь, Виньон, Бертье (P. R a vault, G. Vignon, L. Berthier), 1950], ангинозный полиартрит [Ф. Кост, Бурель (М. Bourel), 1956], вторичный ревматизм или антистрептолизиновый тип полиартрита [Тихий (H. Tichy), 1960]. В англ. литературе похожее заболевание называется доброкачественным полиартритом. А. И. Нестеров (1962) предложил назвать эту форму инфекционно-аллергическим полиартритом.

В 1971 г. Инфекционно-аллергический полиартрит как самостоятельная нозологическая единица был отнесен к группе воспалительных артритов. Однако нередко Инфекционно-аллергический полиартрит может быть лишь начальным признаком ревматизма или ревматоидного артрита, составляя соответственно 5 —13% этих нозологических форм.

Содержание

Этиология и патогенез

Этиологическими факторами Инфекционно-аллергического полиартрита могут быть разные микроорганизмы, однако ведущая роль принадлежит стрептококковой инфекции.

В качестве доказательства участия стрептококковой инфекции в развитии И.-а. п. приводятся факты связи начала заболевания с ранее перенесенной ангиной или с обострением хронического тонзиллита, синусита и др., а также стойкое повышение противострептококковых антител. Предполагается, что стрептококковая инфекция при наличии предрасположения может привести к развитию аллергической реакции в виде синовита (см.).

Обращается внимание на неблагоприятную наследственность: в семьях почти 2/3 больных И.-а. п. имеет место ревматизм, бронхиальная астма и другие заболевания аллергической природы.

Патологическая анатомия

Морфол. картина характеризуется выраженным отеком синовиальной оболочки, расширением капиллярновенозной сети, однако без выраженных застойных явлений и без пропотевания плазменных белков. Могут наблюдаться продуктивные капилляриты. Макрофагальная клеточная реакция оживлена, но значительной лимфоидно-плазмоцитарной инфильтрации не наблюдается. Изменения ограничиваются реакцией микрососудистого русла. У ряда больных в период обострения процесса могут наблюдаться изменения в суставных сумках и околосуставных тканях. Синовиальная жидкость имеет светло-желтый цвет, низкий клеточный состав, высокую вязкость, дает хороший муциновый сгусток, т. е. практически почти не отличается от нормы.

Клиническая картина

И.-а. п. преимущественно болеют женщины. Начало заболевания почти у всех больных приходится на возраст до 40 лет, а у 3/4 из них — до 30 лет.

Первые симптомы И.-а. п. чаще всего возникают через 7 —14 дней после обострения очага стрептококковой инфекции, однако нередко отмечается укорочение этого интервала до 5—7 дней или развитие артрита во время стрептококковой инфекции. Болезнь обычно начинается остро, реже подостро. Появляются боли в суставах, часто усиливающиеся при движении, их припухлость. Вовлечение в процесс нескольких суставов, как крупных, так и мелких, нередко происходит одновременно. В выраженных случаях в области суставов могут наблюдаться также повышение температуры кожи, ее покраснение. Движения суставов ограничены из-за болевого синдрома, реже вследствие экссудативных изменений в суставах.

Изменения в суставах проходят бесследно через 4—6 нед. от начала лечения, и функция их полностью восстанавливается. В ряде случаев спустя нек-рое время (от 2 мес. до нескольких лет) наблюдаются рецидивы болезни, иногда очень частые, которые также заканчиваются полным клин, выздоровлением без остаточных явлений со стороны суставов. Сердце и другие внутренние органы остаются интактными.

Лабораторные показатели периферической крови (ускорение РОЭ, лейкоцитоз), а также иммунологические и биохимические тесты (АСЛ-О, АСГ, ДФА, серомукоиды, белковые фракции крови) значительно отклоняются от нормы только при остром варианте заболевания. Под влиянием лечения они в течение 1—2 нед. нормализуются. Во время ремиссии все реакции на наличие воспалительного процесса отрицательны.

Читать еще:  Лечение и симптомы артроза тазобедренного сустава 1 степени

Диагноз

Диагноз представляет серьезные трудности и устанавливается с учетом клин, картины и лабораторных данных. Рентгенограммы суставов без патол, изменений, иногда можно обнаружить расширение суставных щелей из-за значительного выпота в суставе. ЭКГ и ФКГ без видимых изменений. И.-а. п. следует дифференцировать прежде всего с ревматическим полиартритом (см. Ревматизм) и начальными стадиями ревматоидного артрита (см.). Одновременное поражение нескольких суставов на фоне инфекции или вслед за ней, отсутствие «летучести», несколько большее упорство в течении, относительная длительность суставного синдрома, интактность сердца, меньший эффект от салицилатов и одновременное исчезновение изменений со стороны суставов отличают И.-а. п. от ревматического. Важным дифференциально-диагностическим критерием является отсутствие при И.-а. п. признаков кардита и развития пороков сердца даже после нескольких перенесенных атак. В отличие от ревматоидного артрита, И.-а. п. имеет доброкачественное течение, несмотря на частые рецидивы, всегда заканчивается полным восстановлением внешнего вида и функции пораженных суставов. При И.-а. п. не бывает рентгенол. изменений, столь характерных для ревматоидного артрита, хотя на ранних стадиях ревматоидного артрита они также могут отсутствовать. В таких случаях только динамическое наблюдение позволяет правильно установить диагноз. Тест на ревматоидный фактор у больных И.-а. п. всегда бывает отрицательным (см. Ревматоидный фактор).

Определенные трудности могут возникнуть при дифференцировании И.-а. п. с аллергическими артритами при различных инфекциях и со специфическими артритами. Однако в этих случаях обнаруживаются признаки основного заболевания.

Лечение

Лечение острого периода болезни заключается в воздействии на очаги хрон, инфекции и ликвидации сенсибилизации организма. Для борьбы с очаговой инфекцией применяют антибиотики из группы пенициллинов и эритромицин; при наличии непереносимости антибиотиков можно использовать сульфаниламиды.

Противомикробная терапия проводится под прикрытием десенсибилизирующих средств. Патогенетической является терапия салицилатами. Рекомендуется ацетилсалициловая к-та, при наличии у больного повышенной чувствительности к ней — пиразолоновые производные. В некоторых случаях при остром варианте течения заболевания проводится ускоренный курс лечения преднизолоном. Рекомендуется также длительное, до 1 года, применение хинолиновых препаратов с целью профилактики развития ревматоидного артрита.

Для профилактики повторных атак необходима полная санация очагов инфекции.

С самого начала заболевания рекомендуется щадящая леч. гимнастика и физиотерапия — УФО пораженных суставов. После ликвидации экссудативных изменений в суставах рекомендуются тепловые процедуры — диатермия, индуктотермия и парафин; показано сан.-кур. лечение на курортах с сероводородными, радоновыми или солеными ваннами.

Прогноз

И.-а. п. полностью излечим.

Профилактика

Профилактика включает диспансерное наблюдение за больными, перенесшими И.-а. п., в течение 2—3 лет после последнего обострения болезни, санацию очагов хронической инфекции; в осенне-весенние периоды — проведение противорецидивного лечения бициллином и пангаматом кальция по 100 мг в сутки на протяжении 20—40 дней.

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте составляет 6,1% всех заболеваний суставов у детей. Встречается чаще у детей школьного возраста. Начало заболевания в большинстве случаев бывает острым. Артрит развивается на фоне или вскоре после ангины либо острого респираторного заболевания. В патол, процесс чаще всего вовлекаются мелкие и средние, реже крупные суставы. Патол, процесс обычно развивается в одном или же двух суставах, реже в трех. Припухлость пораженного сустава часто бывает отчетливая, боли нередко несильные и чаще всего не приводят к заметному нарушению функции пораженных суставов. У большинства больных температура тела повышена. Признаки кардита отсутствуют. Под влиянием лечения отмечается положительная динамика клин, симптомов болезни.

Принципы лечения, прогноз и профилактика такие же, как и у взрослых.

Библиография: Долгополова А. В., Мелихова Н.И. и Кузьмина Н.Н. Клинические проявления инфекционноаллергического полиартрита в детском возрасте, Вопр, ревм., № 1, с. 35, 1970; Исаков И.И. и Заболотных И.И. Инфекционно-аллергический полиартрит, Л., 1973, библиогр.; Мелихова Н. И. и Кузьмина H. Н. Об инфекционноаллергическом полиартрите в детском возрасте, в кн.: Ревматизм у детей, под ред. А. В. Долгополовой, в. 2, с. 148, М., 1970; Нестеров А. И. Об особом клиническом варианте инфекционно-аллергического полиартрита, Вопр, ревм., № 3, с. 3, 1965; Нестеров А. И. и Астапенко М. Г. О классификации заболеваний суставов, там же, № 3, с. 47, 1971; Arthritis and allied conditions, ed. by J. L. Hollander, p. 218, Philadelphia, 1974; Boyle J. A. a. Buсhanan W.W. Clinical rheumatology, Oxford—Philadelphia, 1971; Jaffe H. L. Metabolic, degenerative, and inflammatory diseases of bones and joints, Philadelphia, 1972; TichyH. u. Seifert H. Neue Ergebnisse serologischer Untersuchungen in der Rheumatologie, B., 1963.

A. А. Матулис, Г. П. Куртините, Я. П. Юшенайте.

Инфекционно вирусный полиартрит

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте составляет 6,1% всех заболеваний суставов у детей. Встречается чаще у детей школьного возраста.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принципы лечения, прогноз и профилактика такие же, как и у взрослых.

Библиография: Долгополова А. В., Мелихова Н.И. и Кузьмина Н.Н. Клинические проявления инфекционноаллергического полиартрита в детском возрасте, Вопр, ревм., № 1, с. 35, 1970; ИсаковИ.И.иЗаболотныхИ.И. Инфекционно-аллергический полиартрит, Л., 1973, библиогр.; M e л и х о в а Н. И. и Кузьмина H. Н. Об инфекционноаллергическом полиартрите в детском возрасте, в кн.: Ревматизм у детей, под ред. А. В. Долгополовой, в. 2, с. 148, М., 1970; Нестеров А. И. Об особом клиническом варианте инфекционно-аллергического полиартрита, Вопр, ревм., № 3, с. 3, 1965; Нестеров А. И. и Астапенко М. Г. О классификации заболеваний суставов, там же, № 3, с. 47, 1971; Arthritis and allied conditions, ed. by J. L. Hollander, p. 218, Philadelphia, 1974; В о у 1 e J. A. a. B u с h a n a n W.W. Clinical rheumatology, Oxford—Philadelphia, 1971; Jaffe H. L. Metabolic, degenerative, and inflammatory diseases of bones and joints, Philadelphia, 1972; TichyH. u. Seifert H. Neue Ergeb-nisse serologischer Untersuchungen in der Rheumatologie, B., 1963.

Причины

До сих пор точно не известны причины заболевания. Ученые и врачи связывают появление болезни с перенесенной инфекцией. Считается, что организм неадекватно реагирует на инфекционное заболевание человека и проявляется эта реакция в виде аллергии. Только в данном случае у человека страдают суставы.

Причины сложно диагностировать: у симптомов много сходств с ревматоидным и урогенным артритами. Для успешного лечения важно выяснить, от чего появилось заболевание.

Аллергический артрит появляется в результате определенных нарушений в деятельности иммунной системы. Человек начинает ощущать непереносимость к пыли, определённой пище, шерсти животных, цветочной пыльце, пуху, запахам и медицинским препаратам.

Главная причина инфекционно-аллергического артрита у детей — слабый не сформированный иммунитет

Причиной инфекционно-аллергического артрита почти всегда является инфекция. Этому заболеванию чаще всего подвержены люди, перенесшие тяжелую инфекционную болезнь либо страдающие болезнями суставов. Также аллергический артрит может «сопровождать» букет других болезней, связанных с суставами.

Аллергический артрит может развиваться и на фоне реакции на лекарственные препараты и прививки, и благодаря внешним возбудителям (тополиному пуху или шерсти кошек), и вследствие повышенных физических нагрузок, стресса, перенесенных травм.

Возбудителем артрита в большинстве случаев являются белки животного происхождения.

Классификация

Все артриты инфекционного характера можно разделить на две большие группы: специфические и неспецифические. К первым относятся гонорейные, туберкулезные, сифилитические, дизентерийные артриты. Их вызывают микроорганизмы, являющиеся возбудителем какого-то конкретного заболевания. Неспецифическое воспаление чаще всего возникает из-за проникновение в полость суставов стрепто- или стафилококков.

Воспаление суставов может развиваться очень быстро и сопровождаться ярко выраженной клинической картиной. Реже болезнь прогрессирует постепенно и проявляется малозаметными симптомами, не доставляющими поначалу особого дискомфорта.

Классификация артритов по возбудителю, вызвавшему воспаление:

  • артрит вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

По количеству пораженных суставов:

  • инфекционный моноартрит – воспаление тазобедренного, локтевого, плечевого, коленного, голеностопного или любого другого сустава;
  • инфекционный полиартрит – в патологический процесс вовлекается сразу несколько суставов.

Отдельно следует выделить артрит инфекционно-аллергического генеза. Он развивается вследствие повышенной чувствительности организма к веществам, которые принято называть аллергенами. Развитию патологии способствуют нарушения в работе иммунной системы и недавно перенесенные воспалительные процессы. Чаще всего болезнь протекает в форме инфекционно-аллергического полиартрита.

Общие сведения о болезни

Инфекционный артрит – это болезнь, поражающая суставы. Проникновение инфекции в сустав вызывает воспаление и со временем может сопровождаться выделением гноя, из-за чего он также носит название пиогенный. Еще одно обозначение – септический артрит – указывает на один из путей распространения заражения – с током крови.

Недуг возникает у людей разных возрастных групп. У детей обычно воспаляется несколько суставов (полиартрит), а у взрослых людей – один, и чаще всего поражаются колени или кисти.

Читать еще:  Эффективные таблетки от остеохондроза шейного отдела позвоночника

Особенности инфекционно аллергического полиартрита

Содержание

Если бы все знали, чем чреваты заболевания верхних дыхательных путей, то многие не относились к ним, как к легким недомоганиям. Одно из осложнений этих болезней — инфекционно аллергический полиартрит — может стать тяжелым наказанием за беспечность.

Специфика заболевания

Артрит — воспаление в области какого-то одного сустава. Если же этот процесс охватил более двух суставов, то используют приставку поли- (с древнегреческого — множество): полиартрит. Существует несколько видов данной болезни.

Инфекционно аллергический вариант полиартрита — это острое воспаление прилегающих к суставам тканей (синовиальных оболочек), которые отекают из-за накопления в них чрезмерного количества жидкости (выпота). Воспалительный процесс развивается как агрессивный аллергический ответ организма на вторжение возбудителей инфекции. Чаще всего это стрептококки и стафилококки, которые для иммунной системы являются сильными аллергенами. Таков полиартрит этого вида. Поэтому он, собственно, так и назван: инфекция плюс аллергия.

Хотя инфекционно аллергический артрит пока не изучен досконально, ученые установили четкую взаимосвязь между этой болезнью и инфекциями дыхательных путей. Он возникает после ангин, тонзиллитов, фарингитов, синуситов. Но до конца не совсем ясно, почему суставы поражаются не у всех больных, которые перенесли стрептококковую или стафилококковую респираторные инфекции.

Ученые полагают, что для запуска в действие механизма артрита необходимы еще и дополнительные факторы: аллергия именно к этим возбудителям, ослабленный иммунитет, гормональные нарушения, наследственная предрасположенность. Неслучайно родственники многих больных, которым диагностирован полиартрит этого вида, страдают астмой, ревматизмом, а ведь эти недуги имеют аллергическую природу.

Очень важная особенность заболевания заключается в том, что оно доброкачественное, то есть не приводит к деформации суставов, ограничению подвижности и инвалидизации. И этим принципиально отличается от ревматизма или инфектартрита. Болезнь вспыхивает, ее симптомы развиваются, но потом она обращается вспять и бесследно исчезает. Поэтому зачастую нет необходимости госпитализировать пациента. Правда, для нее характерно появление рецидивов.

Многие думают, что полиартрит — удел только престарелых людей. Это не так. Характерно, что данному недугу больше подвержены женщины (примерно 75% от общего числа взрослых пациентов), причем не достигшие 40 лет. Но, пожалуй, еще больше полиартрит поражает детей. Родителям нужно оберегать их от простудных, вирусных инфекций и сразу же начинать лечение, как только ребенок пожалуется на больное горло или бронхи.

Как диагностируется заболевание

К сожалению, распознать полиартрит этого вида не так-то просто. Для его диагностирования требуется немалый врачебный опыт. Случаи инфекционно аллергического артрита отмечаются намного реже, чем болезнь Бехтерева, псориатический или ревматоидный артриты. Нередко врачи ошибочно принимают их за истинный диагноз, ведь симптомы многих видов артрита и аллергии схожи. И назначают массированную атаку на отсутствующие болезни мощными иммунодепрессантами, препаратами солей золота.

При постановке диагноза очень важно исключить целый ряд похожих заболеваний. Так, травматический артрит проявляется аналогично, но он не имеет инфекционной природы. Сходную картину имеет интермиттирующий гидрартроз, но он не дает ни общей, ни местной температуры. Очень похоже протекают урогенные артриты, однако они связаны с инфицированием органов мочеполовой сферы. Нередко одни и те же симптомы наблюдаются и при ревматической лихорадке, подагре, боррелиозе.

Чтобы исключить аналогичные заболевания, следует использовать весь спектр диагностических исследований, включая анализы крови, мочи, синовиальной жидкости, бактериальные посевы биологических тканей, пробы на туберкулез, гонорею, дизентерию, бруцеллез, УЗИ суставов, рентген и др.

При этом обязательно должна учитываться клиническая картина, которая начинает вырисовываться спустя неделю-полторы после старта респираторного, стафилококкового или стрептококкового заболевания. В это время полиартрит прослеживается по таким этапным моментам:

  • первоначальные его симптомы;
  • нарастание аллергических признаков;
  • усиление воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Признаки и течение болезни

Итак, полиартрит: симптомы заболевания. Каковы их особенности? По большому счету, симптомы инфекционно аллергического артрита практически не отличаются от проявлений классического артрита, который не обусловлен ни инфекцией, ни аллергией. Это припухшие суставы, их покраснение, ощущение зуда, боль. При движениях боль усиливается.

Причем нельзя не обратить внимания на то, что данные симптомы при классическом артрите выражены достаточно сильно, а при инфекционно аллергическом артрите — слабо или умеренно, потому что пациент принимал противовоспалительные препараты во время первоначальной болезни.

После лечения ангины, бронхита или ОРВИ поражаются несколько мелких или средних суставов. Воспаление часто возникает в голеностопных и коленных суставах. В целом самочувствие пациента удовлетворительное, но повышается общая и местная температура. Изредка наблюдается затрудненное дыхание. О развивающемся воспалительном процессе свидетельствуют увеличивающиеся отеки суставов. Кроме того, в анализе крови много антистрептококковых или антистафилококковых антител, а СОЭ и количество лейкоцитов — выше нормы.

Но в течение первых двух недель лечения (и даже без него!) все эти симптомы исчезают. Полностью восстанавливается свобода движений в суставах. Рентгенограмма не показывает в них никаких патологических деформаций. И еще одна очень важная особенность: инфекционно аллергический вид полиартрита, в отличие от ревматизма, никогда не поражает сердце.

К сожалению, болезнь эта чревата рецидивами. Они могут возникнуть после повторных инфекций и даже после банального переохлаждения организма.

Как лечится заболевание

Терапия проводится одновременно по трем направлениям. Первое — борьба с инфекцией, второе — подавление аллергической реакции и третье — укрепление организма в целом. Разумеется, в первую очередь необходимы антибиотики и противовоспалительные средства. Наиболее действенны против стрептококков препараты пенициллинового ряда, но если пациент плохо их переносит, используют антибиотики эритромицинового ряда.

Из арсенала противовоспалительных средств в основном прописывают аспирин, бруфен, ибупрофен. Не менее важно принимать антигистаминные средства: например, супрастин, димедрол. Длительность приема всех этих препаратов зависит от тяжести течения заболевания.

Иногда возникает необходимость назначения гормональных препаратов. Если болезнь протекает тяжело и сопровождается рвотой или диареей, то необходимы соответствующие средства, устраняющие их.

Кроме того, поскольку может развиться ревматоидный артрит, для его профилактики назначают длительный курс препаратов хинолинового ряда. Наконец, для укрепления ослабленного организма обязателен прием поливитаминных комплексов. В лечебную диету следует включать гипоаллергенные продукты. Исключаются жирные блюда, шоколад, все оранжевые, красные фрукты и овощи, мороженое.

После первых дней острого течения болезни рекомендуется использовать возможности физиотерапии. Сначала назначают щадящее ультрафиолетовое облучение, потом диатермию и парафиновые ванночки. Одновременно подключают упражнения лечебной физкультуры.

Лечится полиартрит данного вида обычно весьма долго. В среднем пациент болеет от 1 до 2 месяцев. Но случается, что заболевание растягивается на полгода и больше. Если лечение не приносит желаемого результата, оно переходит в тяжелую стадию, и возникает вероятность того, что потребуется оперативное вмешательство. Если поражения суставных тканей и хрящей приобрели необратимый характер, то, скорее всего, понадобятся реконструктивные суставные операции.

После успешного излечения полиартрита необходимо пройти обследование, чтобы найти и устранить возможные скрытые очаги хронической инфекции. Для профилактики его рецидивов очень желательны в дальнейшем оздоровительные санаторно-курортные процедуры. Особенно полезны морские, сероводородные, радоновые ванны.

Тем, кто уже однажды перенес такой полиартрит, следует сделать вывод на всю оставшуюся жизнь: нужно всемерно оберегать себя от инфекционных поражений не только дыхательных путей, но и всего организма. Выздоровевший человек остается в группе риска — над ним, как дамоклов меч, висит угроза рецидива.

Не хрустиИнфекционно аллергический полиартрит

Симптоматика

Полиартрит такого типа поражает больных независимо от возрастной группы или же пола. Недуг развивается достаточно по-разному у детей и взрослых: первая категория страдает от воспалительного процесса, который коснулся сразу большого количества суставов, а вот для второй характерно воспаление в одном или двух суставах.

Симптоматика инфекционно-аллергического полиартрита напоминает собой проявление классического полиартрита, который никак не связан с аллергией или инфекционным заболеванием:

  • В области сустава можно обнаружить значительную болезненность и постепенное опухание кожи.
  • Кожный покров в пораженном болезнью месте зудит и приобретает красный оттенок.
  • В области пораженного заболеванием сустава только локально поднимается температура тела.
  • Для суставов характерны скованность и ослабленная подвижность.
  • В редких случаях отмечают затрудненное дыхание и повышенный пульс.

Продолжительность заболевания составляет около двух месяцев, а в тяжелом случае полиартрит беспокоит больного в течение полугода. Рецидив возможен только в том случае, когда происходило вторичное заражение организма инфекцией или же пациент подвергался значительному переохлаждению.

Последствия несвоевременно вылеченного полиартрита инфекционно-аллергического типа достаточно серьезные:

  • Постепенное разрушение хрящевой ткани, что иногда происходит буквально за несколько дней.
  • Сепсис.
  • Возможна и трансформация недуга в инфекционный ревматоидный полиартрит.
  • В случае активного распространения бактерий в крови и прилегающих тканях часто начинает развиваться абсцесс или опасное заражение крови.
  • Для болезни характерно последствие в виде остеоартрита.

Инфекционно аллергический полиартрит

Инфекционно-аллергический артрит проявляется острым воспалением тканей, прилегающих к суставам (синовиальных оболочек), происходящим из-за накопления в них большого количества выпота.
Заболевание известно своей склонностью к рецидивам. Чаще недуг поражает молодых женщин, но встречается и у мужчин, и даже у детей.

Читать еще:  Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Для возникновения этого недуга в организм должен проникнуть инфекционный возбудитель, приводящий к его аллергизации и появлению воспаления в суставах. Соответственно, причин развития заболевания две: инфекция плюс аллергия.

Термин «артрит» используют в случае, если происходит поражение одного сустава. Но если воспаление затрагивает два или более суставов, то заболевание уже именуют инфекционно-аллергическим полиартритом (в переводе с древнегреческого «поли» — много).

Развитие болезни у детей

Грудной или новорожденный ребенок способен заразиться болезнью от матери, когда причиной развития полиартрита становится болезнетворная бактерия гемофильной палочки или же золотистый стафилококк. Основные причины проявления инфекционно-аллергического полиартрита в детском возрасте практически не установлены:

  • Недуг способен протекать подостро и остро.
  • Воспаление захватывает сразу всю синовиальную оболочку нескольких суставов одновременно.
  • Боли в области суставов выражаются умеренно или же слабо.

У ребенка, который заболел полиартритом этого типа, начинает постепенно пропадать аппетит, он пребывает в нервном состоянии и постоянно капризничает. Также чадо может жаловаться на боль в ногах или руках, при ходьбе начинает прихрамывать на больную конечность. Если же поражается рука и ее суставы, малыш начинает заметно меньше ею двигать и брать какие-то предметы.

Симптоматика полиартрита инфекционно-аллергического типа сходна с проявлениями ревматоидной болезни, травматическим полиартритом, ревматизмом, что значительно затрудняет правильную диагностику. Ее критерии до сих пор не разработаны до конца. Так как не каждый пациент после инфицирования заболевает опасным полиартритом, специалисты считают, что механизм развития заболевания сложен, потому требует особого подхода к детальному изучению.

В случае быстрого обратного развития воспаления, отсутствия каких-либо изменений в области суставов при тщательном рентгене исследования в условиях лаборатории дают возможность установить быстрый и точный диагноз.

Диагностические методы

Диагностика инфекционно-аллергического полиартрита осложнена схожестью клинической картины с другими заболеваниями суставов, например, с ревматоидным артритом, аллергическим. С целью дифференцировки патологий специалист назначит проведение ряда лабораторных и аппаратных методов исследования:

  1. Клинический анализ крови (показывает отклонения от нормальных показателей только при обострении заболевания).
  2. Тест на ревматоидный фактор (отрицательный во всех случаях).
  3. Рентген (разрушений костной и хрящевой ткани нет).
  4. УЗИ сердца (нарушений нет).
  5. ЭКГ (изменений нет).

Дополнительно может потребоваться УЗ-исследование суставов и/или проведение пункции.

ВНИМАНИЕ!
Большое значение имеет выявление в анамнезе инфекционного заболевания незадолго до воспаления в суставах. Если таковое имело место, об этом нужно обязательно сказать врачу.

Диагностика

Провести правильную диагностику сможет только опытный врач, так как целый ряд заболеваний имеет схожую клиническую картину, среди которых инфекционно-аллергический полиартрит встречается реже других внешне схожих состояний. Ее результат должен исключить болезнь Бехтерева, псориатический и ревматоидные артриты, интермиттирующий гидрартроз. Аналогичные проявления могут также наблюдаться при подагре и боррелиозе.

В целях обеспечения максимально точной диагностики проводятся такие исследования, как анализы крови, мочи, синовиальной жидкости, пробы на туберкулез, дизентерию и другие инфекции, назначается УЗИ и рентгеновское исследование суставов.

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте составляет 6,1% всех заболеваний суставов у детей. Встречается чаще у детей школьного возраста.

Принципы лечения, прогноз и профилактика такие же, как и у взрослых.

Библиография:
Долгополова А. В., Мелихова Н.И. и Кузьмина Н.Н. Клинические проявления инфекционноаллергического полиартрита в детском возрасте, Вопр, ревм., № 1, с. 35, 1970; ИсаковИ.И.иЗаболотныхИ.И. Инфекционно-аллергический полиартрит, Л., 1973, библиогр.; M e л и х о в а Н. И. и Кузьмина H. Н. Об инфекционноаллергическом полиартрите в детском возрасте, в кн.: Ревматизм у детей, под ред. А. В. Долгополовой, в. 2, с. 148, М., 1970; Нестеров А. И. Об особом клиническом варианте инфекционно-аллергического полиартрита, Вопр, ревм., № 3, с. 3, 1965; Нестеров А. И. и Астапенко М. Г. О классификации заболеваний суставов, там же, № 3, с. 47, 1971; Arthritis and allied conditions, ed. by J. L. Hollander, p. 218, Philadelphia, 1974; В о у 1 e J. A. a. B u с h a n a n W.W. Clinical rheumatology, Oxford—Philadelphia, 1971; Jaffe H. L. Metabolic, degenerative, and inflammatory diseases of bones and joints, Philadelphia, 1972; TichyH. u. Seifert H. Neue Ergeb-nisse serologischer Untersuchungen in der Rheumatologie, B., 1963.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ
(polyarthritis infectiosoallergica
; позднелат. infectio заражение; греч, alios другой, иной + ergon действие; полиартрит) — рецидивирующий доброкачественный синовит, связанный в основном с очаговой стрептококковой инфекцией и характеризующийся полной обратимостью процесса.

О целесообразности выделения рецидивирующей формы острого поражения суставов, не сопровождающегося ни стойкими их деформациями, ни формированием пороков сердца, говорил еще С. П. Боткин (1884).

В 1939 г. Н. Д. Стражеско описал так наз. фокальный ревматизм, близкий к острому ревматизму, но не поражающий сердечно-сосудистую систему. С 50-х гг. описываемое заболевание фигурирует в литературе как подострый суставной ревматизм взрослых [Раволь, Виньон, Бертье (P. R a vault, G. Vignon, L. Berthier), 1950], ангинозный полиартрит [Ф. Кост, Бурель (М. Bourel), 1956], вторичный ревматизм или антистрептолизиновый тип полиартрита [Тихий (H. Tichy), 1960]. В англ. литературе похожее заболевание называется доброкачественным полиартритом. А. И. Нестеров (1962) предложил назвать эту форму инфекционно-аллергическим полиартритом.

В 1971 г. И.-а. п. как самостоятельная нозол, единица был отнесен к группе воспалительных артритов. Однако нередко И.-а. п. может быть лишь начальным признаком ревматизма или ревматоидного артрита, составляя соответственно 5 —13% этих нозол, форм.

Дети в зоне риска

Аллергический артрит у детей встречается с младенчества. Диагностировать это заболевание у малышей намного сложнее, так как они часто не могут объяснить, что их беспокоит, и просто капризничают.
Причинами возникновения данного недуга у детей могут быть:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • сниженный иммунитет;
  • травма;
  • недостаток витаминов.

Важно своевременно начать лечить малыша, иначе он впоследствии может всю жизнь страдать от этого недуга. После выздоровления следует внимательно следить за самочувствием ребенка и сдавать анализы, не допуская рецидива.

Инфекционный аллергический полиартрит.

Полиартрит различают инфекционный, обменный, ревматоидный или постравматический. В отличие от инфекционного, причиной обменного артрита является нарушение в суставе обменных процессов. Посттравматическая форма — развитие воспаления в суставе после перенесенной травмы.

Аллергические артриты – это следствие реакции организма на различные антигены, пищевые и лекарственные аллергены, а в период цветения растений аллергия и на пыльцу. На коже у больного сустава отмечается крапивница, полиморфная сыпь, ангионевротический отек. Лечение данного типа артрита заключается в дополнительном назначении антигистаминных препаратов.

Через некоторое время после лечения какого – либо инфекционного заболевания может быть спровоцирован артрит. В таком случае он носит название постинфекционного артрита.

Промедление или недостаточное лечение артритов может привести к тому, что обострения могут повторяться довольно часто и медики в таком случае диагностируют хронический инфекционный артрит. Поэтому для профилактики осложнений артрита и предотвращения его перехода в хроническую фазу следует помнить, что лечение назначает врач – специалист. После проведения антибактериальной терапии показан массаж, физиопроцедуры, лечебная физкультура, прием препаратов кальция, поливитаминов, хондропротекторов.

Симптомы

В целом клиническая картина мало чем отличается от проявлений обычного артрита и имеет следующие характеристики:

  • Припухлость суставов.
  • Покраснение области вокруг суставов.
  • Зуд.
  • Болевые ощущения, особенно хорошо выраженные при движении.
  • Повышенная температура тела.
  • Иногда наблюдается затрудненное дыхание.
  • В анализе крови определяется наличие антител к возбудителям инфекции и повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов.

Через 10-14 дней все симптомы пропадают, даже если не было проведено лечение. Лабораторные исследования также не выявляют никаких отклонений. Однако в случае новой инфекции велика вероятность рецидива.

Как лечить

Для эффективного лечения надо вести войну с болезнью сразу на три фронта:

  1. Подавление инфекции.
  2. Снятие аллергической реакции.
  3. Общее укрепление здоровья и повышение иммунитета.

Для борьбы с болезнетворными бактериями и вирусами применяются антибиотики. Самыми эффективными здесь считаются пенициллины
. Если появляются проблемы с их переносимостью, то возможна их замена на препараты эримитромицинового ряда.

Для предотвращения развития ревматоидного артрита следует пройти профилактический курс препаратов хинолинового ряда. Для общего укрепления организма очень важен прием поливитаминов.

После завершения острой фазы весьма полезны физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, диатермия, парафиновые ванночки. В этот же период показана лечебная физкультура.

Обычно лечение занимает 1-2 месяца. Но если рецидивы не прекращаются и возникли осложнения, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Средства народной медицины при наличии данного заболевания малоэффективны и чреваты осложнениями. Здесь необходима квалифицированная медицинская помощь.

Возможные причины

Для возникновения заболевания в организм, имеющий неполноценную иммунную систему, должен попасть какой-либо инфекционный возбудитель. Это ведет к образованию большого количества вредных веществ, приводящих к развитию воспаления.

По сути, инфекционно-аллергический артрит является замедленной иммуноаллергической реакцией организма на любые патогенные возбудители.

В роли возбудителей заболевания могут быть почти все виды патогенных микроорганизмов: различные вирусы, бактерии, кишечные и специфические инфекции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector